平胃散，具有燥湿运脾，行气和胃之功效，是治疗湿困脾胃证的代表性方剂。最早见于宋代周应《简要济众方》。主治 “胃气不和", 后收录入《太平惠民和剂局方》。完善明确了主治病证：“治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃，并宜服”。
总结起来，局方的扩大了平胃散的主治，分以下几类。
- 脾的问题：治脾胃不和，不思饮食。
- 胃的问题：呕哕恶心，噫气吞酸，五噎八痞，膈气反胃
- 心的问题：心腹胁肋胀满刺痛，胸满短气
- 胆的问题：口苦无味
- 下消化道的问题：自利，霍乱
- 营养不良：面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛
总的来说，平胃散的主治是以消化系统为为核心的，湿邪为主要病因病机的一切证候。
平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草加姜枣组成。
方中苍术苦辛温燥，最善燥湿健脾，重用为君。
厚朴苦温芳香, 行气散满, 助苍术除湿运脾, 是为臣。
陈皮理气化滞, 合厚朴以复脾胃之升降。
甘草炙、姜、枣调补脾胃, 和中气以助运化, 是佐使。
全方合 “治湿先顺气, 气顺湿自消, 治胃在运脾, 脾运胃自健”之义, 共奏脾升胃降, 平运胃气, 调中治安之效。
在我们了解平胃散的基本情况后，用一个模型图来解析平胃散。
简单来说：
苍术治湿；
厚朴，陈皮理气；
草、姜、枣和中。
笔者十分推崇陈士铎先生的《本草新编》，借用本草新编关于以上药物的论述。
1.苍术：发汗，消湿，去胸中冷气，辟山岚瘴气。治气虚湿痰而中邪。
苍术之妙，全在善于发汗。凡发汗之药，未有不散人真气者。苍术发汗，虽亦散气，终不甚也。
2.厚朴：甘、辛，气大温。或问厚朴入于平胃散中，以平胃气，似厚朴乃益胃之品，而非损胃之药。然平胃散，非益胃之品也。彼其命名之意，谓胃之不平者而平之也，是泻胃气之有余，非补胃气之不足。胃气既无所补，又何所益乎。平胃散用厚朴，泻胃实而不补胃虚，人奈何错认为益胃之品哉。
3.陈皮：味辛、苦，气温。入少阳三焦、胆腑，又入厥阴肝脏、太阴脾脏。
4.生姜：辛辣，大热。辟疫，且助生发之气，能祛风邪。
生姜性散，能散风邪，伤风小恙，何必用桂枝。用生姜三钱，捣碎，加薄荷二钱，滚水冲服，邪即时解散，真神妙方也。
总结陈士铎的思路：
苍术：发汗祛湿。
厚朴、陈皮：前者入胃，后者入脾。
生姜：散邪。
甘草、大枣：调中。
那么，你以为到这里就结束了。
Nope！！！
平胃散只是个底方。
还有六味平胃散、八味平胃散、加味平胃散、加减平胃散。
六味平胃散：平胃散加茯苓 3 两，丁香 3 两。主治胃寒呕吐。
八味平胃散：平胃散加茯苓 3 两，丁香 3 两。缩砂仁 3 两，香附 3 两。主治气不舒快，中脘痞塞，不进饮食。
加味平胃散就更厉害了！！！
《证治汇补》、《济阴纲目》、《寿世保元》、《万氏女科》、《丹溪心法》等等都有加味平胃散的记载。
列举几例：
（引用文献来源于中医世家）
《医宗金鉴》卷五十四：加味平胃散
处方南苍术（炒）厚朴（姜炒）甘草（生）陈皮
大腹皮（制）莱菔子（焙）山楂 麦芽（炒）神曲（炒）
功能主治化积消滞。治小儿饮食过度，积滞内停，脘腹膨胀，大便不通。
用法用量引用生姜，水煎服。
《证治汇补》卷六：加味平胃散
处方平胃散加干葛、香附、木香、槟榔。
功能主治酒积腹痛。
《济阳纲目》卷二十二：加味平胃散
处方平胃散加黄连、木香、槟榔。
功能主治毒滞上攻，痢兼呕吐。
《医学从众录》卷五：加味平胃散
处方苍术 2 钱，陈皮 1 钱，甘草 1 钱，厚朴 1 钱 5 分
猪苓 1 钱 5 分，黄芩 1 钱 5 分，泽泻 1 钱 5 分，干姜 5 分，白芍 3 钱，陈仓米 1 钱 5 分。
功能主治痢疾。
痢下色红，去干姜，加当归 3 钱，黄连 1 钱。
《金匮翼》卷七：加味平胃散
处方苍术、厚朴、陈皮、甘草
缩砂、草果、山楂子、麦芽。
功能主治食积泄泻，噫气作酸，泄而腹痛甚，泻后痛减，臭如抱坏鸡子。
可以看到，加味平胃散一般都是走中下二焦。治疗的疾病以泄泻、痢疾、腹痛等疾病。
还是处于脾胃中焦为核心的治疗思路。而胃苓汤类方，则打破了这一思路。胃苓汤为平胃散加五苓散的合方。
主要治疗：
浮肿、泄泻、呕吐、黄疸。
1. 小便癃闭、小便不利，及胃虚不和，早晨心腹痛。
2. 阴囊肿，状如水晶，时痛时痒出水，小腹按之作声，小便频数，脉迟缓。
3. 脾胃受湿，呕吐泄泻。
4. 中暑挟食不消，吐泻腹痛。
5. 饮食停积，浮肿泄泻。
胃苓汤为两个小方剂组成的合方。治疗的疾病在原有五苓散（利水）基础上，加上了调理脾胃的方子。扩大了五苓散的主治范畴。
一言以蔽之：治湿不利小便，非其治也。
总结：由平胃散到胃苓汤的嬗变，由治疗湿先顺气，到治湿先利小便，不同的是治法，其实相同的内核是疾病的病机的变化。证随机转，法随机变。回头再看两方，平胃散主要治疗的疾病以脾胃（上消化道系统：纳差，呕恶）疾病为主，而胃苓汤以下焦（下消化道和泌尿系统：泄泻、癃闭、浮肿）的疾病为主。
脾胃虚寒的人怎么调理？首先我们知道，“脾为后天之本，气血生化之源”。所以脾虚的话常常伴随着阳气的不足，导致脾胃虚寒。脾胃虚寒的人常常表现为怕冷，尤其是胃怕凉，不能吃凉的东西，否则就会胃疼，拉肚子等。其次，我们要明白脾胃虚寒是怎么来的。正常人脾胃是正常的，脾主升清，胃主收纳，一升一降。当脾胃的气机升降失常的时候就会导致脾胃虚寒。如平时饮食不节，常吃大鱼大肉，饥饱无度，嗜酒无度，或过食辛辣、寒凉等食物，平时不爱运动等都会导致脾胃虚寒；同时劳累，工作压力大；熬夜，长期应激状态下也会导致脾胃的损伤，导致脾胃虚寒。我们知道了脾胃虚寒的根源，调理也就知道大半了。
首先需要杜绝引起脾胃虚寒的原因，从饮食、运动、睡眠、工作、情绪各个方面调理，只有保证这些方面良好的习惯，那么脾胃虚寒也就可以恢复的快些。其次，当脾胃虚寒已经发生很长时间了，那么就需要服用一些药物辅助治疗了。常用的药物有参苓白术散，理中丸，附子理中丸，四君子丸等。
对于脾胃虚寒的人来说，最主要的就是保养脾胃。这是一个缓慢的过程，要有打持久战的准备，也要有决心，不能症状好点了就又开始不知道节制了，这样是不能够从根本上治疗好的。好的习惯配上药物治疗，还要对自己有信心和耐心。
"少吃养脾胃，多吃伤脾胃"
我们很多人不知道以为吃的越多越好，不然会营养不良，其实七八成饱就合适了，为什么呢？中医认为多食食气，少食补气，食物吃的过多就要消耗中气去运化食物，这样脾胃过于疲劳，尤其生病时一定少吃，以素食为主，不过于资腻，只有这样才能让脾胃休息，并恢复气血生化功能，你懂了吗？
"耽误一夜眠，十夜难补全"
这话说的非常有道理，中医认为夜属阴，主藏，主静，夜晚人应该睡眠休息，夜里不睡，白天睡能量是补不过来的，阳气的圆运动就会变弱变小了，生机就会下降，伤人于无形！
"冬吃萝卜，夏吃姜"
很多人不理解夏天好热，为什么要吃姜呢，天越热，内里越空虚。夏天反而受寒的病人越多，多为贪凉饮冷所致。所以先天一定不要用寒凉食物，再是尽量少用空调风扇，出出汗，拍拍毒，来年的冬天就不会生病或者少生病，冬天阳气收藏，易产生郁热，所以用性凉萝卜辛凉通气。
甲亢可以吃海带紫菜吗？
怎么知道有没有甲亢？
甲亢的早期症状？
性疾病通常指的是通过性生活传播的疾病，在有了不良的性行为或者性接触之后都有可能会导致性疾病的发生，一旦出现这些问题之后，会对生殖系统造成影响，而且会出现多种危害，可以通过一些方法来判断自己是否得了性疾病，做到早发现和早治疗。
1、观察症状：留意生殖器部位是否出现异常，如溃疡、水疱、皮疹、赘生物、红肿、分泌物异常（包括颜色、气味、质地的改变）等。注意排尿是否有尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热或分泌物增多等情况。
2、身体感觉：感受是否有全身不适，如发热、乏力、关节疼痛、肌肉酸痛等。检查腹股沟等部位的淋巴结是否有肿大、疼痛。
3、性伴侣情况：如果性伴侣被诊断患有性病，或者有多个性伴侣且性伴侣的健康状况不明，应警惕自己感染性病的可能。
如果发现身体有潜在性疾病的可能，一定要及时就医治疗，不要害怕或担心，更不要放任不管，避免造成身体永久性损伤。
为什么现在成绩好或者不好的孩子都容易厌学，该如何解决这个问题呢?这是一个系统工程，这个工程就是要恢复孩子的自信。
因为这一代的孩子自信人权太单一了，他们的自信来源主要就是学校的学习。如果在学校学习当中接二连三地产生挫败感的经验，这些孩子就会产生自我否定的自我评价，在心理机制里面产生一种深深的无能感。
所以我们不要只盯着孩子的学习成绩，要有充分的时间，养孩子可以跟大量的同伴在一起，教会孩子如何跟同伴打交道，来提升他们的人际处理的能力。
同时也要在生活当中给予孩子必要并且充分的体育、劳动、运动、生活技能各方面的能力练习，来提升孩子的自信，令孩子觉得就算成绩不好，他也不会觉得自己一无是处，其他方面的能力还是有的。
还要提升孩子的抗压能力，提高心理素质。
一个孩子就算成绩不好，但是有朋友有欲望可以进入社会、组织社群，有自学的能力，能创造情绪价值，一个有很强的自力更生的驱力，难道你还会担心以后孩子过不好吗?
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