简介:

焦作市人民医院成立于1946年,由一位老红军、三位老革命,一副扁担、两只药箱组建而成。是国家首批综合性“三级甲等”医院,首批国家级住院医师规范化培训基地、全科医师培训基地,承担着医疗、教学、科研、急救、康复.预防、保健等任务。多年来,焦作市人民医院靠着一代代勤劳朴实的职工洒热血、流汗水、献智慧,医院规模由小到大技术力量由弱到强,实现了跨越式发展。医院现有编制床位2100张,在职职工2071人,各类专业技术人员1890人,其中正高90人,副高216人,博士4人,硕士258人。拥有省级工程研究中心1个、省级工程技术研究中心1个、省级医学重点(培育)学科6个、省级医学重点培育实验室1个,在建省级区域医疗中心1个,市级医学重点(培育)学科28个、市级医学重点实验室7个、市级诊疗中心6人、市级区域医疗中心2个、省市级质控中心15个,目前是28个市级专业委员会的主委单位。医院各种医疗诊断设备先进齐全,拥有国内先进的直线加速器、发射型计算机断层显像仪(ECT)、256排旋CT、3.0T磁共振、数字减影血管造影机等,对各种疑难病和常见病检查治疗发挥了至关重要的作用医院先后通过了国家高级卒中中心,中国胸痛中心,心康复中心,中国房额中心,心亮中心的认证,是中国千具万镇卒中识别与分级诊疗中心试点管理单位、焦作市脑卒中急救地图牵头管理单位。是国家呼吸医学中心协同单位,钟南山院士时刻心系我院的学科建设、人才培养、业务发展等,并通过多种形式推动合作走深走实、开花结果焦作市人民医院努力实施“质量立院、科教兴院、人才强院”战略,坚持“人民至上、生命至上”的总要求,秉承"厚德至善,求实尚臻”的院训,全心全意为人民服务,先后荣获“全国基层工会规范化建设示范单位”“全国五四红旗团委""河南省卫牛健康科教工作先进单位"”“焦作市先进基层党组织”等荣誉,连续荣获“河南省群众满意医院”称号。肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。,肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。,肝、肾,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 (1)低钠血症。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升,。

王磊
true 王磊 主治医师
三级甲等 焦作市人民医院
好评率:99% 接诊量:2541 平均响应:15分钟
擅长肝胆脾胃病 心脑血管 妇科月经不调 痛经 子宫肌瘤 乳腺增生 更年期综合症 内科杂病 肿瘤 头晕 头痛 咳嗽 失眠 疼痛 阳痿早泄等有良好效果。
邵志坤
true 邵志坤 主治医师
三级甲等 焦作市人民医院
好评率:99% 接诊量:2065 平均响应:1小时
擅长骨科常见疾病,各种复杂骨折及脊柱关节损伤,骨关节炎,腰椎间盘突出症,颈椎病等
晋辉
true 晋辉 副主任医师
三级甲等 焦作市人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
心血管疾病诊断及治疗,包括冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压病,瓣膜心脏病的诊断及治疗
王国庆
true 王国庆 主治医师
三级甲等 焦作市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.5万 平均响应:15分钟
熟练掌握人体消化系统常见病、多发病的诊断、鉴别诊断和治疗方案。
马顺利
true 马顺利 主任医师
三级甲等 焦作市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
石艳芬
true 石艳芬 副主任医师
三级甲等 焦作市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中西医结合诊治内科常见病及多发病,尤其擅长慢性胃炎、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎,慢性结肠炎,功能性胃肠道疾病;乙肝,丙肝,脂肪肝,胆囊炎,胰腺炎,肝硬化等疾病的诊治。
张洁
true 张洁 副主任医师
三级甲等 焦作市人民医院
好评率:100% 接诊量:638 平均响应:-
呼吸系统常见肺炎、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、心力衰竭、胸腔积液等疾病具有扎实的基础理论知识和全面的业务技术能力,掌握经纤支镜肺活检、取异物等操作。同时对内科常见病、多发病、危重病的诊断与治疗,特别在老年人心、脑血管、呼吸系统疾病及多系统疾病的诊治与预防方面积累了丰富的临床经验,多次成功抢救多脏器衰竭患者。
郑庆凯
true 郑庆凯 副主任医师
三级甲等 焦作市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
发热,咳嗽,喘息,胸闷,咯血呼吸科常见症状;上感,哮喘,慢阻肺,支气管扩张,肺炎,间质性肺病,肺癌,胸水等疾病等诊治
张贻庆
true 张贻庆 副主任医师
三级甲等 焦作市人民医院
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
胆囊结石、肝胆管结石、肝癌、腹腔镜微创治疗、胃肠肿瘤、胰腺癌、甲状腺乳腺、腹外疝、结直肠癌、胆管癌等普外科手术
王大伟
true 王大伟 副主任医师
三级甲等 焦作市人民医院
好评率:100% 接诊量:45 平均响应:-
关节、脊柱及创伤骨科。主治:股骨头坏死、膝关节骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄,四肢及脊柱骨折脊髓损伤等。擅长人工关节置换、颈胸腰椎脊柱和各种骨折内固定微创手术。经验丰富,医术精湛,疗效优良。
患友问诊

30岁女性,头痛乏力,想了解用药安全性和对症药物使用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 16:33:16

我想咨询一些用药问题,包括药物过敏、肝肾功能异常、孕哺乳期用药等情况。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 16:33:16

7岁儿童服用一袋成人专用保健品,担心对身体有影响,询问安全性及可能的后果。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 16:33:16

肝肾功能异常者能否使用泻肝安神丸?患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 16:33:16

患者最近总感觉疲劳,食欲不振,怀疑与肝肾有关,希望了解是否存在肝肾功能异常的风险,并寻求相应的治疗建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 16:33:16

16岁青少年出现心慌、恶心、腹痛、便溏、腹泻、脘腹胀满、食欲下降、轻度皮肤瘙痒等症状,持续一段时间,想了解用药安全和注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 16:33:16

肝肾功能异常、胆道梗阻和降糖治疗患者,正在服用抗凝血药物阿司匹林,寻求饮食注意事项和建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 16:33:16

69岁痛风患者,症状加重,医生推荐海昆肾喜胶囊,询问是否适合自己。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 16:33:16

我最近总是头晕,血压也偏高,想咨询一下。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 16:33:16

35岁的患者,出现头痛、咳嗽、发烧等症状,持续三天,曾用过退烧药和止咳糖浆,担心用药安全和副作用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 16:33:16
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