「来来来，来这儿坐！」
「呃，我坐骨神经痛（PG痛）~」
坐骨神经痛，是指沿坐骨神经分布区域，以臀部、大腿后侧、小腿后外侧，足背外侧为主的放射性疼痛。
坐骨神经痛是西医的病名，那有没有对应的中医痛证呢？
其实坐骨神经痛，属中医「痹证」范畴。本病疼痛的部位，相当于足太阳膀胱经和足少阳胆经在下肢走行之处，部分疼痛点还涉及足阳明胃经的走行处。
科普一下
坐骨神经：是人体最粗大的神经，由腰神经和骶神经组成，起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足，管理下肢的感觉和运动。
坐骨神经痛的疼痛范围位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧，即坐骨神经通路及其分布区。
说到坐骨神经痛，过去是中老年人和长期从事体力劳动人群的一种常见病，但是现在，它已成为都市白领的高发疾病。很多人为此饱受困扰，生活工作受到很大影响。
什么是坐骨神经痛？
坐骨神经痛，是因为坐骨神经受压或发炎而引起的疼痛症状。脊神经根受压或炎症引起的疼痛称为神经根病，也会引起坐骨神经性疼痛。
坐骨神经痛，是指哪里痛？
坐骨神经是人体最粗大的一条神经，它起始于腰骶部，终止于足部，管理支配下肢肌肉的感觉和运动。因此，坐骨神经痛的症状主要产生于坐骨神经途经的部位，包括腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。
坐骨神经痛，有哪些症状？
01、放射痛：腰部向一侧臀部、大腿后等扩张的放射性疼痛，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。
02、按压痛：腰部、臀部、踝部等处按压可产生疼痛的感觉。
03、腰部疼痛：腰痛，腰部酸胀、怕冷。这种腰痛多在活动后出现，休息后消失。以后腰痛逐渐加重，转化为持续性疼痛，活动后加剧。
04、双腿麻木：患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退，臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱，跟腱反射减弱或消失。
05、活动能力下降：随着疼痛症状的加重和肢体麻木感增强，臀部以下肌肉逐步萎缩，导致活动能力下降。
造成坐骨神经痛的原因，有哪些？
原发性坐骨神经痛又叫“坐骨神经炎”，目前发病原因不明，临床上也比较少见，大部分出现症状的人群是以继发性坐骨神经痛为主，其中腰椎间盘突出症是引起继发性坐骨神经痛的最常见原因，其他原因还包括椎管狭窄、腰椎滑脱、梨状肌综合征等。
两个小动作，远离坐骨神经痛！
01、俯卧挺身：
动作要领：双手撑地，缓慢抬起上半身，要放松腰部、背部和臀部肌肉，保持动作2秒钟，然后慢慢下降到俯卧位，重复10次。
2.伸展梨状肌：
动作要领：仰卧位，左膝弯曲把右腿放到左大腿的位置，用双手抱住左大腿并慢慢拉向胸口，感觉到大腿后侧和臀部有牵拉的感觉，保持这个动作10秒后放松，重复5次，左右替换练习。
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坐骨神经痛是指多种病因所致的沿坐骨神经通路的病损，腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧以疼痛为主要症状的综合征。坐骨神经痛的治疗方法主要包括对症治疗、病因治疗、药物治疗、局部牵引等。
1.对症治疗：卧硬板床休息，避免患肢活动，以减轻病变组织的张力和反应性水肿。疼痛严重者，可在医生指导下选用止痛药、镇静剂和B族维生素等，以及使用脱水药和肾上腺皮质激素以消炎。
2.病因治疗：局部压迫严重且经多种方法无效者，可考虑手术，如椎间盘突出髓核摘除术。炎症病变者，应依据感染的病原，选用相应的抗炎药物。
3.药物治疗：可以使用一些药物来减轻神经根水肿，如甲钴胺和维生素B1等神经营养药物。4.局部牵引：如果是相对比较严重的坐骨神经痛，可以考虑局部牵引。对于坐骨神经痛的患者，应及时就医，确诊后积极配合医生诊断病因，针对性进行治疗。
坐骨神经痛的治疗药物主要包括非甾体类抗炎药、营养神经药、糖皮质激素药、肌松药以及中成药等。
1.非甾体类抗炎药：如布洛芬片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，这些药物具有消炎、止痛的作用，可以帮助患者缓解疼痛。
2.营养神经药：如甲钴胺片、维生素B12片等，这些药物具有营养神经的作用，可以帮助改善坐骨神经痛伴随的肢体麻木等不适症状。
3.糖皮质激素药：如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等，这些药物可以加速缓解疼痛，但使用后可能会出现严重并发症，因此使用时需谨慎。
4.肌松药：如盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等，这些药物能够改善肌肉紧张、痉挛等症状，从而帮助减轻坐骨神经痛。
5.中成药：如舒筋健腰丸、跌打七厘片等，这些药物具有行气活血、止痛、疏通经络等作用，可以帮助缓解坐骨神经痛的症状。药物治疗需要在医生的指导下进行，特别是糖皮质激素药等副作用较大的药物，不可随意使用。同时，患者在治疗期间也要注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行锻炼以增强腰部肌肉的力量。
坐骨神经痛的锻炼方法包括：抬腿、压腿、脚尖点地、小燕飞等。
1.抬腿：(1)抬高腿：在仰卧位，双腿伸直，缓慢向上抬腿的动作，可以锻炼到腰背肌及腹肌，促进血液循环，加速出血及渗出液的吸收，防止粘连和肌肉萎缩，增强肌力。(2)高抬腿：部分患者也可采用高抬腿的方式，站立时依靠墙面，轮换双腿向上抬，尽量抬高，也有助于改善不适症状。
2.压腿：长坐位，后背靠墙壁，双腿伸直，用手够脚尖的动作，注意保护腰椎。
3.脚尖点地：脚跟的地方悬空，用脚尖点地行走。
4.小燕飞：患者采取俯卧位，将双手放于身体两侧，然后可以将四肢抬高，一般持续时间越长越好，直至极限放下，可帮助改善坐骨神经的疼痛症状。
以上锻炼方法都有助于坐骨神经痛的康复，但一定要在专业的康复治疗师的指导下进行，防止骨折、肌肉拉伤等。如有不适症状加重的情况，建议及时就医。
坐骨神经痛走路都痛可能是腰椎间盘突出和腰椎管狭窄、梨状肌综合征等原因引起的，需要根据患者的具体情况采取相应的治疗方法，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.腰椎间盘突出和腰椎管狭窄：这些疾病会压迫神经根并导致坐骨神经痛。对于这种情况，可以通过CT和核磁共振等影像学检查来评估病情，并在医生的指导下采取相应的治疗方法。
2.梨状肌综合征：这种病症是由于梨状肌病变导致神经受压，引起疼痛。针对这种情况，可以采取局部用药外治法，如果痛得厉害的话，还可以做局部封闭。此外，坐骨神经炎、腰椎管狭窄症、黄韧带肥厚、脊椎滑脱、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤等也可能引起坐骨神经痛。对于坐骨神经痛走路都痛的情况，应该及时就医并查明病因，然后在医生的指导下采取相应的治疗方法。
同时，患者在日常生活中也要注意预防和保健，避免长时间保持同一姿势，定期进行锻炼以增强腰部肌肉的力量。
坐骨神经痛患者不建议喝酒。坐骨神经痛是一种由多种原因引起的疾病，导致坐骨神经痛的发病机制主要为神经根以及感觉神经节受压迫，也与局部炎症因子刺激有关。其症状包括下肢疼痛、局部红肿等。如果盲目喝酒，有可能会加重病情，导致末梢神经炎，使下肢感觉功能障碍，出现麻木、疼痛等不适症状。此外，有一部分患者是由于肝脏或肾脏疾病引起的坐骨神经痛，饮酒后还可能会导致肝功能受损、肾功能受损等。因此，坐骨神经痛患者应该避免饮酒，同时在生活中应注意休息、避免久坐，并多吃一些新鲜的蔬菜和水果来增加营养摄入。
中药对轻度的坐骨神经痛有辅助作用，但是还是需要根据病情的严重程度和病因来确定。
一般来说，对于轻度的坐骨神经痛，中药可以作为辅助治疗手段，通过辨证论治来改善症状。中医认为坐骨神经痛与气滞血瘀、经络不通等因素有关，因此可以通过应用一些活血化瘀、舒筋通络的中药进行治疗。然而，如果坐骨神经痛的症状比较严重，或者是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等较为严重的疾病引起，中药的疗效可能比较有限。
这种情况下，一般建议进行手术治疗，并辅以中药治疗来改善症状。因此，是否可以通过吃中药来治疗坐骨神经痛，需要根据具体病情来决定。在选择中药治疗时，最好在医生的指导下进行，以确保药物的安全性和有效性。
针灸和推拿都是治疗腰椎间盘突出的有效方法，但具体哪种方法更好取决于病情和疗程。针灸治疗腰椎间盘突出主要是通过针灸穴位，起到消肿止痛、舒经活络的作用，还可以很好地缓解腰间盘突出引发的症状，如坐骨神经痛等；推拿治疗腰间盘突出则是通过手法调整偏移的椎体，使腰椎恢复正常，从而减轻关节压力和疼痛。在临床上，经常是针灸和推拿结合起来治疗腰椎间盘突出，因为两者结合起来可以达到更好的治疗效果。通过针灸止痛效果好，可以疏通经络，而推拿则可以复位腰椎间盘突出，达到治疗的目的。需要注意的是，患者在治疗期间也需要注意休息和康复锻炼，以促进康复。此外，针灸和推拿需要由专业医生进行，以免加重病情或引发其他并发症。
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