南华大学附属第一医院外阴炎推荐专家

外阴炎是指外阴皮肤或黏膜的炎症，真菌感染的外阴炎的症状和细菌感染引起的外阴炎发病原因不同、症状不同、治疗方式不同等。

1.发病原因不同：外阴炎是妇科临床常见疾病之一，如非特异性外阴炎与物理化学刺激有关，而非病原体所致的外阴皮肤或黏膜炎症。真菌感染的外阴炎也叫假丝酵母菌性外阴炎，病原体为假丝酵母菌，其中最为常见的是白假丝酵母菌。

2.症状不同：细菌性外阴炎可表现为外阴、阴道部位的充血、红肿、分泌物增多、有鱼腥臭味，通常伴瘙痒感。真菌性外阴炎主要病原体是假丝酵母菌，主要是内源性感染，可表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛、排尿痛，部分患者可能伴分泌物增多，分泌物特征为白色稠厚，呈凝乳或豆腐渣样。

3.治疗方式不同：细菌性外阴炎主要以局部治疗为主，如高锰酸钾坐浴，外用抗生素乳膏如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗感染治疗。假丝酵母菌性外阴炎的治疗主要以抗真菌类药物治疗为主，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，口服药物包括氟康唑胶囊等。

外阴出现红肿、发热、瘙痒、灼痛等症状，建议尽早到医院妇科就诊，积极配合医生进行相关检查，遵医嘱针对病因给予治疗。

外阴炎结痂，并不能说明疾病快好了。外阴炎好转的症状包括瘙痒、灼热感减轻、分泌物减少、异味减轻等。外阴炎是临床常见的妇科疾病之一，可能是多种原因所引发，主要表现为局部红肿、发热、瘙痒、灼痛、性绞痛或排尿痛等。反复对患处进行抓挠刺激，导致皮肤损伤会引起出血，然后会形成结痂，不代表疾病就快好了。

外阴炎出现结痂的情况，可能是部分皮损已经开始愈合，建议注意患处护理，避免抓挠刺激形成新的皮损。建议注意日常护理、勤换洗内衣、避免辛辣刺激性食物的摄入，严格遵医嘱继续用药治疗。如果外阴瘙痒、灼热的情况明显减轻或分泌物及异味减轻，说明疾病正在好转。

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盐酸左氧氟沙星片可以治疗敏感细菌导致的外阴炎，不能治疗所有的外阴炎。盐酸左氧氟沙星片是一种广谱抗生素，可以治疗敏感细菌引起的轻、中度感染，例如呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染等。外阴炎是一种发生在皮肤或黏膜的炎症，常见病因包括感染性因素和非感染性因素。盐酸左氧氟沙星片可以治疗由于葡萄球菌、淋球菌等病原体导致的外阴炎，但若所感染病原体对左氧氟沙星不敏感，则治疗效果有限，此外对于非感染因素引起的外阴炎没有治疗效果。发现感染外阴炎后，建议及时前往医院就诊，明确病因，对症治疗，避免自行服药，以免耽误病情。

外阴炎抹药膏治疗后出现过敏反应，主要的表现为局部皮肤灼热、疼痛以及皮疹。使用药膏治疗后出现过敏反应，也称之为过敏性皮炎，在临床中的临床表现存在有较大的差异，通常会有皮肤灼热、疼痛，以及丘疹或者水泡等等现象。

治疗过敏性皮炎，首先要及时停用可能导致过敏的药物，然后注意保持患处皮肤的清洁，一般情况下，经停药处理后，过敏症状可以得到改善。

若症状无改善，或者有持续加重的现象，可以遵医嘱给予抗过敏的药物治疗，例如局部外用地奈德乳膏、口服氯雷他定片等。由于临床表现可能也会存在有一定的差异，具体情况需要请医生面诊后再结合病史进行分析。

阴道口有颗粒状主要考虑为外阴炎、外阴毛囊炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病导致。

1.外阴炎：是临床上妇科常见疾病之一，外阴部位尿道、阴道、肛门毗邻，局部经常湿润，细菌容易繁殖，加上各种物理和化学的刺激，容易出现炎症。可导致患者外阴部位的皮肤出现丘疹、瘙痒、灼热以及发红、肿胀等不适，所以也会出现颗粒状。

2.外阴毛囊炎：也称为阴部毛囊炎，是指外阴部位出现毛囊炎症性疾病，主要为金黄色葡萄球菌等细菌感染而引起，临床表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱，所以摸起来就像颗粒状的物质。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：是由假丝酵母菌（俗称“霉菌”）引起的常见外阴阴道炎症，主要症状为外阴瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多，呈豆腐渣或凝乳样，因为瘙痒可导致搔抓而引起局部皮肤出现丘疹等颗粒状。

此外，细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可导致阴道口出现颗粒状的物质，需尽快到医院就诊，明确诊断后，进行合理治疗。

阴道里面痒的原因比较多，可能是不注意卫生、外阴炎、外阴阴道假丝酵母菌病等因素导致。

1.不注意卫生：患者平时不注意个人卫生，特别是阴部的卫生，导致汗液、月经、分泌物等刺激阴道部位，进而导致瘙痒等不适症状的出现。

2.外阴炎：是妇科常见疾病之一，主要为病原体感染或受到各种不良因素的刺激而引起的外阴皮肤或黏膜炎症，可导致外阴出现肿胀、瘙痒、疼痛以及灼烧等不适，所以也可引起阴道里面痒的出现。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：是常见的阴道炎之一，主要为真菌感染引起，患者可出现外阴瘙痒、豆腐渣样白带，且伴随着阴道疼痛、性交痛等不适。

导致阴道里面痒的原因比较多，最好及时到医院就诊，在医生指导下完善检查，明确诊断。

月经前外阴刺痛灼痛，可能是接触性皮炎、外阴炎、阴道炎等疾病所导致，建议注意日常护理，遵医嘱进行治疗。

1.接触性皮炎：使用了不合适的护垫或对内衣材质过敏容易引起变态反应，导致局部出现红斑、瘙痒、灼热、刺痛等症状。建议停止可疑用品的接触，症状可能减轻或消失。

2.外阴炎：内裤材质比较粗糙，反复对局部进行刺激导致皮肤破损，容易诱发感染。建议选择纯棉、合适的内裤，遵医嘱外涂红霉素软膏、夫西地酸乳膏、口服左氧氟沙星片等药物，可以促进感染消退。

3.阴道炎：可能是细菌、真菌感染导致阴道黏膜发生炎症，可表现为分泌物增多，炎性分泌物刺激导致外阴刺痛、灼痛。建议明确诊断，遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓、氟康唑胶囊等药物治疗。

月经前不注意个人的卫生或继发感染，建议寻找并去除诱因，到医院皮肤科、妇科等科室就诊，配合医生进行相关检查，遵医嘱针对病因治疗。

同房过后下面肿了通常指的是同房后女性外阴或男性外生殖器红肿，可能和同房过度、外阴炎、包皮过长以及过敏等原因有关。需要针对情况给予相应的治疗方案，比如一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.同房过度：如果同房时间较长，容易刺激女性阴部或男性阴茎，导致女性外阴或男性阴茎浮肿、疼痛以及发红等。需要注意休息，短时间内避免同房，女性必要时可遵医嘱使用高锰酸钾洗液坐浴。

2.外阴炎：如果同房时不注意卫生，可能会引发女性外阴炎，炎症加重后就可导致阴部肿胀、疼痛以及瘙痒等。需要注意局部清洁卫生，同时可遵医嘱使用药物治疗，比如糠酸莫米松乳膏、阿奇霉素胶囊、硝酸咪康唑栓等。

3.包皮过长：如果包皮过长，在同房过程中可能会对男性生殖器造成刺激，导致阴茎水肿。如果对正常性生活造成影响，可通过包皮环切手术治疗。

4.过敏：同房时如果对使用的安全套过敏，也可导致女性阴部红肿或者是男性外生殖器肿胀等，如果有明显的瘙痒以及红肿现象，可遵医嘱口服氯雷他定颗粒、西替利嗪胶囊等药物治疗。同房过后下面肿了建议积极到医院就医，明确诊断，遵医嘱进行规范的治疗，以免延误病情。

阴部两边痛的原因比较多，可能是外伤、外阴炎、生殖器疱疹等因素导致。

1.外伤：当患者同房的时候力度较大，或者同房频率过多，都可导致外阴局部损伤的出现，进而引发疼痛等现象。

2.外阴炎：外阴受到细菌等病原体感染后，可导致炎症反应的出现。在炎症因子的刺激下，外阴两侧可出现疼痛等不适，同时还可伴随着瘙痒等不适。

3.生殖器疱疹：是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器以及肛门周围皮肤黏膜而引起的常见性传播疾病，可导致生殖器部位出现水疱、疼痛、瘙痒以及溃疡等不适，所以也可导致阴部两边出现疼痛感。

此外，阴道炎、泌尿系统炎症等，都可导致阴部两边出现疼痛的症状，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。