中国医科大学附属第一医院会聚机能不全和过度推荐专家

简介:

中国医科大学附属第一医院是一所具有光荣革命传统的综合性三级甲等医院,在东北地区享有盛誉。医院秉承“以病人为中心”的服务理念,致力于疑难急重症的诊治,尤其擅长眼球运动障碍等疾病的诊断与治疗。医院拥有国家重点学科、临床重点专科建设项目,并设有国家临床医学研究中心,为眼球运动障碍等疾病的研究和治疗提供了强大的技术支持。医院拥有一支高素质的医教研队伍,其中多位专家在眼科领域享有盛誉。在治疗眼球运动障碍方面,医院采用先进的微创手术技术,如机器人辅助手术,为患者提供精准、安全的治疗方案。中国医科大学附属第一医院,致力于为患者带来光明,守护患者健康。动眼、滑车、外展神经具有支配眼球眼外肌运动的功能,称为眼球运动神经。当上述神经或神经核单独或合并受损时,可出现眼球运动不能或复视,完全损害时出现眼外肌全部瘫痪,眼球固定不动。眼外肌损伤、感染或肌病导致的眼外肌麻痹,也可出现眼球运动不能,临床统称为眼球运动障碍。 此处主要叙述眼球运动神经或神经核受损时出现的眼球运动障碍。眼球运动障碍对颅底病变、脑干病变及脑神经病变的定位诊断具有重要的临床意义。,1.动脉瘤 颅底动脉环或颈内动脉的动脉瘤,能引起动眼和(或)展神经麻痹,海绵窦内的颈内动脉瘤可引起动眼、滑车、外展与三叉神经眼支麻痹,称为海绵窦综合征。大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤,都能导致动眼神经麻痹。 2.感染 眶内或眶后的炎症能引起眼球运动神经的麻痹而产生以下综合征: (1)颞骨岩尖综合征中耳炎与慢性乳突炎的患者,炎症向颅内发展破坏颞骨岩尖时,能引起该综合征。临床上表现为双眼内斜视,侵害半月神经节可导致面部麻木或疼痛。 (2)神经炎对于患有鼻窦炎的患者,可出现动眼、滑车、展神经的麻痹。 (3)眶上裂综合征与眶尖综合征垂体瘤、鼓膜炎、鼻窦炎患者,在疾病侵犯眶上裂与视神经孔时可出现动眼、滑车、展神经与三叉神经眼支的麻痹,即眶上裂综合征,如果有视力障碍则称为眶尖综合征。 (4)海绵窦综合征鼻窦炎、面部感染、中耳炎、乳突炎、扁桃体周围炎症、眼眶脓肿患者,可继发血栓性海绵窦炎或海绵窦血栓形成。 临床上表现为眶内组织、上下睑水肿、球结膜水肿,眼球突出,向各个方向运动麻痹,瞳孔散大,对光反射消失或额部疼痛、麻木,伴随高热与寒战。双侧海绵窦由环窦相连,如果一侧海绵窦血栓形成常在数天内可累及对侧,出现双侧的症状,并能够扩散到邻近的组织导致脑膜炎、脑脓肿等疾病。 (5)其他感染各种脑膜炎如结核性、化脓性、病毒性、真菌性脑膜炎,可影响动眼、滑车、展神经,使其麻痹;眼眶蜂窝织炎能引起眼肌麻痹;脑炎可引起核性眼肌麻痹;带状疱疹、水痘、腮腺炎也能引起眼肌麻痹。 3.头颅外伤 眼眶骨折以及眶内出血,可导致眼外肌瘫痪;眶尖骨折能导致动眼、滑车、外展神经麻痹以及三叉神经眼支受损,因为动眼神经与副交感神经均严重受损,此时交感、副交感神经功能均出现障碍,可导致瞳孔大小正常,而对光反应消失。一侧颅内血肿导致的天幕裂孔疝,出现同侧动眼神经麻痹与对侧偏瘫;睫状神经节损伤后导致眼内肌瘫痪。 4.颅脑肿瘤 颅内原发与继发的肿瘤均能引起眼球运动的麻痹。原发于脑干的肿瘤是引起动眼、滑车、展神经麻痹的常见原因。中脑肿瘤容易引起动眼、滑车神经麻痹,脑桥肿瘤易引起展神经麻痹。大脑半球的肿瘤能因天幕裂孔疝导致同侧动眼神经麻痹与对侧偏瘫,主要是由于疝入幕下的肿块把脑干推向下方,牵拉动眼神经,也可能由于大脑后动脉、小脑上动脉伴随脑干下移而压迫动眼神经而致。展神经由于其在颅内的形成过长,眼,临床主要是针对病因进行治疗。对于感染的患者,如面部感染、扁桃体周围脓肿、乳突炎等,给予足量的抗生素治疗,必要时进行引流。鼻腔、口腔等部位感染,应手术或进行抗生素治疗。对于骨膜炎导致的眶上裂综合征或眶尖综合征,以及病毒引起的神经炎可合并应用抗生素、激素、B族维生素治疗;引起颞骨岩尖综合征的中耳炎、乳突炎等必须作耳鼻喉科处理。糖尿病眼肌麻痹必须积极控制血糖治疗。因维生素B1缺乏导致的脑干脑神经病变可应用大量维生素B1治疗,症状可迅速消失。,1.病因鉴别 主要依据可引起眼球运动神经或神经核受损、或眼外肌麻痹的不同颅内或颅外疾病的诊断标准进行鉴别。 2.定位鉴别 眼球运动神经或神经核损伤的定位诊断鉴别则依据眼球运动障碍的不同特点及合并症状加以鉴别。,无,1.实验室检查 依据可能的病因选择必要的有选择性的检查。血常规、血电解质、血糖、免疫项目、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义。 2.其他辅助检查 以下检查项目如异常有鉴别诊断意义:CT、MRI、脑电图、颅底摄片、鼻旁窦摄片、耳鼻喉科检查。,。

孙达
true 孙达 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
洪玉晓
true 洪玉晓 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.3万 平均响应:2小时
10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
刘海波
true 刘海波 主任医师
好评率:99% 接诊量:3259 平均响应:1小时
泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
朱新旺
true 朱新旺 主治医师
好评率:100% 接诊量:193 平均响应:30分钟
主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。
郭昊
true 郭昊 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2320 平均响应:1小时
美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科
王月
true 王月 副主任医师
好评率:60% 接诊量:69 平均响应:15分钟
体重管理、肿瘤营养支持、糖尿病饮食
冯浩
true 冯浩 副主任医师
好评率:100% 接诊量:178 平均响应:30分钟
眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。
丛琳
true 丛琳 主任医师
好评率:100% 接诊量:363 平均响应:1小时
颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤;脊柱肿瘤;四肢骨与关节损伤。
杨秀华
true 杨秀华 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1547 平均响应:15分钟
产科,复发性流产,妊娠合并症与并发症,阴道分娩,剖宫产,孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等
李楠楠
true 李楠楠 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:30分钟
高血压、冠心病、心肌炎、心律失常、双心疾病(心脏-心理疾病)、焦虑障碍、三高症、心电图及体检报告解读。
患友问诊

四岁儿童眼睛干涩,接触电子产品后频繁眨眼。

接诊医生:
  
2024-11-20 02:55:54

孩子左眼眼白占比大,疑似内斜视。患者男性5个月18天

接诊医生:
  
2024-11-20 02:55:54

患者咨询假眼球转动幅度问题,医生解释义眼片转动依赖于眼球活动性。

接诊医生:
  
2024-11-20 02:55:54

八岁孩童频繁眨眼,疑似眼睛干涩引起,寻求专业解答。

接诊医生:
  
2024-11-20 02:55:54

患者咨询壬二酸相关问题,同时询问眼球凸出能否佩戴隐形眼镜及普通眼镜店的相关服务。医生提醒需咨询专业验光师或眼科医生获取专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 02:55:54

两岁宝宝频繁眨眼,家长担心是否与使用手机有关以及其他可能原因。患者女性1岁11个月

接诊医生:
  
2024-11-20 02:55:54

46岁患者眼睛看手机模糊,咨询用药效果及是否会引发上火症状。

接诊医生:
  
2024-11-20 02:55:54

74岁患者咨询花眼度数,自诉花眼度数约300度,询问眼镜购买建议,考虑年龄因素可能存在的其他眼部问题。

接诊医生:
  
2024-11-20 02:55:54

24岁女性患者,眼睛干涩并频繁眨眼一年余,轻微痒感。

接诊医生:
  
2024-11-20 02:55:54

60岁患者咨询关于花眼的问题,想知道如何确定花眼的度数。

接诊医生:
  
2024-11-20 02:55:54
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号