武汉市黄陂区中医医院-颌下淋巴结炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

武汉市黄陂区中医医院重建于1980年，是集医疗、预防、康复、教学、保健科研为一体的综合性中医医院。2013年被省卫计委批准成为武汉市第二中医医院，同年被国家中医药管理局授予“三级甲等中医医院”。医院占地面积17642平方米（26.5亩），现有业务用房建筑面积36584.84平方米，编制床位800张。设有心血管病科、脑病科、肺病科（呼吸科）、肿瘤科、脾胃病科、肾病科、外科、妇产科、骨伤科、儿科、针灸康复科、肛肠科、皮肤科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、康复理疗区等21个临床科室和9个医技科室，其中心血管病科、针灸康复科、骨伤科、妇产科为湖北省重点专科；肛肠科、脾胃科、脑病科为武汉市重点专科;外科为市级重点创建专科。医院是国家首批中医住院医师和全科医生规范化培训（培养）协同基地、中国宫颈癌防治工程定点医院、中国健康促进基金会体检与健康管理大数据应用研究中心协作单位、湖北中医药大学附属医院和硕士研究生联合培养基地、北京中医药大学东直门医院协作单位、武汉同济医院骨科专科医联体成员单位、武汉协和医院协作单位、湖北省肿瘤医院技术协作单位、武汉市第一医院医疗联合体成员单位、武汉市中心医院技术合作单位。医院现有人员978人，其中专业技术人员816人，中级及以上304人，高级职称131人；硕士生导师10人，兼职教授及副教授26人；医学博士1人，医学硕士61人；另特聘武汉协和等上级医院专家教授30人；全国基层名老中医药专家1人，全国老中医药专家学术经验继承人1人，省市区知名中医4人，入选市中青年培养骨干人才8人，黄陂区优秀人才“木兰专才”4人；在国家级学会中担任委员者26人，在省级学会中担任委员者38人，担任副主任委员3人，市级学会中担任委员者63人，担任副主任委员3人。医院拥有64排128层CT、双排CT、核磁共振成像系统、全套介入诊疗设备、CR、DR数字成像系统、500毫安X光机、透析机、全自动生化分析仪、电视腹腔镜、电子胃肠镜、电子结肠镜等一批高、精、尖设备，中医诊疗设备316台（套），康复理疗设备70余台（套）以及煎药收膏设备、床头呼叫系统、中心供氧系统、弱电智能化中央空调新风系统等。作为国家首批中医住院医师和全科医生规范化培训（培养）基地协同基地，医院建设了103平方米的临床技能实训中心，购置一批中医模型设备，建立《网络数字图书馆》，精选实用医学图书30000多册。落实住培各项制度，重点加强骨干师资队伍建设，提升师资队伍带教能力，18人取得省级师资培训结业证书，33名住院医师规范化培训学员顺利结业。作为湖北省中医药大学附属医院和硕士研究生联合培养基地，医院拥有硕士生导师10人，共培养16名医学硕士。依托湖北省中医药大学资源，教学科研进一步发展，协助完成国家级继续教育项目1项，完成省、市级继续教育项目15项。近三年，举办省市级培训15次，全区性培训12次，院内培训51次，接收各大专院校各专业实习、见习学生共计218人。作为区级中医龙头单位，我院与8家街乡卫生院（社区卫生服务中心）组成健康联合体，并采取下乡带教坐诊、查房和手术、中医巡诊、知名中医收徒传承、远程会诊、中医药适宜技术推广培训等一系列举措来开展“举龙头、壮龙身、活龙尾”工程，帮扶全区医疗卫生单位。全区17家街乡卫生院和2家社区卫生服务中心都设置了标准化中医科，全区576家村卫生室村卫生室全面配备有中医治疗包开展中医常见病和多发病治疗，服务范围辐射全区115万人民群众和周边地区。《长江日报》《武汉晚报》等市级新闻媒体多次报道了我院健联体实施成效：黄陂居民不出远门，就可享受三级甲等医院的医疗技术服务。2020年，在区委、区政府的正确领导下，我院作为第三批发热病人收治定点医院，3天完成传染病房改造，开放7个发热病区，500张病床保障新冠肺炎患者集中收治，全院598名医护人员投身抗疫一线，380名后勤人员构筑坚实后盾。在广西援鄂医疗队和上海援鄂心理医疗队的帮助下，共收治新冠肺炎患者1127人，其中危重症、重症患者154人，中药使用率达90%以上。同时，作为省卫健委指定的第九巡诊组技术支持单位，医院全面负责本地区方舱医院、集中隔离点中医药巡诊工作，指导医疗团队规范开展中医药治疗新冠肺炎，有效提高了临床疗效和治愈率，有效降低了感染率和死亡率。医院先后荣获全国县级示范中医医院、湖北省中医药服务示范县中医医院、湖北省中医药文化建设示范单位、湖北省卫生先进单位、湖北省法治建设示范医院、湖北省敬老文明号、武汉市五一劳动奖状、武汉市和谐企业、武汉市文明单位、武汉市中医药工作先进单位、武汉市医疗质量管理优秀单位、武汉市护理质量管理优秀单位、武汉市创建国家卫生城市先进单位、武汉市工人先锋号、武汉市职工书屋示范点、武汉市抗击新冠疫情先进集体等。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。，主要由病原体侵入淋巴结引起。，颌下，慢性淋巴结炎一般不需要治疗。急性淋巴结炎主要通过药物（抗菌药物）治疗以及手术治疗处理原发病灶（脓肿时切开引流）。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。，颈淋巴结结核相似点：淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。不同点：颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。恶性淋巴瘤相似点：淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。不同点：恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）,常发生于一组淋巴结（颈部多见）,然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。淋巴结转移癌相似点：淋巴结肿大。不同点：常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果：硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。白血病相似点：淋巴结肿大。不同点：白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。结节病相似点：淋巴结肿大。不同点：本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。忌食海鲜,忌酒。，实验室检查血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。影像学检查主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。淋巴结活检存在以下特征之一,患者应接受早期活检：全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径＞1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检：任意淋巴结增大；淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。，。