尿频、尿急、尿不尽但不疼,然后小便完之后左侧膀胱发热,这种症状很有可能是前列腺炎。慢性的前列腺炎又急性发作了,而且炎症从前列腺逆行到左侧的输精管,所以会出现那个地方发热发烫的感觉,甚至会放射到大腿根部。这种症状很典型的前列腺逆行感染,有很多原因引起的,一种有可能是不洁的性生活史;第二种可能是长期的手淫;第三个是长期的不良生活习惯,比如熬夜、喝酒、吃辣的,或者久坐,老坐着不动,忍尿、憋尿,喝水少等因素,一种或者多种因素凑合在一块都可能会发生。所以建议去看泌尿外科门诊,跟医生详细的讲讲有没有这些问题和诱因。如果有不洁性生活史还要查是什么性病,要治疗。如果没有性病还好,就只是针对前列腺炎,把不良生活发生改变,同时用点中医中药效果特别好。
尿频、尿急、尿不尽,这是一个症状,很多病都可以引起。原因其实包括泌尿系感染、膀胱炎的病人,包括间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、急性的膀胱炎等都会有尿频、尿急、尿不尽的表现。男性还有像前列腺炎,也是有非常明显的尿频、尿急、尿不尽等表现。这是一种症候群,而不是疾病。如果发生尿频、尿急、尿不尽,要尽早去医院就诊初步的检查。去筛查一下,看看引起此症状的原因,是感染引起的还是膀胱的功能紊乱引起的,还是像前列腺炎或者是间质性膀胱炎、神经性膀胱等因素引起的。我们要去区分,而不是发生了之后立刻就去处理,是要找到原因,用安全有效的方案来去处理。
24岁,排尿困难、尿不尽,尿量在300mL以上才能较快排尿,这个情况建议做尿动力学检查,去看看小便的情况,比如膀胱的逼尿肌收缩有没有力,尿道的括约肌能不能放松。正常排尿过程中,是膀胱的逼尿肌收缩,同时尿道括约肌放松,这两个肌肉要配合的,小便才排得会比较顺。这两方面中任何一方面有问题,小便就会有一种排尿困难、尿不尽的那种感觉,所以要做尿动力学检查明确原因。
解小便要解3次才解完,要排除是否有尿道狭窄或前列腺炎、前列腺增生等等。导致尿不尽症状,具体建议做彩超加膀胱残余尿量测定,看看膀胱是否一次排不干净尿。如果残余量很多,可能膀胱失代偿,要进一步做尿流动力学检查,究竟是尿道狭窄还是神经源性膀胱等等。
尿完又想尿,就是尿滴沥或者是尿不尽这种症状。如果是男的,通常都是跟前列腺炎有关系。如果是女的,可能跟尿路感染、膀胱过度活动症这些是有关系的,所以要分男女来说。这种情况起码要做一个尿常规,尿常规可以分析有没有尿路感染,有没有血尿等。如果尿常规很干净和很正常,要做彩超看一下有没有结石,有没有长东西。另外,如果是个男的,做彩超、尿常规都很正常,考虑是前列腺炎。前列腺炎最常见就是尿频、尿急、尿不尽、尿无力、尿分叉、尿滴沥等表现,表明它就是前列腺有点水肿,有点炎症刺激的症状,导致排尿排不干净,所以可以按照前列腺炎进行治疗。
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