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胆红素升高的原因?
随着生活水平的提高,怀孕后的准妈妈们为了宝宝发育好更是加强营养。然而,营养过剩、饮食结构不合理却导致了妊娠期糖尿病的发生。根据人群调查,孕妇血糖异常发生率达 3%-8%。准妈妈发生妊娠期糖尿病后大多数需要饮食控制及监测血糖等处理,大部分人会在分娩后血糖恢复正常。这个时候宝妈宝爸一定有一个疑问,宝妈孕期的高血糖到底对新生儿有什么影响呢?不用担心,让我们新生儿科医生给大家讲讲母亲孕期糖尿病对宝宝的影响。
一、对体格生长的影响
糖尿病母亲血糖高,大量葡萄糖经过胎盘进入胎儿体内,引发胎儿高胰岛素血症。高胰岛素血症和高血糖能促使胎儿过度生长,导致巨大儿的发生。因此准妈妈们一定要在孕期控制血糖,以防巨大儿的发生。
二、产科并发症及产伤
因妊娠期高血糖所致的胎宝宝过度生长及巨大儿的发生,分娩过程中易发生产程延长,新生儿窒息、骨折、内脏出血、肩难产、神经损伤发生率明显升高,为了避免产伤的发生,剖宫产率也因此升高了。
三、对糖代谢的影响及低血糖症
糖尿病母亲所生的宝宝,在出生以后从妈妈血液中经脐带来源的葡萄糖突然中断,而宝宝体内的胰岛素仍处于较高水平,因此低血糖的发生率显著升高,尤其是生后数小时内最易发生。
四、其他并发症
除了以上三点常见的影响外,母亲妊娠期糖尿病还会使宝宝增加一些其他的风险,如低钙血症、低镁血症、红细胞增多症、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、心脏问题、神经系统损伤等的发生率也较正常宝宝的发生风险增加。
说了这么多可能对宝宝的影响,宝爸宝妈们肯定想知道该怎么预防和治疗从而尽可能避免对宝宝的伤害。
首先,准妈妈一旦发现孕期血糖高,一定要及时在产科门诊就诊,在产科医生的指导下将血糖控制在正常范围内;
其次,临产时产科医生会评估宝宝的体重,选择最佳的分娩方式,尽量避免产伤的发生;
第三,出生后密切观察和监护,监测宝宝的心率、呼吸、血氧饱和度、血糖、血气分析等指标,当然住院期间医护人员肯定会密切观察宝宝的各个方面,及时向宝妈宝爸交代宝宝的情况。
因此,虽然妊娠期糖尿病可能会对宝宝产生一些影响,但是只要准妈妈们按时产检,孕期控制血糖,宝宝出生后医护人员及时观察和监护,后期按时给宝宝体检,我们就能避免妊娠期高血糖对宝宝的不良影响。
1.首先是要明确智力低下的病因,根据病因进行恰当的治疗。如苯丙酮尿症应尽早的给予低苯丙氨酸饮食治疗,半乳糖血症应及时停止乳类食物而以米粉面粉等淀粉类食物替代。甲状腺功能减退应从出生不久开始甲状腺素替代治疗。
2.训练和康复治疗,要采取通过医学手段,社会教育和职业训练等措施,根据孩子年龄和病情严重程度进行计划循序渐进的训练与教育。通常是从简单到复杂,从易到难,轻中度患儿重点训练其劳动技能,使其能达到接近正常人的生活质量。对重度和极重度着重训练生活治理能力。
3.针对伴随的症状给予治疗,如癫痫可给予抗癫痫药物,脑瘫需要进行物理康复疗法,对视力听力功能障碍应进行相应的矫正。
儿童智力低下的原因有哪些?
智力低下的原因包括感染中毒,新生儿高胆红素血症,铅中毒,酒精中毒以及长期服用某些药物;脑缺氧,如产伤,颅脑外伤,溺水,麻醉意外,癫痫持续状态等;一些代谢性内分泌疾病;颅内病变,先天性脑发育畸形如脑积水,小脑畸形,神经管闭合不全;一些染色体畸变如21-三体综合症,18-三体综合症,猫叫综合症,脆性x综合症,先天性睾丸发育不全,综合症先天性卵巢发育不全综合症;围产期因素包括早产儿,低出生体重儿,胎儿生长受限,母亲营养疾病,妊高症等;婴儿孤独症,精神分裂症,特殊的感官缺陷,如聋,哑盲等
如何为不同类型的早产宝宝合理搭配这些乳类呢?
低危早产儿:首选母乳喂养,按需喂养,如果无母乳或母乳量不足,宜采用常规强化铁的婴儿配方喂养。若宝宝仍未达到理想的生长追赶,则还需加用早产儿过渡配方奶。
中危早产儿:首选母乳搭配母乳强化剂喂养,若母乳不足则需搭配早产儿配方或早产儿过渡配方(根据宝宝的体重追赶速度,在医生的指导下进行选择)。
高危早产儿:选择母乳喂养+母乳强化剂喂养至足月(40 周),胎龄 40 周后可根据婴儿生长情况酌情降低人乳强化剂的能量密度。如果能够母乳喂养,但无母乳强化剂情况下,可母乳和早产儿出院后配方混合喂养。如果无人乳,采用早产儿配方喂养至胎龄 40 周,胎龄 40 周后则采用早产儿出院后配方。
一般来说,出生胎龄大于 32 周、生长速度满意的早产儿需强化喂养至校正 3 个月左右。出生胎龄不足 32 周、并发症较多、生长速度不满意的早产儿则需较长时间的强化,可至校正 6 个月左右。
早产儿出院后采用人乳+母乳强化剂或早产儿出院后配方喂养的时间根据体格生长监测结果而定,需定期随访,听从医生的指导。早产宝宝的追赶生长取决于胎龄、出生体重、疾病程度、住院期间的营养和出院前的生长状况等多种因素,个体之间的差异很大,因此,早产宝宝的营养管理策略是个体化的,要在有经验的医生指导下进行。
开学季临近,孩子们不仅会添置学习文具,也需要调整好身心状态,以积极乐观的心态开启新学期。日前,在中华社会救助基金会公益支持下,京东健康联合京东文具及爱心商家发起“一笔一画公益周”活动。活动期间,消费者在京东APP选购文具产品时,每成功购买1件带有“爱心东东”标识的文具,就将有1笔爱心善款捐给“童心茁壮——儿童心理健康守护行动”。京东健康希望以此唤起更多人对于青少儿心理健康的关注。
与此同时,开学季期间,京东文具也为家长们准备了5300万款文具,均可一站式购买,并提供了大牌文具5折起、3件8折、购文具卡储值膨胀至高60元叠加折上折等优惠福利,又便宜又多的商品选择帮助家长们减轻开学负担的同时,还可以通过购买带有“爱心东东”标识的文具献爱心。
用户可在京东APP搜索“文具开学季”进入活动页面
实际上,从抑郁、焦虑,再到厌学、手机成瘾、离家出走,近年来,青少年精神心理问题频频成为社会关注的焦点。一项全国性调查显示,我国近25%的青少年出现轻度或严重抑郁,而在17岁以下的儿童青少年中,约3000万人受到各种情绪障碍和问题的困扰。
针对广受关注的青少年心理问题,京东健康联合公益机构发起“童心茁壮·儿童心理健康守护行动”,加强儿童与青少年心理咨询及专科门诊的建设,汇集多地区、以及针对儿童与青少年不同类型心理问题的专家医生,为留守儿童、流动儿童、孤儿等人群提供更加便捷的心理健康服务。不仅如此,京东健康还充分整合社会资源,倡导合作伙伴通过直接捐赠、京东“爱心东东”销售捐赠、京东公益“物爱相连”物资捐赠、京东金融订单公益线上互动等方式参与其中。
据了解,京东健康顺利开展儿童心理健康公益行动的背后,是其在精神心理健康领域服务能力建设的价值体现。2023年以来,京东健康心理服务中心推出“医生+咨询师”专家团队及双向转介机制,并建立起“医生+药物+心理咨询”三位一体多学科诊疗模式,实现了精神疾病诊疗和心理咨询服务的高效联通和转介,治疗的连续性与最终治疗效果得到了充分保障。同时,京东健康还专门上线青少年心理特色专病门诊,能够帮助青少年患者更快地找到最适合自己的咨询师或医生,获得个性化服务。
2024年以来,京东健康心理服务中心积极响应国家号召,不断加强儿童与青少年心理咨询及专科门诊的建设。目前门诊汇集了北京大学第六医院、中南大学湘雅二医院、武汉市精神卫生中心等知名精神专科医院的医生,以及擅长儿童与青少年心理咨询的经验丰富的心理咨询师。这些心理问题专家医生正通过线上预约医生问诊、远程线上咨询等方式,为孩子们提供便捷、专业的心理健康服务。
儿童、青少年心理健康关系祖国的未来。京东健康将不断汇聚优质医疗健康资源,联合生态合作伙伴,为孩子和家庭提供更丰富优质的心理健康服务,守护他们健康茁壮成长。
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