三、四月的春天,很多地区往往是“春暖未到,春敏先行”。
除了一连打无数个喷嚏的“喷嚏永动机”,还有一种越挠越痒的皮肤病也总是困扰着很多过敏星人,严重影响到他们的生活质量。
它,就是令众多春敏人苦恼的“荨麻疹”。
什么是荨麻疹?
荨麻疹——俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但会反复发生新的皮疹,一般病程迁延数日至数月。
作为一种特殊临床表现的皮肤病,荨麻疹特殊的临床表现为“风团”,具体为浮肿性红斑,一般会在1小时左右消褪,且皮肤不留痕迹。
有些患者在皮肤出现水肿的同时,还可能出现恶心呕吐、腹痛等胃肠道症状,此时应该及时就医问诊。
如果不及时治疗,严重情况下,这种水肿不但会出现在皮肤表面,还可能出现在黏膜里,如果累积到喉头部位,则很可能堵塞气道。一旦水肿将气道处完全堵塞,很可能出现窒息的情况,危及生命。
荨麻疹都有哪些常见病因?
荨麻疹的发病机制和发病原因非常复杂,通常来讲,常见的原因有以下三个方面。
内源性因素
- 食物及食品添加剂:以鱼、虾、蟹、蛋最常见,其次为香料调味品。
- 药物:许多药物会引起本病,比如抗生素(尤其是青霉素、磺胺类)、解热镇痛药、血清、疫苗、类毒素、中药等。
- 动植物因素:昆虫叮咬或吸入花粉。
- 物理因素:如冷、热、摩擦和压力、日光照射等。
外源性因素
- 精神因素:紧张、抑郁,突发事件引起的情绪波动。
- 感染:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。
- 系统性疾病引发的:如甲状腺功能亢进,糖尿病,肾病,结缔组织病等以及免疫功能失衡。
特发性因素
一些难以明确的病因。
荨麻疹如何治疗与预防?
荨麻疹的治疗
● 用药
急性荨麻疹首选是抗过敏的抗组胺药物,局部可以外用炉甘石洗剂,以及清凉止痒的药物外用治疗。
● 冷敷
局部冷敷可以减轻瘙痒和红肿的症状。
● 其他治疗
对比较严重的荨麻疹,可以考虑静脉输注VC、钙剂、地塞米松等,加强抗过敏治疗的效果。
荨麻疹的预防
● 适当忌口
许多水果、蔬菜、海鲜等食物含有天然的芳香化合物,加工食品中也会含有人工防腐剂和色素,这些食物都可能会引起慢性荨麻疹症状波动。
所以在治疗期间,尽量少吃深加工食物,减少在外就餐。
● 减少焦虑
常有慢性荨麻疹患者因为长期服药出现不同程度的焦虑,往往会纠结是到底是什么原因引起的。而慢性荨麻疹又曾被称为慢性特发性荨麻疹——特发性,在医学上就是原因不清的意思。
所以不要纠结于寻找病根,要学会带病生存。接纳疾病,放松心情,反而缩短病程,容易康复。
● 总结经验
慢性荨麻疹应该多总结经验,注意每次发病前吃了什么,做了什么,去了哪些新环境。
比如辛辣食物、河鲜海鲜、很少见的野生食物等,面对什么情况会出现情绪激动,旅游、露营,还是参加了剧烈运动,在生活中要尽量避免这些刺激因素,减少荨麻疹的发生。
虽然荨麻疹这种皮肤病发作起来很让人头疼,但只要及时、正确地治疗,并且保持良好的生活习惯,仍然也是可以享受春季的大好时光的!
除了一连打无数个喷嚏的“喷嚏永动机”,还有一种越挠越痒的皮肤病也总是困扰着很多过敏星人,严重影响到他们的生活质量。
它,就是令众多春敏人苦恼的“荨麻疹”。
什么是荨麻疹?
荨麻疹——俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但会反复发生新的皮疹,一般病程迁延数日至数月。
作为一种特殊临床表现的皮肤病,荨麻疹特殊的临床表现为“风团”,具体为浮肿性红斑,一般会在1小时左右消褪,且皮肤不留痕迹。
有些患者在皮肤出现水肿的同时,还可能出现恶心呕吐、腹痛等胃肠道症状,此时应该及时就医问诊。
如果不及时治疗,严重情况下,这种水肿不但会出现在皮肤表面,还可能出现在黏膜里,如果累积到喉头部位,则很可能堵塞气道。一旦水肿将气道处完全堵塞,很可能出现窒息的情况,危及生命。
荨麻疹都有哪些常见病因?
荨麻疹的发病机制和发病原因非常复杂,通常来讲,常见的原因有以下三个方面。
内源性因素
- 食物及食品添加剂:以鱼、虾、蟹、蛋最常见,其次为香料调味品。
- 药物:许多药物会引起本病,比如抗生素(尤其是青霉素、磺胺类)、解热镇痛药、血清、疫苗、类毒素、中药等。
- 动植物因素:昆虫叮咬或吸入花粉。
- 物理因素:如冷、热、摩擦和压力、日光照射等。
外源性因素
- 精神因素:紧张、抑郁,突发事件引起的情绪波动。
- 感染:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。
- 系统性疾病引发的:如甲状腺功能亢进,糖尿病,肾病,结缔组织病等以及免疫功能失衡。
特发性因素
一些难以明确的病因。
荨麻疹如何治疗与预防?
荨麻疹的治疗
● 用药
急性荨麻疹首选是抗过敏的抗组胺药物,局部可以外用炉甘石洗剂,以及清凉止痒的药物外用治疗。
● 冷敷
局部冷敷可以减轻瘙痒和红肿的症状。
● 其他治疗
对比较严重的荨麻疹,可以考虑静脉输注VC、钙剂、地塞米松等,加强抗过敏治疗的效果。
荨麻疹的预防
● 适当忌口
许多水果、蔬菜、海鲜等食物含有天然的芳香化合物,加工食品中也会含有人工防腐剂和色素,这些食物都可能会引起慢性荨麻疹症状波动。
所以在治疗期间,尽量少吃深加工食物,减少在外就餐。
● 减少焦虑
常有慢性荨麻疹患者因为长期服药出现不同程度的焦虑,往往会纠结是到底是什么原因引起的。而慢性荨麻疹又曾被称为慢性特发性荨麻疹——特发性,在医学上就是原因不清的意思。
所以不要纠结于寻找病根,要学会带病生存。接纳疾病,放松心情,反而缩短病程,容易康复。
● 总结经验
慢性荨麻疹应该多总结经验,注意每次发病前吃了什么,做了什么,去了哪些新环境。
比如辛辣食物、河鲜海鲜、很少见的野生食物等,面对什么情况会出现情绪激动,旅游、露营,还是参加了剧烈运动,在生活中要尽量避免这些刺激因素,减少荨麻疹的发生。
虽然荨麻疹这种皮肤病发作起来很让人头疼,但只要及时、正确地治疗,并且保持良好的生活习惯,仍然也是可以享受春季的大好时光的!
荨麻疹的治疗原则主要是寻找并去除病因,遵医嘱给予抗过敏的药物治疗、对症治疗等可以帮助缓解症状。
1.寻找并去除诱因:荨麻疹的发病原因多种多样,目前无法明确具体病因。部分患者出现荨麻疹,可能是进食容易诱发过敏的食物、吸入花粉、柳絮等因素所导致,建议帮助患者分析发病因素,并尽可能的去除病因,避免症状进一步加重;
2.抗过敏治疗:皮肤过敏的原理是细胞组织受到破坏,属于机体的一种变态反应,抗过敏药是首选的治疗药物,临床常用药物包括氯雷他定片、盐酸奥洛他定片、马来酸氯苯那敏片等,可以减少皮肤组胺的释放,有利于缓解患者的症状;
3.对症治疗:瘙痒的症状比较明显,必要时配合外用止痒药,如炉甘石洗剂,有收敛及止痒的作用,可以有效缓解症状。
患者症状比较明显,如恶心呕吐、发热、胸闷不适或出现呼吸困难等紧急情况,建议及时就医遵医嘱治疗,避免出现其他危险情况。
起两个月的疹子可能是慢性荨麻疹。起两个月的疹子还要排查是不是荨麻疹型血管炎。若是像蚊子包一样的东西,然后过段时间后就消退的,消退时间在24小时内,就是慢性荨麻疹。慢性荨麻疹有两种处理方式。一个是吃抗过敏的药,然后有耐心地慢慢减、规律减。很多人需要服药1到2年的时间。快的1年,慢的2年,8成左右的人都会好转。第二,需要采取积极的处理方式。病人可以吃转移因子等调节免疫的药物。第三,病人需要做积极地配合的处理方式,锻炼身体和运动是非常关键的。
治疗荨麻疹可以依据不同的情况选择中医治疗。中医是讲究综合的辩证的理念。西医则分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹里面,有些是与自身抗体相关的也会用到中医的处理手段。会用到一些自血的疗法。病人可以把自己的血抽出来,再打到穴位里面。这是调免疫力的一种方式。无论是选择中药还是西医,讲究的都是自身身体状态的调整,这对于慢性荨麻疹的恢复是至关重要的。
啤酒内的某些物质可能会导致荨麻疹。若是喝所有的啤酒都会荨麻疹的人需要注意,可能是对一些啤酒里的啤酒花等共性的成分敏感或者对在发酵工艺当中产生的东西过敏。如果喝某一些啤酒后会出现荨麻疹的人,需要注意,某一些品牌的啤酒里面的防腐剂或者是香精,可能会引起荨麻碱。
治疗慢性荨麻疹可能进行检查和服用药物。患有慢性荨麻疹的患者要做相应的身体检查。查查有没有自身抗体。如果有甲状腺抗体等自身抗体的患者,可能会用到小剂量的免疫抑制药物。雷公藤和羟氯喹片等药物都是对慢性荨麻疹有作用的。对于慢性荨麻疹,希望能够尽可能地寻找病因。若是能规避病因或者是进行对应性治疗,慢性荨麻疹的病史可能会缩短很多。
慢性荨麻疹由多种原因产生。曾经有国外的学者做过调查,有1/3的慢性荨麻疹是找不到原因的。如果有人因为荨麻疹去办住院,进行从头到脚的全面检查身体,未必能查到与荨麻疹发病相应的问题。这叫特发性。有1/3的慢性荨麻疹是由于自身免疫的问题。自身或多或少的产生某一些自身抗体。自身抗体会导致自身的免疫力处于打架的状态。从而导致反复的荨麻疹发作。还有1/3的慢性荨麻疹是与物理刺激相关的。 有些荨麻疹患者,拿手或者硬物去划自己的胳膊时,被划的地方就会凸起来或者高起来。有的荨麻疹患者会对热敏感、冷敏感和对硬物的刺激敏感。
慢性荨麻疹可以吃抗过敏药。慢性荨麻疹可以吃开瑞坦、咪唑斯叮等抗过敏的药物。患者可以坚持吃药,按规律服用,就能够控制皮损不发作。患者可以在3个星期或者4个星期以后,尝试减量。可以隔天吃或者隔两天吃,减药以后等着症状慢慢缓解。等到可以一个星期吃一次药的时候,荨麻疹就能慢慢痊愈。这种处理方式是偏于消极的、对症处理的方式。这也是,很多慢性荨麻疹患者采取的方式。
荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹往往就是发病时间很短,能够自己自愈。患者通过吃一些口服的抗过敏药物,荨麻疹症状就够得到好转。对于慢性荨麻疹,荨麻疹的症状会反复发作。几乎每天都会有或者隔天都会有的。连续超过6个星期荨麻疹症状出现,就可以诊断患有慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹本身是免疫性疾病,就是一种过敏反应,过敏反应如果超出了6个星期,就反反复复发作叫慢性。慢性的多数病因会比较复杂,一下找不到,可以做过敏源、内分泌。比如甲状腺的检测、肝炎、胃病、经常拉肚子等等情况,或者烂牙感染性的情况,都要去留意。在治疗上面,可以给予免疫调节的药物,一方面是抗过敏药物,一方面是可以脱敏的治疗。还有一方面是调节免疫功能的药物,比如胸腺肽、脾氨肽。除了这些以外都控制不了,还有奥马珠单抗可以治疗慢性荨麻疹。但这是常规治疗达不到效果时,才需要这样去治疗。
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