随着婴儿一声响亮的啼哭，宝宝降生了，母子平安，皆大欢喜。可就什么问题都没有了吗？NO，在产褥期也有一些异常情况的，这时医生不忘嘱咐产妇 ，产后 4 小时要起来排尿，为什么呢？是因为担心会出现产后尿潴留。

那么产后为什么会出现尿潴留？引起尿潴留的原因是什么？

一，阴道分娩，有些产妇由于耻骨弓低、会阴体过紧、胎儿太大，为了避免三度会阴裂伤需要做会阴侧切或者分娩发生了会阴裂伤，这些情况会造成外阴疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。

二，产妇不习惯在床上排尿，感觉在床上用痰盂或者便盆排尿不好意思，再加上外阴侧切或者裂伤引起疼痛，不敢用力排尿，从而也会导致尿潴留。

三，分娩前由于一些疾病用了大量的解痉镇静药，比如有妊娠高血压综合征，应用硫酸镁进行解痉治疗，硫酸镁会降低膀胱张力从而引起尿潴留。

四，妊娠后，由于子宫的逐渐增大，腹壁持久扩张，分娩后腹壁比较松弛，腹压下降，排尿力量不足，也会引起产后尿潴留。

五，有些产妇分娩时间长，有艰难的阴道助产 ，产程长，特别是第二产程延长或者停滞的，如果没有及时排尿，膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致膀胱、尿道粘膜充血水肿，张力变低也会发生尿潴留。

产后，特别是顺产由于胎头压迫膀胱，使膀胱黏膜充血水肿，膀胱肌肉收缩能力下降容易造成排尿困难。有的产妇会阴有裂伤或者做了会阴侧切，造成疼痛，不敢排尿，会引起排尿困难。所以产后会引起尿潴留的。

那么产后发生尿潴留应该怎么办呢？

一，在产后 4 小时，无论有无尿意，都要主动排尿，使膀胱肌肉功能得到恢复。

二，会阴有切口或者裂伤的，要耐受讲解产后排尿的重要性，鼓励要坚强，不要因为怕疼而造成尿潴留。

三，不习惯在床上排尿的产妇，可以鼓励坐起来或下床小便。

四，听流水声。可以放自来水，通过流水声的条件反射来解除排尿抑制，使产妇产生尿意，促使排尿。

五，用热水熏洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围，解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿。

六，热敷下腹部，可以用热宝或者热水袋，注意不能造成皮肤烫伤，再按摩膀胱，刺激膀胱肌收缩，促进排尿。

七，针刺治疗。可以针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位。这需要请专业的针灸师，针灸这些穴位可以刺激产生尿意，促进排尿。

八，肌肉注射甲硫酸新斯的明 1 毫克，起到兴奋膀胱逼尿肌的作用，促进排尿。

九，利用排便促使排尿的神经反射原理。肛塞开塞露，促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而导致排尿。

十，如果经以上方法均无效，那就需要导尿了。一般留置导尿 1-2 日，同时给予抗生素预防感染。

尿潴留是指尿液滞留在膀胱内排不出来的这样一个疾病。最常见的原因是男性的前列腺增生所引起的尿路梗阻，其它如尿道狭窄，包皮口狭窄，神经源性膀胱（膀胱收缩无力）。发生尿潴留以后，往往伴有下腹部胀痛，下腹部膨胀隆起。有时这个老年人反应迟钝，他可以没有感觉。尿潴留，它可以分为急性尿潴留与慢性尿潴留。一旦发生尿潴留的时候，我们要积极治疗。

一：发生尿潴留以后，最佳的治疗方法是引流尿液。发生尿潴留，第一步要进行留置导尿管引流膀胱里的尿液，如果说膀胱里面潴留的尿液比较多的时候，不能一下子放光，以免腹内压突然的下降引起这个低血压晕厥。如果前列腺增生比较严重，或者尿道狭窄比较严重的时候阴茎留置导尿失败的时候怎么办？要行从耻骨上，行膀胱造瘘术，在下腹部装一根引流管，这个尿液从这个下腹部引出。

二、进一步解决梗阻的原因，也是治疗的一个必不可少的步骤。无论是留置导尿还是膀胱造瘘术，只是暂时性的解决尿潴留的问题。有前列腺增生引起的尿潴留，我们对前列腺要进行这个经尿道前列腺电切术。有尿道狭窄引起的这个尿潴留，我们要进行尿道扩张或者行尿道狭窄切除端端吻合术。

三、前列腺增生引起的尿潴留，我们还要药物治疗。留置导尿管 3 到 7 天，同时口服α受体阻滞剂 3 到 7 天，这样拨除导尿管的成功率高。

     现实中好多妈妈生完终于松了口气 可以休息了，但重要的小便问题来聊聊。

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