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作为一名儿科医生,每天见得最多的就是以发热为主症来就诊的患儿。中国家长对小孩发热有着一种莫名的恐惧感。不管是在门诊还是在住院部,听得最多的一句话就是“医生,我家小孩发烧了,会不会烧坏脑子”,甚至到了以能不能快速退热来判断一个医生技术水平高低的地步。为了能更好地面对发热这一临床症状,我们先来认识为什么会发热?
正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热过程经常保持动态平衡,当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少,称为发热。从上面的定义可以看出,发热是机体产热和散热不平衡产生的,就是这么简单。而且发热时体温升高,有些病原微生物活性和繁殖就会变得不那么活跃。而人体的免疫系统反应性则显著增强,包括白细胞计数增加,吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌活性增强等。所以发烧是人体进化获得的一种对抗病原微生物感染入侵的有益的保护性机制。
所以发热是我们人类在万年进化过程中进化出对付疾病的方法,从人类自身进化的角度来说,能发热也是好事。发热只是临床症状,是疾病的外在表现,而不是疾病的本质。我们医疗上有个词叫对症治疗,发热就是症状,退热就是对症治疗,但我们治疗疾病是要对因治疗的。所以我们在临床上首先是要找到发热的原因,而不是急着去退热,因为有时候发热的热型可以提示病因。
现在说回正题,发热会烧坏脑子吗?答案是不一定!为什么呢?因为前面说了发热只是症状,我们要找到发热的原因。那儿童发热最常见的原因是什么呢?
- 急性上呼吸道感染,这个病是儿童发病率最高的疾病,也是临床上最多见的发热原因。尤其是疱疹性咽峡炎,通常会高热,甚至 40°以上。但是这个发热不会烧坏脑子的。因为急性上呼吸道感染的感染部位局限在上呼吸道,不会影响神经系统,所以不会烧坏脑子。
- 中枢神经系统的感染,这个病由于现在疫苗接种的原因,发病率较之前明显下降了。这个病是会影响神经系统的,也就是会烧坏脑子。但是这个病除了发烧,还有很多其他症状,有经验的临床医生一般是不会误诊的。
- 其他的感染性疾病,比如支气管炎、支气管肺炎等,但是这些疾病除了发热,多有咳嗽症状,而且这些疾病都不会影响神经系统。
所以各位宝妈宝爸们,以后遇到发热,首先不要急,要观察宝宝的精神状态,如果宝宝能吃能睡能玩,就可以先观察,并不要急着去退热。
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中枢神经系统脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓髓鞘破坏或髓鞘脱失为主要特征的疾病,脱髓鞘是其病理过程中具有特征性的表现,包括遗传性和获得性两大类。
遗传性脱髓鞘疾病,包括异染性脑白质营养不良,肾上腺脑白质营养不良,球样细胞脑白质营养不良和类纤维蛋白脑白质营养不良等。此类疾病比较罕见,临床表现各异,多有发育迟滞,智能进行性减退,惊厥,进行性瘫痪,肌张力变化,共济失调,视神经萎缩,眼球震颤,耳聋及家族史。确诊需要病理或酶学等检查。
获得性脱髓鞘疾病又分为继发于其他疾病的脱髓鞘病和原发性免疫介导的炎性脱髓鞘病,前者包括缺血缺氧性脑病(一氧化碳中毒后迟发性白质脑病),营养缺乏性疾病(亚急性联合变性),脑桥中央髓鞘溶解症,病毒感染引起的疾病等。后者是临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病,包括多发性硬化,视神经脊髓炎,急性播散性脑脊髓炎,临床孤立综合征等等。
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脑电图是临床上的一种精密仪器,它是通过接在人类的头皮上,然后将脑部的一些自发性的节律活动捕捉下来,再记录下来,从而可以使临床医生更好地分析。
另外,如果在临床上高度考虑癫痫发作的患者,或者是近期感冒后出现了头疼,考虑合并有中枢神经系统感染的患者,亦或者是一些年纪大可能合并有痴呆的患者,这个时候都建议患者完善脑电图检查,从而进一步评估其脑功能状态,再指导患者下一步的检查以及治疗。
如果有阳性,提示脑电图有异常,可能需要患者再进一步完善磁共振,及腰穿等有创检查,明确颅内的病变。
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由于不同年龄阶段小儿的解剖、生理、病理、免疫等方面均各有其特点,他们的患病种类存在明显差异,并且,相同的临床症状在不同年龄阶段小儿的病因也各不相同。以小儿惊厥为例,不同年龄阶段发病原因不同:新生儿期多与产伤、窒息、颅内出血或先天异常有关;6个月以内应考虑有无婴儿手足搐搦症或中枢神经系统感染;6个月至3岁以高热惊厥、中枢神经系统感染可能性大;3岁以上年长儿,如无热惊厥则以癫痫为多见。又如1~3岁的小儿容易患水痘、猩红热等传染性疾病,很少患风湿热;而学龄前和学龄期儿童自身免疫性疾病(如风湿热、急性肾炎、过敏性紫癜等)就相对多见了。
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什么是阴囊?
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睾丸健康:为什么它对中年男性如此重要?
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精子,虽然是肉眼难以看见的微小细胞,却承担着生命延续的重要使命。对于许多男性来说,精子的健康不仅关系到生育能力,还与整体健康息息相关。那么,什么是健康的精子?如何保持精子健康?本文将带你深入了解精子的一切,帮助你掌握提升精子质量的方法。
什么是精子?
精子是男性生殖系统中产生的生殖细胞,每个精子都携带着23条染色体,当它与女性的卵子结合时,就形成了一个新的生命。精子由头部、中段和尾部组成,头部含有遗传物质,中段提供能量,尾部则负责推动精子前进。
健康精子的标准
健康的精子通常具有以下几个特征:
数量足够:正常的精液中,每毫升应含有至少1500万到2亿个精子。精子数量是影响生育能力的重要因素之一。
形态正常:健康的精子应当具有椭圆形的头部和长长的尾部,形态异常的精子可能无法顺利游动或穿透卵子。
活力强:精子的活力指的是精子游动的能力,只有足够活跃的精子才能成功到达并穿透卵子。
影响精子健康的因素
影响精子质量的因素有很多,主要包括以下几类:
生活方式:不良的生活习惯如吸烟、酗酒、熬夜、久坐等,都会降低精子质量。尤其是吸烟和酗酒,已被研究证实与精子数量减少、活力下降密切相关。
饮食结构:营养不良或饮食结构不合理,如缺乏维生素C、锌、硒等关键营养素,可能会影响精子的产生和健康。
压力与心理健康:长期的心理压力和焦虑情绪,可能通过影响激素分泌,间接导致精子质量下降。
环境因素:接触有害化学物质、辐射等环境污染,也会对精子的数量和质量产生负面影响。
疾病与药物:某些疾病,如糖尿病、感染,以及某些药物的使用,可能会影响精子的产生和功能。
如何提升精子质量?
提升精子质量的方法主要集中在改善生活方式和饮食习惯上:
保持健康的生活方式:戒烟戒酒,避免熬夜,多运动,这些都是提升精子质量的有效方法。尤其是运动,不仅有助于改善血液循环,还有助于维持体重,防止肥胖对精子质量的不利影响。
均衡饮食:摄入足够的蛋白质、维生素C、维生素E、锌、硒等营养素,这些都有助于提升精子的数量和活力。可以多食用富含抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果和全谷物。
保持心理健康:学习减压技巧,如冥想、深呼吸和瑜伽,保持乐观的心态,有助于改善激素平衡,提升生育能力。
避免有害物质:尽量避免接触有害化学物质,减少长时间使用高温环境或电器设备对精子的影响,例如尽量避免长时间将笔记本电脑放在膝盖上。
结语
精子是男性健康和生育能力的重要标志,保持精子健康不仅有助于提高生育能力,也反映了男性整体的健康状态。通过改善生活方式、均衡饮食、减轻压力等方法,大多数男性都可以有效提升精子质量,改善生育能力。如果你对精子健康有更多的疑虑或问题,建议咨询专业医生,获得更针对性的建议和帮助。记住,健康的生活方式不仅对精子有益,更是全面健康的基础。
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我们中国人的传统教育模式常常是批评式教育,信奉 “批评使人进步,骄傲使人落后”。殊不知,在一个人受批评时,大脑已经开始工作,这个工作的结果却是与我们的初衷背道而驰。
从大脑神经科学的角度来讲,当你试图用 恐吓 来激励别人时,那么这个人大脑中的 “杏仁核”首先就被激活了,这个“杏仁核”是大脑的情感中枢,它被吓到后的反应,就是3种应对模式:战斗-逃跑-僵住。就像人们面对生命威胁时那样,是非常迅速和强烈的。可问题是,从大脑情感中枢开始的这一动作会绕过“大脑皮层”,这个负责理性判断和执行的功能区域,其结果就是:人们的行为是情绪化,而非经过理性思考,经常是不协调和无法持久的。
比如:你告诉孩子,如果不好好学习,以后就只能去要饭。孩子们通常的反应,多半是跟你生气吵架不接受(战斗状态),又或者转身进房间不再理你(逃跑状态)。再比如,你告诉家人,如果再不减肥,他们就可能心脏病发作。结果呢,他们多半会坚持一周的高强度节食和锻炼(战斗状态),然后突然回归那些不好的老习惯。其原因就在于此: 基于恐惧的信息永远不会产生长期有效的对策,因为这不是我们的本性。
所以,批评不能使人进步!试图用恐吓激励孩子,这样做不但没有效果,而且持续不了多长时间。
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勃起功能障碍(ED)是很多男性都可能经历的烦恼,尤其是在压力大的时候或年纪渐长时,问题更容易出现。尽管这个话题比较敏感,但它是可以通过科学的方式来处理的。通过了解ED的原因和采取有效的解决方案,很多男性都能重新享受正常的性生活。
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勃起功能障碍(ED)是很多男性都可能经历的烦恼,尤其是在压力大的时候或年纪渐长时,问题更容易出现。尽管这个话题比较敏感,但它是可以通过科学的方式来处理的。通过了解ED的原因和采取有效的解决方案,很多男性都能重新享受正常的性生活。
什么是勃起功能障碍?
勃起功能障碍是指男性在性刺激下无法达到或维持足够的勃起,以进行满意的性生活。这个问题有时可能是暂时的,比如在你非常疲惫或者压力很大的时候;但如果情况持续发生,那就需要关注了。ED不仅影响性生活,还会对男性的自信心产生很大影响。
身体健康是关键
很多时候,ED是身体健康问题的表象之一。心血管问题、高血压、糖尿病、肥胖等健康问题都可能导致ED。这是因为这些疾病会影响血液流向阴茎的能力,导致勃起困难。此外,低睾酮水平、前列腺问题或者神经损伤,也都可能成为ED的诱因。如果你有这些健康问题,建议及时就医,因为解决这些健康问题通常也会帮助改善ED。
心理因素的影响
除了身体健康,心理状态对ED的影响也很大。工作压力大、焦虑、抑郁、夫妻关系不和睦,都会让你在床上“失常”。有时候,第一次出现勃起问题后,你可能会因为担心下次又出问题而变得紧张,这种紧张反而让问题变得更严重。心理咨询和放松训练对缓解这些问题非常有帮助,可以有效打破这种恶性循环。
家庭支持与行为疗法
在面对ED时,家庭支持是非常重要的。和伴侣开诚布公地讨论这个问题,共同寻找解决办法,不仅能缓解你的心理压力,还能加强你们之间的关系。行为疗法也是改善ED的一种有效方法,比如逐步增加性生活中的前戏时间,帮助自己和伴侣都更好地进入状态。通过这种方式,许多男性都能逐渐恢复勃起功能。
药物治疗的选择
对于某些严重的ED患者,药物治疗是不可忽视的选择。常用的药物包括西地那非(Viagra)、他达拉非(Cialis)等,这些药物通过改善阴茎的血液流动,帮助你在性刺激下更容易达到勃起效果。当然,药物并不是唯一的解决方案,最好结合生活方式的改善、行为疗法和心理疏导一起使用,才能取得最佳效果。
结语
勃起功能障碍虽然是一个常见的男性健康问题,但它并不可怕。只要你正视这个问题,积极寻求解决办法,大多数情况下都可以得到有效改善。无论是通过改善身体健康、放松心理压力,还是通过药物治疗和伴侣的支持,你都能重新掌控自己的性健康,重拾性福生活。记住,健康的性生活不仅仅是为了取悦对方,更是对自己身体和心理健康的重视。
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