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北京市上地医院是海淀区政府举办的公立医院,也是海淀区北部高科技园区第一家具有较大规模的二级综合医院,是北京市医疗保险定点医疗机构。医院于2005年12月19日正式开业,院址位于北京市海淀区农大南路树村西街甲6号,南面与圆明园隔河相望、东邻上地高新技术产业区、北京体育大学及中关村,往西是中国农业大学西校区,毗邻马连洼街道、上地街道、海淀镇,坚持“优质、安全、有效”的服务理念,立足基本医疗服务,引入先进的管理机制和管理方法,为不同需求的人群提供适宜的医疗服务。医院在不断加强自身人才引进和培养的基础上,充分合理的利用北京市和海淀区丰富的医疗技术资源,目前医院与北医三院建立高危孕产妇转诊绿色通道,与309医院建立区域医疗联合体、与海淀医院建立危重症转会诊绿色通道,并且与北京市多家医院搭建专家技术支持平台,定期请相关专家进行疑难病例讨论和观摩查房。自建院至今,医院使用房屋均为租赁性质,建筑面积15616平米,使用面积11900平米。医院现有编制床位158张,开放床位173张;设置急诊科、内科、外科、妇科、产科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、儿科、安宁疗护病房等14个临床科室、检验科、放射科、超声科和心电图室(配有24小时动态心电图仪和24小时动态血压仪)、内窥镜室(胃镜、肠镜)等6个辅助科室。现有职工334人,其中,在编职工132人,合同制职工189人,退休返聘人员7人,聘用学科骨干6人;医疗技术人员267人,职能管理18人,职能科室职员33人,工勤人员16人。其中,医技人员高级职称37人,中级职称76人,初级职称170人,无职称51人。上地医院全体职工在医疗服务中严格践行“三个合理”即:合理用药、合理检查、合理收费。医院的年门诊量在25,0000人次左右,年住院患者在10000人次左右,产科年分娩量最高达8000人左右。目前该院配备了先进的检查检验设备,包括纯进口飞利浦64排CT、DR、口腔CBCT,日本富士胃肠镜、进口中高档彩色超声诊断仪,贝克曼、罗氏等知名品牌生化、免疫等检验设备、PCR分子实验室检验设备,全套病理检验设备。新建血液净化中心配备进口费森牌血滤机、血透机,手术室配备了进口腔镜设备可开展妇科外科微创手术,碎石术等,皮肤科配备二氧化碳激光治疗仪受广大患者好评。近几年来科研工作也取得了一定的成绩。目前在研项目Pm2.5对北京城乡结合区慢性湿疹患者角质形成细胞CD4表达和T细胞影响及其机制的研究,孕妇血清维生素A.E水平与妊娠高血压相关性研究,三级诊疗服务协作及应用实践,海淀北部地区小学生近视现况调查和相关因素研究等项目,使该院的科研工作也在逐步提高。该院曾评比获得“全国爱婴医院”,北京市“政府为百姓办实事先进集体”、“海淀创新品牌”、“争创科学发展示范点、争当科学发展排头兵主题实践活动先进基层党组织”、“创建学习型医院”,“北京市三八红旗手”、“巾帼十杰”、“北京市工人先锋号”、“感动海淀十大人物”等多项市区级集体和个人荣誉称号。多年来,上地医院充分发挥围产保健、儿童保健、妇女病防治、计划生育技术、出生缺陷防治等指导作用,圆满完成上级下达的妇幼卫生任务,为辖区妇幼卫生发展做出了突出的贡献。医院的发展受到了各级领导和媒体的大力支持和高度关注,国务院、国家发改委、国家财政部、卫生部、北京市、海淀区各级领导曾多次莅临该院视察指导。世界卫生组织、国际医疗人道救援机构、美国旧金山医疗中心、联合国儿童基金会、中国妇幼保健协会及兄弟省市医疗机构等上百位卫生系统领导、专家来该院访问交流。瑞典《每日新闻报》、中央电视台经济频道、中央电视台新闻频道《共同关注》栏目记者来该院采访录制专题节目。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。
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