濮阳市人民医院垂体无功能良性肿瘤推荐专家

简介:

濮阳市人民医院,始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的公立三级甲等综合医院。医院拥有垂体瘤等疾病的诊疗优势,是国家住院医师规范化培训基地,连续11年蝉联“河南省群众满意医院”。医院拥有省级医学重点学科4个,其中包括骨外科学、心血管病学、消化病学、医学影像学等。濮阳市人民医院作为河南省癌症、消化、心血管区域医疗中心建设单位,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。在垂体瘤等疾病的诊疗方面,医院具有丰富的临床经验和专业团队,为患者提供精准、高效的治疗方案。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

王会敏
true 王会敏 副主任医师
三级甲等 濮阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
口腔科常见病及疑难病的诊断及治疗
刘庆坤
true 刘庆坤 主任医师
三级甲等 濮阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颌面部良恶性肿瘤的切除手术及术后畸形的修复,颌骨骨折手术,牙齿缺失种植手术等。
王军
true 王军 主治医师
三级甲等 濮阳市人民医院
好评率:99% 接诊量:4637 平均响应:15分钟
本人从事口腔颌面外科十八年,毕业于第四军医大学,先后在解放军总医院、北京军区总医院、四川大学华西口腔医院进修学习工作。对擅长口腔颌面外科常见良性恶性肿瘤诊断及治疗,颌面部多发伤,上下颌骨骨折,复杂牙齿拔除有较高水平。牙周炎、智齿冠周炎、牙龈瘤、龋齿、畸形中央尖、颌骨囊肿、舌下腺囊肿、颌下腺肿瘤、腮腺区肿瘤、甲状舌骨囊肿、先天性唇裂、腭裂、血管瘤、粘液腺囊肿等。
晁宏伟
true 晁宏伟 主任医师
三级甲等 濮阳市人民医院
好评率:100% 接诊量:76 平均响应:-
胆囊结石、胆总管结石、胃肠道肿瘤、腹壁疝及腹股沟疝的诊断及外科微创手术治疗
周红林
true 周红林 副主任医师
三级甲等 濮阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
结直肠癌、胃癌、肝胆胰肿瘤、食管癌、肺癌等恶性肿瘤的内科治疗;尤其在结直肠癌的围手术期治疗、转化治疗及遗传咨询方面有深入研究。
杜斌
false 杜斌 主任医师
三级甲等 濮阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病和男科相关疾病的诊治。
张凯
true 张凯 副主任医师
三级甲等 濮阳市人民医院
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
擅长眩晕相关疾病的诊疗,熟练进行眼震电图、双温试验、视频头脉冲等前庭功能检查。
高湘玲
true 高湘玲 主任医师
三级甲等 濮阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
产科合并症并发症的处理
苏晖莹
true 苏晖莹 副主任医师
三级甲等 濮阳市人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风
闫颖伟
true 闫颖伟 副主任医师
三级甲等 濮阳市人民医院
好评率:100% 接诊量:27 平均响应:21小时
肺结节,肺癌,食管癌,纵膈肿瘤等胸外科常见疾病的诊治。心脏瓣膜病,冠心病,先天性心脏病的外科治疗,先天性心脏病的介入微创治疗。
患友问诊

患者因肺结节和肾上腺结节而担忧,想知道是否需要手术治疗,并询问了与高血压相关的检查和治疗建议。患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-06 19:16:57

患者无既往病史,近期出现视力下降,怀疑可能是垂体瘤引起的,询问医生如何处理。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-06 19:16:57

我有一个八毫米的无功能型垂体微腺瘤,偶尔会出现头痛和视力模糊的症状,想知道是否需要手术或伽马刀治疗?患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-06 19:16:57

肺CT检查中意外发现肾上腺无功能肿瘤,担心其转变为有功能肿瘤或持续生长,需要了解如何处理和管理。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-06 19:16:57

我在月经第一天开始服用优思明,到第九天还有少量出血,颜色是粉色或褐色,已经吃了止血药也无效。同时我有无功能性垂体瘤,担心影响药效。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-06 19:16:57

我做了无功能肿瘤手术,术后没有明显不适和血糖异常,想知道如何调理和注意事项。患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-11-06 19:16:57

头痛,检查发现无症状垂体瘤1.0cm左右,激素指标正常。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-06 19:16:57

患者头痛、视力模糊,担心是垂体占位,希望了解治疗和用药信息,并询问生活习惯改善和预防方法。

接诊医生:
  
2024-11-06 19:16:57

我被诊断出有一个10x13×15mm的无功能垂体腺瘤,视力正常,想知道是否需要手术和手术的相关信息。患者女性13岁

接诊医生:
  
2024-11-06 19:16:57

患者因头疼就诊,诊断为垂体腺瘤,大小接近1cm,咨询病情和治疗建议。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-06 19:16:57
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