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科普文章
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一、什么是疱疹性咽峡炎？疱疹性咽峡炎主要表现为咽峡黏膜出现疱疹，与手足口病是一家人，均为肠道病毒感染，发病率高、传染性强，少数可并发高热惊厥、脑炎等。 二、什么是手足口病？手足口病不仅口腔内会出现疱疹，也会在手、足、臀等部位也会出现皮疹，可能会引起并发症，重症会危及生命。 三、疱疹性咽峡炎中招后怎么处理疱疹性咽峡炎无特效药，一般为对症治疗为主。多数宝宝 5 天左右症状好转，一般预后良好。 （一）发热处理腋下体温＜38.5℃的宝宝可以先选择物理降温，物理降温包括温水擦浴，适当减少衣物散热，贴退热贴等方式，不建议用冷水擦浴，严禁使用酒精擦拭降温。腋下体温＞38.5℃的宝宝需在专业医生指导下使用退热药。常用退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬；24h 内用退热药一般不能超过 4 次。 （二）口腔和饮食护理中招疱疹性咽峡炎后应以清淡饮食为主，避免过冷（热）刺激性食物，尽量选择软糯食物，避免引起口腔咽峡部不适。大孩子可以每天淡盐水漱口可减轻咽峡部疼痛症状。 四、预防（一）勤通风：多开窗通风，保持室内环境良好。（二）勤洗手。饭前便后要勤洗双手。（三）勤刷牙：要做到早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔卫生。（四）预防交叉感染：高发季节外出尽量佩戴口罩，少去人流密集的场所。（五）接种疫苗：接种肠道病毒 EV71 疫苗，可预防因肠道病毒 EV71 感染引起的手足口病及疱疹性咽峡炎等，接种疫苗可减少重症、死亡病例的发生。提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，需要在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
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性病有很多，而在这其中最常见的还是尖锐湿疣，尖锐湿疣主要通过性行为进行传染，然而这样片面的想法把患者的思维局限了，让许多患者不敢于向家人朋友说起，害怕他们的议论，那么尖锐湿疣不破不传染吗，答案是错误的，尖锐湿疣的传染方式是很多的，下面就一起来了解一下吧。 1.多数由性接触而传染，少数由自身接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆而感染，应用免疫抑制剂的患者或 HIV 感染患者易发生尖锐湿疣。 2.可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种，滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。 3.直接性接触传染这是主要的传播途径。据研究有 2/3 与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在 3 个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染。调查资料表明，尖锐疣湿就多发生于 20-30 岁的青年人，而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史。 通常情况下治疗尖锐湿疣，医生会开一些诸如：更昔洛韦、干扰素、阿普洛韦和白介素之类的口服激素西药，作为辅助治疗。但是只吃这些药物，不会根治尖锐湿疣的，一旦停药即复发，而且对肝肾损害大。 除了药物治疗之外，患者最常用的治疗方法还有激光、冷冻、电灼等，治疗见效快、疣体清除快，但是真正导致尖锐湿疣发生的 hpv 病毒，患者难以从根本上清除，治疗后尖锐湿疣会出现反复发作的状况。
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长尖锐湿疣会痒吗？单纯的一个尖锐湿疣这个疾病，一般是不会有痒感的，当然也有一部分患者，他会出现痒的感觉，主要是在一些，特定的一些情况之下，才会出现这种情况，比如说生长的部位，长在肛周这一块儿的，因为这一个部位，神经丰富潮湿有摩擦，这个部位的尖锐湿疣，有一部分患者可能会出现痒感，那么还有的就是合并的慢性湿疹，或者是有长期的一个霉菌感染，这样子导致的一个痒感也是可能会出现的，那么还有一种痒感出现了就是在，我们尖锐湿疣，通过激光冷冻创伤之后，在创伤恢复的过程当中，可能会出现一种痒感，但这种痒有长伤口那种痒，还有一种痒就是像虫钻一样的，那么是复发这样的一个痒感。
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不少人都会有这样的疑问，我有脂肪肝的症状吗？其实大多数患脂肪肝的患者没有任何症状，常常为查体发现…… 那么，哪些人容易患脂肪肝呢？爱喝酒的人肥胖“肚子大”的人喜欢大鱼大肉，饮食油腻的人长期服用激素、抗心律失常等对肝脏有损伤药物的人长期营养不良、过度节食减肥、吃得清淡的人也有可能患脂肪肝得了脂肪肝该怎么办呢？1、饮食疗法摄取高纤维、高蛋白和富含亲脂性物质的膳食(糙米、玉米、燕麦类；坚果类；海带、香菇类；鸭梨、山楂水果类；胡萝卜、甘薯、大蒜、洋葱蔬菜类。)注意控制碳水化合物的摄取，避免夜宵和暴食。2、运动疗法要保证规律有氧运动，但是锻炼的时候切忌操之过急，运动过度反而会适得其反，损伤关节和肌肉。3、药物治疗药物辅助治疗要合理， 一般轻中度脂肪肝是无需用药的，而且用药增加肝脏负担，有害无益。另外脂肪肝患者需要定期复查哦，以便动态观察有无进展情况。来和我一起来保护好你的肝儿吧~
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少帅张学良又喝酒又抽烟，活了100多岁，而有的人只是闻几下二手烟就得了肺癌。 人与人之间的差异竟然这么大，那究竟是什么决定了我们之间的不同呢？其实一个根本的原因就是基因。 什么是基因？ 基因就是具有遗传效应的DNA片段，娃长得像爹还是隔壁老王，根本原因就是它！ 我们的生长、衰老、疾病和死亡等一切生命现象都与基因有关。通俗来讲基因就是人体的一本“出厂说明书”，决定了一个人的性别，更是影响了这个人的高矮、胖瘦、身体素质、疾病的易感程度。 我们能不能通过检测基因来预防一些疾病？ 答案是可以的。现代医学告诉我们：除外伤以外，一切疾病都与基因有关！ 什么是基因检测？ 基因检测是通过血液、其他体液或细胞对DNA进行检测的技术，预测一些疾病风险、未来身高、肥胖风险等等。 通过基因检测，我们一方面可以预知身体患疾病的风险，避免或延缓疾病的发生；另一方面可以检测引起遗传性疾病的突变基因，诊断遗传性疾病或科学指导用药。 苹果公司前CEO史蒂夫•乔布斯患癌时，曾花费10万美元对肿瘤及自己的全基因组进行测序，并因此创造胰腺癌——“癌中之王”患者生存超过8年的奇迹！ 可见基因检测还是非常有必要的，正所谓基因不够，后天来凑！ 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
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年少无知时在影视剧中或者是某明星的八卦新闻中，听说XX无性婚姻，完全是精神爱恋，瞬时感觉高大上，认为这才是真正的爱情。随着年龄的增长，阅历丰富，尤其是成为专业妇科医生后，在涉猎和接触女性性保健知识方面有所涉猎和接触后，才彻底明白，所谓的“神仙眷侣，无性婚姻”大多数不是有心理缺陷就是有生理缺陷。 一、女性性功能障碍性，是体验一个人作为男性或者女性的方式。（包括生物学特性，情感特征，社会特征）； 性保健是生殖健康中最重要的一条的一个方面，强调的就是与性有关的身体，心理和社会文化方面的完满状态，这个概念的认识在世界范围内都比较薄弱，尤其是对女性，对其的性功能障碍长期处于忽视状态。医院有男科治疗男性的性功能障碍，而对女性性功能关注很少。夫妻性生活涉及两性的性健康，广泛开展性与生殖健康咨询、性治疗工作是性保健的方向和内容。女性性功能障碍包括第一 性欲低下第二 性厌恶第三 性欲亢进第四 女性性唤起障碍第五 女性性高潮障碍第六 阴道痉挛第七 性交疼痛 在实际（临床）妇科门诊中，各种女性性功能障碍都能可以遇到，其中的阴道痉挛是典型的可以引起性交恐惧的疾病，更加令人很多患者朋友感到匪夷所思和诡异。小迪就是一个典型case。 “男方不能碰他（她）......”2年前一天，门诊来一对母女，妈妈焦急，女儿忧郁。妈妈神秘地对我说：“徐医生，我是你的好朋友推荐的，请借一步说话。”说话间，她把我拉到无人区（一边）说道：“徐医生，我女儿结婚2年没有怀孕，再不怀孕，男方家会有意见，要露陷。” 我安慰她说了：“生育是男女双方的事，不着急，做个全面检查，找到原因，才好治疗。” 听我这么说，妈妈更加焦急，突然大声地说：“是我女儿的原因，男方不能碰她，碰到她私处就会疼痛抽筋。” 我意识到她女儿小迪可能是患有阴道痉挛症即性恐惧症。 我仔细询问小迪病史：有无早年性经历的创伤，有无错误性观念，性知识宣传。小迪都给予摇头否认。 小迪的爱人是位现役军人，两人是初中同学，毕业后多年失去联系，5年前同学聚会再次相见，自由恋爱3年后结婚，两人感情很好，由于军人的缘故，平时见面机会不多，大多数是电话或者书信传情，在一起的日子里也和其他恋人没有什么区别，花前月下，低语呢喃，亲吻拥抱。但就在新婚之夜，问题就来了。小两口手足无措，一直瞒着家人和朋友，总寄希望下次见面能自动痊愈，但事与愿违。直到今年的探亲假开始了，在小迪妈妈的威逼利诱之下，小迪才哭诉出实情。 我和小迪妈妈费了九牛二虎之力才把小迪劝到妇科检查床上，小迪的第二性征发育很好（正常），我轻抚她的脸庞，肩膀，胸部，上腹，下腹部时，小迪安静的躺着，没有拒绝。当我的手触摸她的阴阜时（经过查体后发现），小迪的脸色变得警觉和紧张，当手指碰到她的外阴时，小迪突然大哭起来，夹紧双腿，并用双手死死护住会阴。 至此，我确定小迪患有阴道痉挛症即性交恐惧症。什么是性交恐惧症？小编将在下篇文章中为您详细讲解。 本文作者：徐成英本文编辑：陈静思原创声明：转载请注明【来自京东互联网医院】
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1、痤疮的治疗原则： 治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。2、一般治疗： 应注意温热清水洗脸，忌用手挤压及搔抓粉刺，在泌油高峰尚未得到控制之前，原则上不应使用油膏类化妆品。应尽可能避免辛辣食物，控制脂肪和糖类食品，多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物。此外，调节情志、心态平和、劳逸适度、纠正便秘也十分重要。3、热喷雾机的作用： 热喷雾，直接作用于皮肤，可以有效的开放毛孔，促进其内容物的排除。同时喷雾的作用，可加强皮肤的水合作用，增强皮肤对药物的吸收，为接下来的治疗做好铺垫。4、复方硫氯洗剂的组成及作用： 复方硫氯洗剂是周主任在海慈医院自制剂硫氯洗剂的基础上，加入自制经验方，以加强其抑制皮脂分泌、杀菌、消炎的目的。同时，可有效避免因皮肤敏感而对硫氯洗剂过敏的副作用。针对痤疮病因，靶向治疗。效果显著。5、超声波简介及导入的目的： 当物体振动时会发出声音。科学家们将每秒钟振动的次数称为声音的频率，它的单位是赫兹。我们把频率高于20000赫兹的声波称为“超声波”。通常用于医学诊断的超声波频率为1～5兆赫。超声波具有方向性好，穿透能力强，易于获得较集中的声能，在水中传播距离远等特点。 可以提高生物膜的通透性，超声波作用后，细胞膜对钾，钙离子的通透性发生较强的改变。从而增强生物膜弥散过程，促进物质交换，加速代谢，改善组织营养。 因此，每当我们用超声波导入硫氯洗剂时，可有效促进表皮对硫氯洗剂的吸收，从而增强硫氯洗剂在治疗痤疮时的作用，同时加速组织代谢，改善组织营养，从而加速痤疮皮损的愈合。。6、红（660nm）、蓝（415nm）光的原理及其作用： 痤疮丙酸杆菌在代谢过程中主要产生粪卟啉 Ⅲ，它对光的吸收峰在415nm，处于蓝光的波长范围。因此，蓝光对该菌有抑制作用，可以诱导细胞pH值的改变，通过影响跨膜蛋白转运使细菌被破坏。 红光对组织的穿透性更好，而且具有抗炎特性，可以影响巨噬细胞或其他细胞释放细胞因子，此外，红光可使细胞膜对钙离子的通透性发生改变。因此，红蓝光结合可安全、有效地协同治疗痤疮的炎性和非炎性痤疮皮损。7、中药泡膜的组成及作用： 痤疮泡膜液，是用金银花、菊花、黄芩、蒲公英、当归等中药，按特定比例精心熬制后，加入基质类物质制成的凝胶。功效：清热解毒、去腐排脓生肌、补血活血，润泽肌肤。因而可以有效去除痤疮皮损，去红、润肤。8、石膏硬膜的作用及其原理： 石膏在变硬的过程中可释放一定热量，且石膏硬膜表面坚实，密封性好，可以加强皮肤的水合作用，从而可以软化皮质，有效缓解毛囊皮脂腺开口处的过度角化。释放热量，一方面可开放毛孔，促进其内容物的排出，另一方面可温经活血，促进皮肤生理循环，根除毒素，消除皮肤深层的炎症。
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少年儿童肥胖问题愈发明显 洋洋(化名)尽管只有5岁大，但体重却已经达到86斤，哪怕是配上1.2米的身高，也是个标准的“小胖墩”。究其原因，就是管不住嘴，还迈不开腿——饿了就吃，幼儿园吃了回家还要继续吃，却基本上“零运动”。 与洋洋遭遇的超重问题相比，11岁的小刚(化名)的问题更严重。1.6米高的他，体重已达148斤。更令他郁闷的还有外形问题：明明是个男孩子，胸部却比一般的女生都大。为了避免同学的嘲笑，他基本上走路都不敢抬头挺胸。 “一点都不挑食，尤其喜欢吃米饭，越长越胖。”小刚的妈妈意识到问题，赶紧带他就诊。一查才发现，外形问题仅仅是冰山一角：除了超重，小刚被发现有较严重的脂肪肝，胸部过大则是出现了乳腺增生的问题。 两个小朋友的超重问题尚能通过营养、运动处方改善和控制，15岁的小花(化名)作为一名极重度肥胖患者，只能通过外科减重手术解决由肥胖带来的一系列问题。因为家长的过度溺爱，小花每天的进食数量只能用“不计其数”形容，到青春期时体重已经高达194斤，血糖、肝功、胆固醇等指标无一正常…… “肥胖低龄化的趋势近年来非常明显。”有医生表示，门诊收诊的低龄肥胖患者大幅增加，其中以10岁左右的少年儿童为主，最小年龄仅5岁。不但吃得好，连咀嚼都有人代劳 宝宝嫌苹果太硬，家长用勺子刮成苹果泥喂；宝宝觉得青菜咬不动，家长干脆切成碎末拌在饭中。 随着生活水平的提高，饮食结构本就变得愈加精细，儿童大多以软性、甜性食物为主。现在连咀嚼都少了。长此以往，食物对颌骨发育刺激不够，导致乳牙根难以吸收，形成滞留。本应萌出的恒牙，只能‘退后’，在乳牙后排长出来。 家长应循序渐进地给孩子吃一些硬度适中、可撕咬的食物。比如多吃些甘蔗、苹果、玉米等耐嚼食物，保持对乳牙良好刺激，促使乳牙按时脱落。 “越帮越忙”：爸妈盲目帮娃减肥适得其反 未成年人和青少年超重可能会引起生长周期缩短，发育时间提前等不良后果；同时，容易导致成年疾病低龄化，甚至脂肪肝、高血压、高血脂和2型糖尿病的发病率增加，可能是正常体重儿童患病的数倍乃至十几倍。此外，由肥胖引发的不良情绪也是日益凸显。 但对于超重，如果不采取正确的处置方法只能“帮倒忙”。例如洋洋的母亲，为了阻止孩子发胖，竟然停了他的肉食和牛奶，同时还要求小朋友每天超负荷运动。但结果是，洋洋不仅没有减肥，反而经常膝盖酸痛难忍。 对于超重的小朋友，既要注意不能影响生长发育期的成长，又不能在超重的情况下用不科学的运动方式和运动量进行锻炼，否则会对孩子尚未发育成熟的关节造成负面的影响。 以小花为例，肥胖问题已经无法单纯通过饮食、康复锻炼等手段解决，而是需要外科减重手术。经过手术治疗，3个月后的她，体重减掉50斤，异常的指标逐步回归于正常范围之内。因为明显的变化，她的性格也发生了明显的变化，从自卑逐渐走向开朗。 想要真正遏制肥胖，首先需要找到原因，其中可能涉及内分泌代谢、营养、神经内科、康复、呼吸等多个学科，家长们切忌自行“开方处置”。 儿童超重有没有遗传因素、原发病因？如何控制饮食，如何开展运动？
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心房颤动，与其与之为敌，不如学会与之为伴。 带着心房颤动/抖动，带着早搏（包括室性早搏）的人生依然可以长寿、幸福、美好，可以享受人生，奉献社会。 先从一位我亲自诊治过的中年心房颤动患者曲折治疗经历谈起吧。这是一位年富力强的中年企业家，本无明显不适，工作繁忙，事业有成，常规体检时，从记录的心电图上发现有心房颤动，便开始在网上搜寻相关诊疗信息，越看越害怕：许多文章讲到心房颤动不及时做导管消融手术治疗，病情会逐年加重，最终会出现心力衰竭而卧床不起；同时他发现网上描述射频消融技术十分神奇而美好，微创，不用开胸，可以根治，可告别心房颤动；再仔细打听，AZ医院做的最多最好，FW医院是老二，尽管打听到医疗费用很高，但他自己完全可以承担，钱对他不是问题，身体健康最重要。他马上去找了AZ的主任医生，主任对他的病很重视，亲自披挂上阵，给他做消融手术。术后从导管室回到病房，刚躺到病床上，心房颤动就复发了！手术以失败而告终。主任说，不要灰心，这种手术一次不成功，不等于没有希望，有的做了8次才成功。患者说先出院养养再做，连着手术太伤元气了。患者出院后，去找了老二----FW医院另一位专家，也属心房颤动消融的武林高手，第二次消融又以失败告终。中国的两大高手都失败了，他的目光转向了国外。于是飞往加拿大住院做消融手术，虽说事不过三，他第三次消融手术后还是很快又复发。回国半年后，收到加拿大医生邮件，说医院有了新的设备，有了新的消融工具，可大大提高手术成功率。患者再次飞往加拿大，手术再次失败，比第一次复发的更早更快。又过了三个月，听朋友介绍美国休斯敦射频消融做的好，他又去休斯敦，先后两次射频消融都未成功。六次手术之后，他挂号找到我，讨论下一步咋办？是否继续手术？与我谈话时，患者心情极为低落，本来十分成功的事业也不干了，不敢游泳、出差，天天觉得胸闷不适、心悸、全身乏力，对任何事都缺乏兴趣。我和他充分沟通，讲明可以带着心房颤动生存，本来心率不快，又无症状，手术前完全适应高强度、强节奏出行、工作，又没有高血压、糖尿病、心力衰竭、卒中，年纪才50出头，没有任何发生血栓的风险，因此，最好的治疗是不射频，不服药，不要与心房颤动为敌，而学会与之为伴，重新享受生活，回归社会。经过一段系统的康复，他重新振作精神，恢复了事业，愉快地生活着。 （胡大一及高堂，来源于胡大一微信公众号）我母亲也患心房颤动几十年，也有过室上性心动过速、室性早搏，她一直坚持保守治疗，用最便宜的阿替洛尔控制心室率。98岁时还能每周出诊6天，老有所为。还有一位已成好朋友的心房颤动患者，因二尖瓣脱垂伴有心房颤动，在某医院成功接受了瓣膜修复手术，同时接受了心房迷宫手术，希望根治心房颤动，而原本预期3-4小时的手术，做了15个小时，瓣膜修复术很成功，心房迷宫手术失败；之后去做射频消融，很快复发，心房颤动改变为心房扑动；又做直流电击复律，又很快复发。术前他能亲自驾车，爱旅游，几经折腾变得不敢运动，开车也担心。找我会诊，我告诉他要学会与心房颤动为伴，在和睦家医院经过康复后，恢复了工作生活状态，去海南休假，家人也不让他爬山，他坚持爬上去，无任何不适。现在每天在微信运动群互动，每天他能走1万5千到3万步，经常占领微信运动群封面。 我这里要告诉大家的是，导管射频消融治疗心房颤动，到底是种什么样的技术？射频消融治疗阵发性室上性心动过速技术成熟，成功率高，可根治。但射频消融治疗心房颤动，至今在最有经验、手术量最大的医院，一次手术的成功率往高说不超过70%，术后的复发率往低说不低于30%。该技术引入中国有20多年历史，大多数医院医生仍无法重复出上述结果，医疗成本非常大。我认为射频消融肯定不是今天和以后解决中国几百万心房颤动患者的主流治疗方法。 更值得关注的是，目前医学精英掌握着话语权和引领医疗的发展，以创新、创业、创收为动力，不断撬动发展最新、不成熟、成本大幅拉高的技术，正面是创新发展，另一面是名利双收。同时，当前的医疗信息时常把不接受这些成功率低、复发率高、成本高的治疗技术的后果说的很可怕，如引起心力衰竭、引起猝死等等；这让那些治不起，不需治，手术失败，术后复发和出现严重并发症（如心脏破裂）的患者觉得人生无望，情绪低落，犹如被判了“死缓”。而我们的医院只卖汽车，不办4S店，做完支架、搭桥、射频消融就“放羊”、散养，让患者自己想着办。这是一种科学主义、技术崇拜、极不负责任的趋利医学模式和职业行为。 我学医行医51年，经历过没有支架、没有搭桥、没有射频消融甚至药品也十分匮乏的年代；我也经历了新技术层出不穷，甚至让人眼花缭乱的时代。在过去，很多冠心病和心房颤动的患者，使用低成本高效率的医疗服务，几十年病情稳定，生活美满。当前，有了更多药物和正在发展起来的心脏康复系统服务，很多稳定的冠心病患者，CT筛查出的无症状的血管狭窄临界程度（70%~80%）的患者，很多老年心房颤动患者，不做支架或搭桥，不做射频消融，比做手术活的更好，甚至更长寿。 过度医疗，对广大患者带来的伤害，让我的内心始终不能平静。我不能不说，我不能不干：反对过度医疗，反对神化高成本技术，反对诱导患者过度医疗的言论和行为。这是在捍卫常识！捍卫科学！捍卫良心和道德底线！这是捍卫医生职业的神圣！ 我们要实事求是，满怀同情心与责任心，去呵护那些不需要、做不起、手术失败后复发、甚至出了严重并发症的患者的生命与生活，让他们重拾光明和希望。 医生，看的是病，救的是心，开的是药，给的是情！医疗医学最需要的永远不只是技术，而是一颗对受病痛折磨的一个个患者的无限同情与换位思考，以及为一个个患者解除病痛应勇于站出来承担的一份责任。 我们大家行动起来，大力推广低成本、高效率、适宜医疗技术和服务模式。做好“五个处方”服务。旗帜鲜明反对过度左心耳封堵和心房颤动射频消融不恰当应用。组建“过好心房颤动人生”俱乐部，控制好心室率；用好华法林（做好抗凝）；这是心房颤动治疗的主战场、主旋律。通过俱乐部，实现医患之间、同病相怜的患者之间、从事这一事业的医生与医生之间的互动，医患之间建立信赖，线上线下交流互动，互相关心，互相爱护，互相帮助。让广大不必做射频消融，做不起射频消融，消融失败，术后复发的心房颤动患者回归美好人生。作者胡大一本文转载自胡大一微信公众号
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"我虽然血糖高，但没哪里不舒服，为什么要治疗？"在了解糖尿病和糖尿病并发症之前，很多人这样想，也会这样去做。这就是对糖尿病的无知，70%的糖尿病患者患并发症就是被这句话给害的。4年糖尿病，糖尿病肾病四期在门诊遇到这样一个32岁的小伙子，身高1米8左右，不瘦，也不胖。他推门进入诊室的时候，还拉着行李箱，看上去健健康康的，随时准备出差。问诊得知：小伙子确诊糖尿病4年，肌酐260umol/L，肾病四期，腿上水肿得厉害。患病4年，病情为何如此严重呢？原来，4年前小伙子体检发现高血糖，后来检查确诊了糖尿病。当时身体没有哪里不舒服，也没有重视治疗，依然生活不规律，经常出差，血糖控制得非常差。没想到，仅仅4年，糖尿病肾病就已经四期。糖尿病肾病四期是什么概念？肾脏疾病分五期，四期以后疾病很难逆转，会继续恶化进展，最终的结局就是肾衰竭。临床也有通过综合治疗，包括生活方式治疗，将这个过程减缓、甚至停止。但是这个小伙子工作强度太大，影响了饮食和运动处方的执行，只能药物控制，预后并不乐观。高血糖不筛查，会有什么后果单纯高血糖情况下，如果没有并发症情况，身体跟正常人一样，不会有哪不舒服。人们常常会忽视高血糖，不去控制和干预，也不重视。这也是糖尿病早期漏诊的主要原因。很多人等到出现了并发症，才查出血糖问题。对于糖尿病肾病来说，很多人出现了尿中大量泡沫、下肢水肿的情况，才去肾内科就诊，这时候通常都是肾病4-5期了。糖尿病为什么危害这么大？很多人听着糖尿病，不像失明、肾衰竭、截肢……听着可怕。但实际上，长期高血糖，血糖不受控制不达标，5-10年后，全身各个组织器官将发生病变，电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等并发症都会严重影响生活治疗，甚至致残、致死。而糖尿病并发症，基本上都不可逆，会给生活和家庭带来很大的麻烦和经济负担。如何正确对待高血糖大家都知道糖尿病的预防和治疗，都应该遵循"五驾马车"的原则：1. 均衡饮食定时定量进餐，保持食物多样化，均衡膳食，同时进行总热量控制。注意限盐、限酒、戒烟、少食多餐。2. 适宜运动根据个人情况制定个性化运动方案，在运动强度和运动时间长度上量力而行，循序渐进。3. 合理用药遵医嘱合理用药，平稳降糖。不能私自调整药物，以免出现低血糖等问题。糖尿病需要综合治疗，血糖、血压、血脂均要治疗，且要达标。4.监测血糖定期进行血糖监测，及时了解自己的血糖水平和病情变化。不同年龄和病情的人目标不同。就医时，一定要带上自己日常的血糖记录。5.学习糖尿病知识多学习糖尿病知识，科学地自我管理血糖；保持乐观积极的心态。6.并发症筛查不能省糖尿病患者每年都要去做糖尿病并发症相关检查，对于并发症早发现早治疗，免受其害。对待高血糖，一定要重视！等到出现了糖尿病并发症，后悔已经晚了。糖尿病不可怕，关键是预防并发症点击下图咨询详情
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我国是幽门螺杆菌（H.pylori）高感染区，不同地区有50%-70%的人口受到感染。 H.pylori既可能通过直接接触带菌者的唾液、呕吐物或粪便而传播，也可能通过被污染的食物、饮水、餐具而传播。由于一些中国文化特有的餐饮习惯，如不用公筷，为他人布菜，长辈为幼儿用嘴处理食物等，造成H.pylori在家庭成员之间传播。 2015年，京都共识强调了H.pylori胃炎是一种感染性疾病，H.pylori相关消化不良是一种器质性疾病，根除H.pylori可作为胃癌一级预防措施。越来越多的普通民众开始了解到这种细菌的难缠和危险，多带着焦虑情绪寻求根除治疗。 在这里我们搜集了大家常见的问题予以解答。 -1- 有什么食物能够根除H.pylori？ ▼ 网络上一般主流的说法认为有四种食物能够帮助消灭H.pylori。 （1）酸奶 酸奶中含有丰富的益生菌，益生菌作为根除 HP 过程中的一种辅助治疗方案已被广泛研究。研究表明，某些益生菌如复方乳酸菌、双歧杆菌等有抗H.pylori活性的作用，可以减低抗生素带来的不良反应，但是综合多个指南，益生菌对肠道微生态的影响以及在根除 HP 治疗中发挥的作用需要更进一步的研究佐证。 （2）蜂蜜 网络观点认为蜂蜜具有抗菌作用，其中就包括幽门螺杆菌，只要每天饮用一杯蜂蜜水就足够。但实际情况是没有强有力的研究证据支撑这一说法，仅有少量体外实验证明部分蜂蜜有抑制H.pylori的作用，比如桉树蜜——并不是市场上主流的蜂蜜种类。 （3）大蒜、西兰花 花菜和大蒜都富含有机硫化合物，有机硫化合物一定程度上抑制幽门螺旋杆菌感染。但是所有食物要起到“疗效”，都有一个浓度问题。有研究认为有机硫化合物的浓度必须达到40μg/ml，基本比较难达到。注意浓度不是多吃少吃的问题，你可以吃一斤大蒜，如果大蒜中有机硫化合物的浓度没达标还是没有用。 不过西兰花确实被认为是一种非常绿色经济的蔬菜，对预防动脉硬化和某些癌症都有益。 -2- 幽门螺旋杆菌需要根治吗？ ▼ 首先根治治疗对每个人的收益是不一样的，这也就决定了不是每个人都需要根治的。 幽门螺旋杆菌的根治指征： (1) 可能是由幽门螺杆菌引起的疾病，比如活动性消化性溃疡，MALT淋巴瘤，不明原因消化不良/功能性消化不良，不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜等； (2) 有可能患胃癌的高危人群，包括内镜下早期胃癌切除术患者、萎缩性胃炎伴肠化生、胃癌患者一级亲属等； (3) 有可能患消化性溃疡的高危人群，主要是计划长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs），如阿司匹林，或者已经在长期服用NSAIDs的人群。 除以上三种类型，不一定非要进行根除治疗，患者尤其不要把根除幽门螺杆菌当成解决所有胃部症状的必由之路，产生不切实际的期望。比如根除 HP 可降低胃癌发展的风险，但不能逆转胃窦萎缩性胃炎和肠化生状态。 -3- 为什么我根治失败了？ ▼ 按照2014年发表在J Korean Med Sci的一项研究数据，即使规范使用根治Hp的治疗方案，仍有超过20%-30%的患者初次治疗Hp失败，在国内情况更不乐观，因为可能在医患双方都可能存在治疗不规范的情况，比如医生没有推荐联合用药，比如患者没有按照严格遵照医嘱服药。 排在前三的失败原因是细菌耐药，细菌定植在胃内的部位和细菌感染密度（临床常用的尿素呼气试验检测值就能反映）。简单来说，如果感染的菌株特别耐药，或者在难以清除的部位，而且密度很高的话，会相对来说更难以清除一些。 特别是耐药问题，我国对抗生素的滥用对这个情况是雪上加霜的，而且如果治疗前短时间内曾服用过治疗所需药物的话，也会影响根除。 除此之外，吸烟饮酒、免疫功能差也不利于根治； PPI类胃酸抑制药物浓度不足导致胃内环境强酸性，酸敏感抗生素迅速分解，不能起到作用，也可能导致根治失败； 环境和卫生习惯差、甚至口腔牙菌斑都可能会造成反复感染，影响清除成功率。 -4- 根治失败以后怎么办？ ▼ 根除幽门螺杆菌在全世界范围内都是一个难题，不管是新的序贯治疗，还是包含铋剂的四联治疗。 如果根治指征依然存在，首先可以考虑找到经验丰富的医生，进行规范检查、规范治疗，可以提前做抗生素药敏检测，有目的地选择最佳抗生素组合来提高根除率，此外还要注意两次治疗间隔最好超过3个月，否则连续的治疗也会让细菌变的更耐药。 如果有上述根治失败原因中生活方式等非药物因素的，也应及早改变。 参考文献： 2017，《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》 2019，中华中医药学刊Vol.37 No.2, 《幽门螺杆菌感染处理指南系统评价》
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一到冬天，医院的心内科、呼吸科、神内科、急诊骨科，好像更忙了，在这里排着队的中老年人比其他时节更加多。事实上，对于中老年人来说，冬季是一个“鬼门关”。英国国家统计局曾发布过一组数据：英格兰和威尔士的冬季死亡人数比其他季节多4.4万，其中75岁及以上老年人占3.6万，老人成为冬季死亡高发人群。2015 年，中国慢性病前瞻性研究项目也公布了一组数据，中国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41%。那么为什么到了天气比较冷的时候，老年人会容易生病呢？哪些疾病喜欢在冬天侵袭老年人呢？重点有以下 3 个。呼吸系统，首当其冲要问冬天哪个科最“热闹”，呼吸科绝对是其中之一。不但门诊熙熙攘攘，住院部也是一床难求。呼吸道感染是老年人常见多发病，冬季最为严重。老年人的支气管及肺泡组织弹力降低，易积聚呼吸道分泌物，造成细菌滋生的环境而致带菌状态增多。再加上很多老年朋友本身就有多种基础疾病，免疫功能比较低。所以，中老年人群是呼吸道感染疾病的易感人群。此外，很多老年人由于畏寒怕冷，家中门窗紧闭，很少开窗通风，造成室内空气质量不佳，细菌病毒浓度可能增高，感染的风险也就进一步增加了。应该怎么降低风险？为了减少呼吸系统感染的发生，老年朋友应该：1. 建议在每年秋季接种流感、肺炎疫苗，大大降低感染风险。2. 存在哮喘、慢性阻塞性肺炎等的老年朋友，出门要戴好围巾口罩等，减少冷空气刺激。3. 将支气管扩张药备在自己可触及处并告知家人知晓，以备不时之需。4. 避免去粉尘较多或人群聚集的地方。5. 顺应气候变化适时增减衣物，要保暖，也要避免穿太多衣物，让身体太热。6. 常开窗通风，增加室内空气流动。7. 注意室内的保湿，有条件的家中备好加湿器。心血管疾病，不甘落后《中国心血管病报告2018》指出，中国心血管病患病率及死亡率均处于上升阶段，报告推算心血管病现患人数2.9亿，心血管病死亡率仍居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上。而冬天，又是心血管病的高发季节。寒冷环境中，交感神经兴奋，血管收缩，血压会有所升高。但因为不少老年人都有心脑血管的基础病变，血管壁弹性降低，对血压的缓冲作用降低，血压升高会更明显。这会直接导致心脑血管的负荷加重，从而引起脑部缺血、缺氧，加速血栓的形成。而对于气候干燥的地区或者是室内温度高不注意补充水分的人群来说，干燥和干热会造成体内缺水，导致血液粘稠、血流减慢。这些因素都会造成心脑血管疾病突发或加重。应该怎么降低风险？1. 有高血压、高血脂、高血糖、冠心病等疾病的老年朋友，一定要按时定量服用药物，控制好各项指标。2. 冬季到来前，可以做一次检查，并让医生根据具体情况评估，看是否需要调整用药量。3. 要注意保暖，避免忽冷忽热，避免过低温度的刺激。4. 适度锻炼，但一定做好热身，也要避免剧烈运动。5. 避免情绪激动。6. 依然保证营养充足均衡，冬天也要吃够新鲜蔬果。摔倒骨折，不能承受之痛冬天也藏着其它的隐患，老年人的骨折也更容易发生在冬季。跌倒是威胁老年人健康的最危险的因素之一，中国大于65岁的老年人跌倒死亡率为 58.03/10 万，并且随着年龄增加而上升。在中国，老年人跌倒的发生率是18.3%。老年人跌倒不但会造成扭伤、擦伤、撕裂伤，更让人害怕的是，可能造成的骨折、脑出血等等。在超过65岁、因跌倒造成髋关节骨折患者中，有25%在一年内死亡，25%的跌伤老年人失去重要的生理功能，并且有50%的老年人行动能力大大降低甚至影响生活质量。老年人本身由于年龄的增长，关节僵硬不协调，肌肉萎缩力量下降，视力下降，平衡能力变差等原因，本身就容易跌倒。如果再加上天气寒冷，关节僵硬加重，厚重的衣服让行动更不灵活，地面湿滑等因素，跌倒的风险就进一步升高了。应该怎么降低风险？1.视力听力减退、心脑血管疾病、慢性骨骼肌肉病变的老年朋友，需要及时科学地治疗。2.有基础疾病需要服用抗抑郁药、催眠药、镇静药、降压药、抗过敏药、降糖药的老人，因为药物的副作用，要格外注意自己服药后的精神状态和体能情况，量力活动。3.在家里，建议在卫生间、厨房等安装扶手，保持地面干燥、平整、无障碍。4.如果不小心摔倒骨折了，建议听从医生建议，该手术的，果断手术，因为需要长期卧床的保守治疗，反而会增加脑梗、肺部感染、褥疮等并发症的风险，增加死亡率。6.卧床期间，需要保持室内空气新鲜、流通，家人朋友要悉心照料，包括不限于要帮病人更换体位、协助排痰、及时排尿，做好皮肤清洁护理等。对于广大中老年朋友来说，冬天是一个相对高危、需要格外留意自己身体状况的季节。总得来说，就是要记得维持基础疾病的治疗，把各项身体指标控制在合理范围内，注意保暖，减少寒冷的刺激，居住环境不要太干燥。保证营养充足均衡，做好适当的运动。有条件的，提前接种疫苗，防患于未然。不要在恶劣的天气出门，避免摔倒跌伤。总之呢，希望看到这篇文章的你和家人，健健康康、平平安安、开开心心地度过冬天。身体上的健康问题，哪怕再小也不能忽视，在京东互联网医院，不仅有专业的三甲名医，提供治疗方案，指导你正确用药，还能够在京东App凭处方在线购药，方便快捷。
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误区一：糖尿病主要是由吃糖或者吃甜食太多造成的 糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性全身性的代谢性疾病。虽然祖国医学对消渴病最早的病因病机论述为“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，其气上溢转为消渴”，随着医学的进步，我们认识到，饮食因素只是糖尿病发病的一部分原因。糖尿病的危险因素包括遗传、高热量、高脂饮食、体力活动过少、肥胖、年龄增加、心理压力等。误区二：糖尿病是中老年疾病，年轻人不可能得糖尿病 近年来，糖尿病已有年轻化的趋势，年轻人也需要养成健康的行为与生活方式，重视糖尿病的预防。定期体检有助于糖尿病的及早发现及采取早期措施和治疗。糖尿病已不是老年人的“专利”，现在糖尿病的发病年龄越来越倾向于低龄化，我们在门诊经常会见到30岁以下的糖尿病患者，更有许多儿童糖尿病患者。所以“有糖不在年高”，不要再仗着自己年轻就肆无忌惮，糖尿病可能会随时向你“招手”。误区三：糖尿病的饮食治疗主要是控制糖或者是主食的摄入 糖尿病饮食治疗的关键是控制每日膳食总热量。饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。误区四：只要多吃降糖药，就可以不控制饮食了 广大糖友要牢记这一点：饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，“一切脱离了饮食控制来谈糖尿病的治疗都是耍流氓!” 饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前提，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。误区五：血糖控制得越低越好 血糖应控制在一定的范围内，不能过高或者过低。血糖控制得好，可以减少糖尿病并发症的发生和发展，血糖过低则会出现低血糖症，而低血糖带来的危害会更为严重。美国著名医学家Cryer教授曾指出：“一次严重的医源性低血糖或由此引发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处”。所以在降糖的同时我们要严格控制低血糖的发生率。误区六：虽然确诊为糖尿病，如果没有感觉不舒服，可以不检查不治疗 现在许多首发糖尿病患者都没有任何症状，只是在单位体检发现血糖升高，因为没有症状所以 不去做相应的检查，不接受规范治疗。“冰冻三尺非一日之寒，并发症状非一日之甜”，待到各项并发症状出现再去就诊，不单单是自己的身体受苦，还有家庭逐渐变瘪的荷包。所以只要体检发现血糖有升高的苗头就要及时、及早接受正规的筛查和治疗。
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出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员和知识分子，成为最易患脂肪肝的5个职业群体。随着生活水平的提高，乙肝等传染病肝病控制得越来越好，但脂肪肝等生活方式引发的肝病发病势头却很“猛”。 在不少人的想象中，脂肪肝应该是肝脏上包着一层“黄油”，其实，脂肪肝是肝细胞里已经有“油腥”了。专家解释说，肝脏不仅有消化的功能，它还有重要的解毒、代谢、合成等功能。肝细胞里面有“油”了，肝脏的功能肯定会受影响。“所以，脂肪肝不是一个小问题，长期不控制的话会导致比较重的肝损害。” 脂肪肝潜在人群包括长时间坐在电脑前的网民，心理压力大、长期静坐、睡眠不足、应酬频繁的白领，经常饮酒过量、吸烟成瘾的成功人士等。王贵强说，导致脂肪肝发生的最常见原因就是肥胖，但是太瘦、营养不良也有可能导致脂肪肝；喝酒、药物等也可以导致脂肪肝。如果是单纯的脂肪肝可以通过运动、饮食等生活方式调节得到缓解，一旦进展到脂肪性肝炎，就属于病态，需要配合药物治疗。 由于肝脏本身储备能力很强，即使发生了轻度的肝损害，一般患者都没有感觉，等到有感觉时，病情往往比较严重。所以一旦体检做B超时发现脂肪肝，就应该到医院做进一步检查，“可以查一下转氨酶和转肽酶。”据了解，目前在脂肪肝门诊中，采用的多是运动处方、饮食处方、药物处方三位一体的全方位的治疗。“实际更重要的，还是饮食、生活方式的改变。”
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尖锐湿疣一次能治好吗?很多人都有这样的疑问，尖锐湿疣是一种复杂的疾病，治疗起来也比较麻烦，稍不注意也很容易复发。目前虽然治疗尖锐湿疣的方法多种多样，但大部分治疗方法都是治标不治本，只是消除了表面疣体，没有根除患者体内深处的毒素，一旦受到了外界因素的影响尖锐湿疣疾病就反复复发，给您的生活和工作造成极大危害。 专门针对尖锐湿疣的治疗方法有很多，主要需要根据你自身的病情情况，选择适合自己的治疗方式。 1、激光治疗尖锐湿疣 通常用 CO2 激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法最适用治疗尖锐湿疣的女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗尖锐湿疣，对多发或面积大的湿疣可 2-3 次治疗尖锐湿疣，一般在复发周期 20 天-3 个月。 2、微波治疗尖锐湿疣 采用微波手术治疗机治疗尖锐湿疣，利多卡因局麻，将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底，当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发，可对残存的基底部重复凝固一次。 3、电灼治疗尖锐湿疣 采用高频电针或电刀切除湿疣。方法：局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣，这种方法只是清除尖锐湿疣的疣体。 以上就是关于尖锐湿疣常见的物理手段治疗，但大部分治疗方法都是治标不治本，只是消除了表面疣体，没有根除患者体内深处的毒素，一旦受到了外界因素的影响尖锐湿疣疾病就反复复发。在这里提醒大家，建议去正规医院，
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近日，哈佛大学团队完成了“维生素D和OmegaA-3对于冠心病的一级预防作用试验”。一级预防也称初级预防，就是在问题尚没有发生前便采取措施，减少病因或致病因素，防止或减少心理障碍的发生。从某种意义讲，初级预防是真正的预防，是最积极、最主动的预防。这项试验由美国国立健康研究院资助，是一项不受保健品利益集团干扰的独立研究。试验采取2×2析因分析、双盲、随机安慰剂对照的方法。入组的25871位美国成年人（男性>50岁，女性>55岁），均无心脏病、卒中或癌症病史。结果表明，鱼油保健品，每日1000mg（1g），随访中位数时间5.3年，与服安慰剂对比，总的心肌梗死减少28%，致死性心肌梗死、支架植入和总的冠心病都明显减少。但卒中和心血管死亡无显著减少。鱼油保健品在平时吃鱼较少者、有心血管危险因素者和美国黑人中预防效果更加显著。例如每周吃鱼少于1份半者，心肌梗死减少40%；在每月吃鱼不到一次的患者，心肌梗死减少53%。主要研究者Manson教授指出，在这一研究人群，鱼油降低心肌梗死的幅度至少相当于，甚至强于阿司匹林或他汀。从这个研究中，我们至少知道：1 大力提倡健康饮食，如应适当多吃鱼。2 在吃鱼较少，尤其有心血管危险因素，如高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖的患者，可考虑用鱼油的保健品。3 40岁以上糖尿病患者，尤其同时有高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖的患者，可服用小剂量他汀（各种原研他汀半片），同时服鱼油保健品（这是著名心血管专家胡大一教授的建议）。与鱼油保健品结果不同，维生素D3没有降低总死亡率。维生素D3既不减少冠心病（尤其心肌梗死）和卒中，也不减少癌症的发生危险。但似可降低癌症的死亡率（相对危险减少17%，统计学无显著性）。亚组分析显示，体重正常者，癌症的发病减少24%，癌症死亡率降低42%。超重与肥胖患者无任何获益。主要研究者指出，在尚未患冠心病、卒中或癌症的健康人群（男性和女性），大剂量维生素D（2000单位/天），安全性好，很少明显副作用。但除非骨骼健康需用维生素D补充，目前无有力证据支持为预防心血管疾病或癌症使用维生素D补充剂。三高、肥胖，如何预防疾病点下图即可咨询
近日，多地迎来高温天气。据中国天气，7月12日至14日，江南、华南大范围高温天气持续，浙江、江西、湖南、福建等省份最高气温可超37℃，湿度较大，夜温也在27℃以上，或将24小时体验桑拿天。 白天温度高我们都知道注意避暑，但“夜晚高温”却往往被忽略。尤其是老年人不舍得使用空调、电扇，往往可能带来健康问题。 被忽略的“夜晚高温”或更凶险 1. 夜晚高温增加死亡风险 2022年，复旦大学公共卫生团队联合多国研究学者发表在《柳叶刀》的一项研究结果显示，夜间热量强度与居民死亡风险之间存在显著的正相关性。即使是在日平均气温不变的情况下，与非高温夜晚相比，高温夜晚中居民的死亡风险仍要高出40%-50%，这说明夜间高温对健康的影响很有可能独立于日均气温。 研究截图 2. 夜晚高温干扰睡眠 夜间高温还会干扰睡眠。2022年刊发在《细胞》杂志子刊上的一项研究发现，全球范围内，人们热醒的次数正变得越来越多。研究发现，夜间温度升高会使平均每人每年减少44小时的睡眠时间。 在气温超过30℃的夜晚，人均睡眠时间减少了约14分钟；哪怕夜晚气温只是超过了25℃，睡眠时间少于7小时的可能性增加3.5%。尤其对老年人和女性来说，睡眠水平受温度上升影响更为明显。 研究截图 3. 心脑血管疾病风险增加 夏季睡不好的危害性比其他季节更大，因为人体白天出汗较多，若晚上再失眠，会引起心肌缺血、血压增高，从而加重心脏负担，容易引发心脏病。 此外，中国医学科学院阜外医院心血管内科副主任医师吴灵敏在7月4日接受人民日报健康客户端采访时提示，高温天气更易诱发中风，而热夜会导致死亡风险增加40%-50%。需要随时警惕中风风险，出现症状及时就医。 遇到“夜间高温”，我们该如何做？ 1. 空调试试睡眠模式 湖北省标准化与质量研究院资环所所长黄荣2023年在接受楚天都市报采访时建议，夏天白天将空调温度设置在26℃，晚上设置在28℃，既省电，体感也舒适。 睡眠时可以使用睡眠模式，风速自动调到最小，防止晚上睡觉大风量导致感冒，同时内机的噪音也会降到最小。 2. 使用电扇别对着人吹 想要吹着舒服还降温凉快，应该把风扇对着窗外去吹，而不是直接对着人。这应用了“伯努利效应”。当然，这种方法只适用于室外温度比室内温度低的情况。 3. 睡觉之前冲个热水澡 2019年《睡眠医学评论》杂志发表的一项研究显示，睡觉前1-2个小时洗澡，可以平均加快10分钟的入睡速度，而40℃-42.5℃温度左右的水洗澡是最佳的，可以显著改善整体睡眠质量。 研究截图 热水澡可以刺激身体的体温调节系统，增加从身体躯干到手、脚等外围部位的血液循环，促进身体热量有效排出，所以洗热水澡后，体温反而会逐渐下降，而这个过程大约需要1-2个小时。 4. 保持心理上的“凉爽” 北京回龙观医院精神科副主任医师杨可冰2016年在接受健康时报采访时表示，一般来说，低温环境有利于人的精神稳定，一旦温度上升幅度增大，不仅带来身体上的不适，还会对心理和情绪产生负面影响，以致出现情绪烦躁、爱发脾气、记忆力下降等现象。 俗话说“心静自然凉”，越是天热，我们越要心静，与人交流放慢语速，不急不躁。遇到不顺心的事，学会情绪转移，看看情景喜剧，听听相声之类的。 5. 睡觉之前注意喝杯水 江苏连云港市中医院脑病科主治医师肖辉2016年在健康时报刊文介绍，老人晚上喝200毫升水，则可以使早晨血黏度下降。降低血黏度，维持血流通畅，防止血栓形成。 6. 日常试试喝杯助眠茶 上海中医药大学教授孙丽红2017年在健康时报刊文介绍，可将莲子芯与绿茶同冲泡，夏季天气炎热，睡眠难安，心烦者，不妨常饮。至于常出差之人，可以将莲子芯20克、绿茶30克，分别分成10等份，装入茶包中，随身携带，时时冲饮。⑪此外，睡前尽量别喝浓茶和酒精类饮品，高温环境下更影响睡眠。 7. 高温天气提前拉窗帘 如果卧室下午或傍晚依旧阳光充足，则可在白天气温升高时提前拉上遮光窗帘，这样室内升温会慢下来，相对更加凉快。 本文综合自： ① He C, Kim H, Hashizume M, et al. The effects of night-time warming on mortality burden under future climate change scenarios: a modelling study. Lancet Planet Health. 2022 Aug;6(8):e648-e657. doi: 10.1016/S2542-5196(22)00139-5. PMID: 35932785. ② Minor K, Bjerre-Nielsen A, Jonasdottir S S, et al. Rising temperatures erode human sleep globally[J]. One Earth, 2022, 5(5): 534-549. ③ 2022-08-01 广州日报《三伏天热到失眠？试下按摩助眠穴》 ④ 2023-07-05人民日报健康客户端《高温天气持续，夜间高温死亡风险更需提高警惕》（刘颖琪） ⑤ 2023-07-11 楚天都市报《空调应该开多少度 网友热议专家支招》 ⑥ 2023-06-27 科普中国《一个让风扇秒变“降温神器”的方法，你绝对想不到》 ⑦ Haghayegh S, Khoshnevis S, Smolensky M H, et al. Before-bedtime passive body heating by warm shower or bath to improve sleep: A systematic review and meta-analysis[J]. Sleep Med Rev, 2019, 46: 124-135. ⑧ 2019-08-18 科普中国《万万没想到！睡前洗澡竟一直是错误的做法？很多人不知道真相…》 ⑨ 2016-08-09 健康时报《别让焦躁毁了这个夏天！》 ⑩ 2016-07-08 健康时报《睡前喝杯救命水》 ⑪2017-07-04 健康时报《饮助眠茶安度夏日》
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近期，流感患者挤爆三甲医院的新闻不断刷屏，占据朋友圈，引得人心惶惶。据北京疾控中心报道，全球每年约有 5%-10%的成人和20%-30%的儿童罹患流感，导致300-500万重症病例和29-65万例死亡。 今年这一数字比往年有所增加！ 患病人数不断刷新纪录！What？？这么多人！！ 既然这么多人患流感，那到底要不要接种疫苗预防流感？？ 别着急，听我娓娓道来……… 流感病毒是RNA病毒，中国常见的是甲型（H1N1、H3N2）和乙型流感，被中国卫计委纳入季节性流感的范畴。流感RNA病毒的复制过程不是完美的，像人一样也会犯错，每复制1万次会出错一次，所以会“漂移”和“转变”而发生变异，产生新的亚型。 而流感季，世界卫生组织会根据流感病毒监测的情况分南北半球给予推荐意见。但是病毒的类型和亚型这么多，而疫苗的种类有限， 怎么保证世界卫生组织推荐的不出错呢？？答案是：没办法保证！！！ 很遗憾，今年世界卫生组织就押错宝了。目前国内除了甲型流感以外，流行最多的是B型乙型流感的其中一株（Yamagata系），恰好不含在公布的疫苗种类中，这是由于流感疫苗的发展和技术现状造成的。 听到这里，有没有绝望的感觉？不过没关系！ 事实上今年可以接种的疫苗除了无法覆盖B型流感Yamagate系外，对其他流感仍有45%左右的覆盖率，虽然没有达到每个人都有效，但是至少有一半的患者可以受益。 而且病毒每年的流行菌株会发生波动，今年流行的，近两年都不会流行了。 因此，疫苗接种仍然是首选且有效的预防方式！ 最后， 什么样的人适合接种流感疫苗呢？世界卫生组织推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种流感疫苗，6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。 一旦得了流感，建议立即咨询医生，以避免小病拖成大病。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
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