简介:

都江堰市中医医院是国家三级中医医院;世界健康基金会“康复医学继续教育项目培训基地”;爱婴医院,上海中医药大学附属曙光医院指导医院;成都中医药大学教学实习医院;四川省骨科医院协作单位;成都市中医区域指导中心西北部片区牵头医院;成都市第一人民医院托管医院。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

练朝艳
true 练朝艳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:255 平均响应:-
擅长疾病:高血压,糖尿病,冠心病,急慢性胃炎等的中西医结合治疗
游晓燕
true 游晓燕 主治医师
好评率:99% 接诊量:784 平均响应:-
呼吸系统疾病,急性支气管炎,慢性支气管炎,肺炎,重症肺炎,肺气肿,肺心病,慢阻肺 新冠肺炎及多系统疾病
郑卓丽
true 郑卓丽 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
患友问诊

小孩右手手掌骨骨折,医生建议手术治疗,但担心手术后会有后遗症,想了解更多关于手术和康复的信息。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:33:12

我妈妈手腕摔过,骨头那肿了,出力就痛,不出力不痛,想了解如何处理。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:33:12

患者用手锤到墙上导致手部骨折,已有两个星期,主要在撞击的地方肿,其他位置还好。患者担心石膏固定会影响工作。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:33:12

患者手部突然错位,未有明显外伤史,担心是否需要手术或石膏夹板固定,寻求医生帮助。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:33:12

患者打拳时手指打到硬物,手背肿了,担心是否是骨折,想知道如何处理。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-14 07:33:12

手腕处有轻微疼痛,两三天了,已经打了石膏,想了解康复期限和日常生活建议,患者信息:无明显过敏史和慢性疾病。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:33:12

掌骨头骨折,需打石膏固定,询问恢复时间和用药建议。患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-11-14 07:33:12

一名外甥因手臂疼痛和手骨头问题就诊,医生建议进行X光检查以排除骨骼问题,并提醒注意休息和适当锻炼。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:33:12

我妈妈一个月前摔伤了手,想明天来复诊并拿药,手还是有点疼,尤其是晚上,正在服用止痛药和钙片。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:33:12

右手第四掌骨远端骨折术后一年,恢复不佳,偶有疼痛和僵硬感,求医生帮助。患者信息:中部战区武汉总医院骨科。

接诊医生:
  
2024-11-14 07:33:12
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