成都市公共卫生临床医疗中心-掌骨头骨折-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

成都市公共卫生临床医疗中心始建于1940年，四川省首家三级甲等传染病专科医院，是法定传染病定点收治医院。是国家感染性疾病临床医学研究中心四川分中心、国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室（临床基地）、成都市传染病学高水平临床重点专科项目的建设单位、国家药物临床试验机构资格认定单位和四川省艾滋病治疗质量控制中心，是西南结核病医院联盟、北京亚太肝病诊疗技术联盟四川联盟的主委单位。中心占地145.68亩，建筑面积10万余平方米，床位数1598张。拥有航天和净居寺两个院区，在肝病、结核病和艾滋病等诊疗上力量雄厚。设有临床一级科室27个、二级科室61个，建设有西南地区先进的检验检测中心、结核分枝杆菌实验室、PCR实验室、艾滋病初筛和确认实验室。中心现有职工1381人，其中高级职称226人，硕博士175人，享受国务院政府特殊津贴1人、成都市政府特殊津贴1人，市级突出贡献专家1人，省名中医1人、省临床技能名师2人、省市学术技术带头人10人、后备人选5人，硕士研究生导师13人；在国家、省市级学术协会（学会）任委员及理事114人。中心是成都中医药大学非直属附属医院及教学基地，是成都中医药大学、成都医学院、川北医学院等院校的硕士研究生联合培养单位，也是国家西南地区耐多药结核病、“协和”结核病金牌培训基地和成都市结核病预防与控制中心、疾控人员临床素养培训基地。中心拥有国家和省、市级重点学科（专科）15个。先后主持并参与“十二五”“十三五”国家科技重大专项24项、各级各类科研项目446项，科研成果获奖31项，实用新型专利97项，国家计算机软件著作权3项。目前在研项目148项，科研经费约2004.87万元。2003年以来，中心圆满完成“非典”、甲型H1N1流感、禽流感、埃博拉出血热、高致病性禽流感、H7N9等应急救治工作，多次受到国家、省、市表彰。新冠疫情以来，中心作为定点收治医院，全力抗击新冠疫情，荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国先进基层党组织、全国文明单位和全国科技系统抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉，并获世卫组织高度评价。未来，中心围绕“一核心九支撑，三联盟五中心”建设目标，以传染病学科建设为核心，加快传染病内科、外科、妇产科、儿科、中西医结合科、重症医学科，内镜中心、介入中心、血液透析中心9个支撑学科建设，以结核、肝病、艾滋病学科三大跨省专科联盟为纽带，建成集临床、科研、教学、质控、管理为一体的国内一流、西南领先的传染病医院。（以上数据截至2022年12月31日）由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显，掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。基本病因 1、直接暴力多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。，掌骨，治疗原则掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指，手腕部扭伤腕舟骨骨折，避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。，x片检查，。