妇科推荐医生
查看全部
向江东
向江东

向江东,博士研究生,本科毕业于华西医科大学,研究生毕业于上海交通大学医学院,美国GEORGE MASON大学访问学者。毕业后于上海市第一人民医院工作,历经规范化住院总医师,专科医师。一直从事妇产科临床、科研,教学工作,在国内外学术期刊发表文章16篇,其中SCI 6篇。主持及参与国家自然科学基金3项,上海市基金1项。每年负责完成带教上海交大医学院,南京医科大学学生数十名

好评率:99%

立即咨询
擅长HPV感染,宫颈病变,宫颈糜烂,早孕,人流,子宫肌瘤,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,子宫脱垂,尿失禁,月经失调,内分泌紊乱,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,不孕症,外阴整形,阴道紧缩,阴道及处女膜修复,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等恶性肿瘤的手术及靶向综合治疗。
靳成娟
靳成娟

医学博士,上海市第一人民医院妇产科主治医生。主要擅长妇科恶性肿瘤的规范治疗,在卵巢癌的化学治疗、靶向治疗和遗传咨询方面有丰富的临床经验。主持国家自然科学基金青年项目1项,发表SCI论文近20篇,其中第一作者和通讯作者近10篇。

好评率:99%

立即咨询
擅长妇科常见病的诊治(月经不调、痛经、多囊卵巢综合征、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等各种妇科炎症、不孕等); 妇科良恶性肿瘤的诊治(子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌等); 妇科恶性肿瘤的前沿治疗(复发转移性宫颈癌和复发性子宫内膜癌的免疫治疗,卵巢癌的基因检测,靶向治疗以及遗传咨询)
李艳丽
李艳丽

李艳丽,妇产科学博士,硕士生导师,上海交通大学附属第一人民医院妇产科主任医师,上海交通大学医学院副教授,美国德州大学MD 安德森癌症中心访问学者,长期从事妇产科临床工作,擅长各类妇科良恶性疾病的诊治和各类腔镜微创手术(尤其是单孔腹腔镜手术)。

好评率:100%

立即咨询
擅长宫颈疾病,hpv感染,妇科内分泌,卵巢囊肿,子宫肌瘤,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,人工流产,药物流产。
李善姬
李善姬

李善姬,上海市第一人民医院(上海交通大学医学院附属第一人民医院)妇产科,副主任医师 本科毕业于吉林大学(原白求恩医科大学),韩国朝鲜大学攻读硕士研究生,日本宫崎大学访问学者。有同济大学附属普陀人民医院工作(5年)及上海交通大学医学院附属仁济医院工作(12年)经历。现聘任中国朝鲜族科技工作者协会医学专业委员会副主任委员,中国医药教育协会整形美容外科专业委员会委员,中国整形美容协会女性生殖整复分会委员,中国整形美容协会性别医学与性器官整形分会委员,中国妇幼保健协会妇科智能医学专业委员会青年学组组员,上海市妇幼保健协会更年期保健专委会委员,上海市妇女病康复专业委员会委员,上海市妇女病康复专业委员会-女性性功能障碍康复青年学组组长,中国医师协会妇产科医师分会妇科内镜培训与考核协作组指导教员,《人民卫生出版社中国医学教育题库(临床医学题库)》妇产科学学科更新编写委员会编委,国家卫生健康委人才交流服务中心卫生健康人才评价题库建设专家,科普中国专家(编号:KPZG005659)。仁人科普《妇科肿瘤面面观》副主编,参编《缺铁性贫血及相关疾病诊治》、《女性性功能障碍康复100问》,翻译《女性性功能障碍-FSD》。仁人科普《妇科肿瘤面面观》副主编,参编《缺铁性贫血及相关疾病诊治》、《女性性功能障碍康复100问》,翻译《女性性功能障碍-FSD》。以第一作者或通讯作者发表核心期刊及SCI论文十余篇,作为执笔专家撰写中国专家共识一篇。

好评率:-

立即咨询
擅长擅长妇科单孔腹腔镜手术、宫腔镜手术、盆底手术治疗。如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、输卵管积水、异位妊娠等的单孔腹腔镜手术;不孕症的宫、腹腔镜联合手术治疗;子宫内膜病变、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连的宫腔镜手术治疗;盆腔脏器脱垂的悬吊手术等。学习了罗光楠教授首创的下生殖道畸形修复手术(罗湖术式),擅长各种先天性无阴道、阴道闭锁、阴道斜隔综合征的阴道成形手术治疗。擅长下生殖道感染、损伤、整形修复手术治疗,学习了韩国元铁院长的私密整形,擅长处女膜修补术、小阴唇缩小术、阴道紧缩术等。
张沁怡
张沁怡

待补充

好评率:100%

立即咨询
擅长妇科炎症、宫颈疾病,月经失调,子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤,宫腔粘连等疾病宫腔镜诊治,卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科良性疾病微创治疗,妊娠相关疾病
周学欣
周学欣

硕士研究生,毕业于上海交通大学,大学期间获得优秀实习生,安徽省优秀毕业生,研究生期间获得上海市优秀住院医师,对患者热心、耐心,有爱心,希望为女性朋友提供更优质的服务,守护女性健康。

好评率:100%

立即咨询
擅长子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、阴道炎、避孕咨询、月经不规则、子宫内膜息肉、子宫肌腺瘤、盆腔炎、前庭大腺囊肿、妇科恶性肿瘤、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等
杨烨
杨烨

杨烨,女,副主任医师,硕士生导师,擅长妇科卵巢、子宫、宫颈相关微创腹腔镜和宫腔镜手术、妇科内分泌、子宫内膜癌诊治,主持国家自然基金等课题。

好评率:99%

立即咨询
擅长妇科肿瘤,普通妇科疾病等
杨永彬
杨永彬

杨永彬,男,医学博士,副教授,副主任医师,硕士生导师,毕业于复旦大学医学院,美国MD Anderson癌症中心访问学者,宫颈,阴道,外阴的HPV病毒(人乳头状瘤病毒)和支原体衣原体等感染性疾病,滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,尿路感染,反复发作的老年性阴道炎,尖锐湿疣,宫颈癌前病变,子宫内膜癌,子宫粘膜下肌瘤,宫颈癌通过宫腔镜,阴道镜诊断,宫颈癌前病变和早期宫颈癌采用LEEP刀进行宫颈锥切术,中晚期宫颈癌的腔内后装放疗和化疗。多囊卵巢综合症诊治。在国内外期刊发表多篇学术性文章。入选2018年上海市浦江人才计划,由于出色的工作,获得“2018年度和2019年度好大夫”称号。

好评率:100%

立即咨询
擅长宫颈,阴道,外阴的HPV病毒(人乳头状瘤病毒)和支原体衣原体等感染性疾病,滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,尿路感染,尖锐湿疣,宫颈癌前病变,子宫内膜癌,宫颈癌放化疗,宫颈leep刀,宫颈锥切,月经失调。
蔡斌
蔡斌

德国吉森和马尔堡大学综合医院(UKGM)访问学者; 2008年毕业于上海交通大学医学院,获得博士学位;2005年毕业于复旦大学医学院,获得硕士学位;2002年毕业于第二军医大学,获学士学位。

好评率:100%

立即咨询
擅长子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈病变,月经紊乱,妇科炎症,子宫内膜异位症的诊治
吴昊
吴昊

从事妇产科工作20余年,对普通妇科,正常妊娠,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压等的治疗有丰富经验

好评率:100%

立即咨询
擅长普通妇科,正常妊娠,高危妊娠
妇科患者评价
查看全部
  • *慕龄
    回复质量:服务态度:回复速度:
    1715666623000
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *登秋
    回复质量:非常满意服务态度:非常满意回复速度:非常满意
    1715665871000
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *子苹
    回复质量:服务态度:回复速度:
    1715665509000
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *杰之
    回复质量:服务态度:回复速度:
    1715661845000
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *苏
    回复质量:服务态度:回复速度:
    1715660671000
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *名用户
    回复质量:服务态度:回复速度:
    1715659361000
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *名用户
    回复质量:服务态度:回复速度:
    1715659000000
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *名用户
    回复质量:服务态度:回复速度:
    1715656635000
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *小芳
    回复质量:服务态度:回复速度:
    1715656495000
    此用户未填写评价内容
    图文问诊
  • *名用户
    回复质量:服务态度:回复速度:
    1715655611000
    此用户未填写评价内容
    图文问诊

展开更多

妇科问诊记录
查看全部

展开更多

妇科科普文章
查看全部
  • 因免疫原性过低,HPV自然感染所产生的抗体难以预防相同型别HPV再次感染。因此无论是否存在HPV感染或细胞学异常,对适龄女性均推荐接种HPV疫苗

  • 宫颈锥切或者全子宫切除并不能消HPV。
     
    女性生殖道感染HPV很常见,但大部分都是一过性感染,即可自行转阴。但如果持续性感染,可导致宫颈上皮内病变(低级别病变和高级别病变)。低级别病变可自行消退或者发展成高级别病变,因此宫颈低级别病变暂时不需要处理,随访即可,但如果发展成高级别病变,建议行宫颈锥切,有些患者甚至要求全子宫切除。但是不管锥切还是全子宫切除,并不能消除HPV,术后HPV仍然可以继续感染,因此当宫颈病变术后,仍然需要继续密切随访。

  •        
    人工流产等宫腔内操作可导致子宫内膜雌、孕激素受体改变。另外手术可直接损伤子宫内膜基底层,尤其是反复多次手术、术后宫腔感染、不全流产后重复刮宫等,可导致术后发生宫腔黏连、薄型子宫内膜、子宫内膜疤痕愈合等。可影响受精卵着床导致不孕,受孕后易发生流产、前置胎盘、胎盘黏连甚至子宫破裂等。因此术后没有禁忌的话可以口服短效避孕药修复内膜,但主要还是做好避孕措施,避免意外怀孕,减少宫腔操作可能。

  • 对男人来说,最重要的是帅气的外形、聪明的头脑还是羡煞旁人的“钞能力”?nonono 最重要的是有难言之隐的男性健康。让我们关注男性健康,关爱家里那个“顶梁柱”。

    1. 男人也会得乳腺癌

    男人的胸除了有区分正反面的功能之外,它们还会……变大。如果男人体内的激素水平失衡,雌激素增多,男人的乳腺也会开始发育。因此,男人也是会得乳腺癌。据统计,所有乳腺癌患者中,男性乳腺癌占了 1%,也就是 100 个乳腺癌患者中就有 1 个是男性。

    健康提示:如果男人的乳房出现了不痛的肿块、乳头内陷等情况,需要提高警惕。

    2. 男人也会感染 HPV

    HPV,也就是人乳头状瘤病毒,其实这是一个病毒大家族,弟兄姐妹挺多。被人们熟知主要是因为其中几型 HPV 与女人的宫颈癌高度相关。HPV 的传染源主要是 HPV 疾病的患者或者健康带病毒者。感染途径主要包括皮肤黏膜的直接接触、间接接触(接触感染者的衣物、生活用品等)、母婴传播以及性接触传播。这也就是说,HPV 并非女人专属的病毒,男人也可能成为 HPV 病毒携带者。

    健康提示:女人要是发现自己感染 HPV,也建议另一半去做下检查。

    3. 喜欢凉凉的蛋蛋

    男人的蛋蛋和精子实在太太太太太怕热了!最适合精子“生存”的温度是 35℃,而我们身体内部的温度可以达到 37℃。这两度的差异,足够把我们的亿万子孙从“游泳健将”直接降维打击成废柴。所以讲真,从健康的角度来说,最适合穿裙子的,其实是男人……

    健康提示:

    • 久坐:建议每半小时就站起身来上个厕所、打个水、摸个鱼。
    • 洗澡水温度过高:一般建议不超过 35℃的水温,自己感觉舒适即可。
    • 蒸桑拿:经常蒸桑拿容易得不育症。
    • 把笔记本电脑等发热的设备放在大腿上使用也会危害男性生殖健康。

    4. “蛋疼”是真的

    蛋蛋上的神经和血管比较丰富,对痛觉比较敏感。如果蛋蛋受到明显的外力伤害,比如说被人踢的时候,蛋疼的感觉很可能会让人刻骨铭心。这种疼痛可能只是蛋蛋局部的剧痛,也可能延伸到下腹部、腰部或者上腹部,还可能出现恶心或者剧烈呕吐,甚至可能会发生痛性休克。

    健康提示:男性在进行一些对抗类运动的时候,如足球、篮球、搏击等,一定要保护好蛋蛋。

    5. 两个蛋确实不一样大

    虽然很多时候我们都觉得人体应该是左右对称的,但实际上,很多成对的器官,左右真的不一样大,比如蛋蛋。但以下两种情况要注意:

    一侧明显大很多,或者阴囊内有异常肿块,就需要注意是不是睾丸鞘膜积液、阴囊疝等情况,甚至是睾丸肿瘤。

    一侧没有蛋蛋或者明显小很多,可能是隐睾等先天性先天畸形发育问题或被病毒侵犯攻击引起的萎缩。

    健康提示:有时候,蛋蛋不一定会有明显痛感,但如果发现有异常肿块,一定要及时检查。

    6. 包皮过长该割就割

    包皮过长或者包茎没什么好处,别指望包皮会保暖,这只会增加藏污纳垢的机会。较轻的症状通常是反复的细菌感染,严重的可能会引起包皮和龟头粘连等状况,甚至还可能因为反复感染,增加阴茎癌的风险。除了对男人不好,对伴侣也不好。因为局部不干净可能增加伴侣被感染的机会。

    健康提示:对硬汉而言,任何时候割都不算太晚!

    7. 丁丁起立的合理硬度像黄瓜

    实际上,丁丁起立后的硬度是有分级的。

    • 一级硬度:摸起来像嘴唇,或者像豆腐或者棉花;
    • 二级硬度:剥了皮的香蕉,或者湿布包;
    • 三级硬度:就像摸鼻尖,或者像带着皮的香蕉或者沙包;
    • 四级硬度:摸起来像额头,或者像小黄瓜。

    健康提示:一、二级硬度,建议咨询医生查找下原因。

    8. 男人最容易得前列腺疾病

    讲真,几乎所有的男性都不同程度的前列腺增生,只是年龄的高低病情轻重不一而已。所以也不用觉得自己前列腺增生了就是得了多吓人的病,对家人朋友害口失羞的,还不好意思去看医生!其实良性前列腺增生是很常见的!

    健康提示:没有百分之百的方法可以杜绝前列腺增生,但是做到以下几点,可以预防或者推迟它的发生。

    • 注意休息,避免熬夜和不规律作息。
    • 多运动锻炼身体,避免久坐。
    • 合理膳食,多吃蔬菜水果,如西红柿、苹果等。
    • 酒精和咖啡具有利尿和刺激作用,会引起尿量增多、尿频、尿急等症状,要适当限制酒精类和含咖啡因类饮料的摄入。
    • 长时间骑自行车或摩托车会引起前列腺充血,所以也要尽量注意!长时间的骑行,坐垫反复刺激前列腺,引起前列腺充血从而容易引起炎症。时间长了会增加前列腺增生的风险。
  • 通常,老年人每天摄入 800mg 的钙就可以,过量的钙不能变成骨骼,反而会引起并发症。那么应该怎么补钙?

    建议食物补钙,因为物物补钙比药物补钙更安全。引用更多含钙的食物,例如奶,豆制品,芝麻酱新,鲜蔬菜等含钙的食物。通常 250ml 的奶制品里就含 100mg 的钙。再加上充足的阳光照射,会促进钙的吸收。

    用药物来补充钙,注意钙的剂量,钙过多了可以引起高钙血症,高钙血症又可以导致肾结石,血管钙化并发症。

  • 点击查看
    å

    阳痿早泄是一种常见的男科疾病,阳痿指过去三个月阴茎不能维持足够勃起,以进行满意性交,而早泄是最常见的射精功能障碍,通常以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现。

    对于阳痿早泄的治疗,在临床上可采用中西医结合的方式同步进行,对患者的治疗效果也较为理想。

    常规治疗建议:

    • 患者大部分是由于心理因素造成的,针对这一部分患者应该进行及时心理的疏导。
    • 对于合并阴茎勃起功能障碍,慢性前列腺炎,甚至甲状腺功能亢进的患者,应该同时进行治疗。
    • 药物治疗,包括麻醉药物、口服药物等进行治疗。
    • 心理行为治疗,包括一般的心理治疗、心理教育,来营造一个良好的性生活的环境,从而降低射精的阈值。

    通过这些治疗,可以起到缓解焦虑情绪的作用,从而实现一个好的性生活。

    中医治疗方法:

    中医治疗阳痿、早泄时,通常采用复方治疗,即采取多种药物组成的方剂进行治疗。

    1. 首先,医生应明确患者属于阳痿、早泄或者同时存在的情况。
    2. 其次,依据患者临床表现,对患者疾病的证型进行区分,包括肾阳亏虚、阴虚火旺、湿热下注、气血两虚等,证型不同便采用不同的方剂予以治疗。

    中医治疗的辨证论治可使治疗更加精准,有利于疾病的治愈。

  • 广东某沿海地区九月份儿童呼吸道感染病原体初步统计主要集中为以下几种:
     
    1、病毒 (呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、EB病毒、鼻病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒6型、流感病毒、博卡病毒等);
     
    2、细菌 (肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌);
     
    3、肺炎支原体。
     
    一、初步统计分析: 以病毒、细菌感染为主,尤其是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。大部分儿童同时感染2个病菌以上,甚者达6~7个。肺炎支原体感染以幼儿、学龄儿童为主,婴儿感染较少,感染率较前几个月有所下降,但仍不容忽视。
     
    二、防治对策: 1、做好儿童预防接种; 2、饮食均衡,充足睡眠,适量运动,增强免疫力,减少人群聚集; 3、出现身体不适,切忌擅自用药,及时到医院就诊。4、患者经治疗症状无好转的,及时与医生沟通,进一步完善必要检查(血常规、血生化、胸片、鼻咽拭子核酸、痰培养等),以便明确患者感染哪种病菌,调整治疗方案,作相应的抗感染治疗。

  • 点击查看
    å

    安全期避孕靠谱吗?别再信哪些“大猪蹄子”了姐妹们,那些对你说安全期避孕靠谱,不用戴套的“大猪蹄子”,可千万别傻傻的相信了。

    用三点简单说明为什么安全期避孕不靠谱。

    1. 安全期并不是绝对的安全,只能说同房怀孕的概率会比较的小。
    2. 女性的排卵周期受各种因素影响,所以一般女性的安全期是不太容易推断的。月经延迟或者推前,这些情况都会导致安全期的变化,非常容易出现意外怀孕的情况。
    3. 每天都要观察阴道分泌物,测量基础体温确定是不是安全期相当麻烦,带个套套,简单方便。

  • 甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒以及疱疹病毒家族的病毒都会引起肝病,这些病毒感染可能与妊娠同时发生。包括肝硬化在内的急性或慢性肝衰竭都与不良妊娠结局高风险相关。此外,一些病毒感染,包括乙型和丙型肝炎,会导致胎儿或围产期传播和后代慢性感染的风险,以及肝硬化和肝癌过早死亡风险。近日,《美国妇产科杂志》在线发表了怀孕期间肝炎病毒感染的管理策略,下文重点介绍了甲肝(HAV)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV)病毒感染的管理策略。

    甲肝病毒感染

    推荐的妊娠期甲肝病毒暴露后预防策略包括免疫球蛋白单次注射,应基于体重进行静脉注射(0.1ml/kg)。该策略可以提供被动和暂时性免疫,但针对孕妇的数据很有限,在暴露后 14 天内注射,有效性达到 80%-90%。

    甲肝疫苗用于预防已经超过 25 年。 怀孕期间接种甲肝疫苗的建议与非孕期女性相同:适用于有感染风险或严重后果的女性。 如果没有免疫球蛋白,接种疫苗也可以作为暴露后的预防措施,这对于有甲肝长期暴露风险的女性很关键。

    甲肝疫苗接种后报告的常见反应包括发热(16%)、注射部位红斑(15%)和注射部位肿胀(10%)。最近,美国疫苗安全数据库对孕妇接种甲肝疫苗的安全性进行了回顾性研究,其中包括 1140 名活产婴儿,70%的疫苗接种发生在孕早期。怀孕期间接种疫苗很少见,约为 1.7/1000。大多数出生结局与接种疫苗无关,有可能与小于胎龄儿(SGA)风险相关。

    暴露于甲肝的婴儿可以通过胎盘抗体转移获得免疫力。这种被动免疫可提供几个月的保护,到 12 个月大时检测不到抗体水平。

    乙肝病毒感染

    乙肝病毒感染在怀孕期间对胎儿和母亲都会产生影响。母体血清病毒载量高(乙肝 DNA 水平>200000 1U/ml)是预防失败的一个常见原因,即使进行了主动和被动免疫,围产期垂直传播率仍可达到 9%。

    一些专业组织建议,如果母体乙肝 DNA>200000IU/ml,作为一种保守的选择,考虑采取抗病毒预防措施,以尽量减少乙肝的垂直传播。 在妊娠 28-32 周开始抗病毒预防,为分娩前抑制乙肝病毒载量和预防垂直传播提供了时间窗口。妊娠期抗病毒开始和停止的理想时间还没有确定。

    具有疗效和安全性的抗病毒疗法包括 核苷/核苷类似物聚合酶抑制剂:富马酸替诺福韦酯(TDF)、拉米夫定和替比夫定。基于对非怀孕成人的许多研究结果和两项随机对照试验证明了 TDF 在亚洲 HBeAg+感染女性中的疗效和安全性,TDF 是孕妇的首选抗病毒药物,与老的抗病毒药物相比,TDF 的抗病毒耐药要少得多。孕妇使用 TDF 的一个小问题是有磷酸盐流失和继发性骨质疏松症的风险。

    替诺福韦艾拉酚胺(TAF)是一种新药,具有较小的肾脏和骨骼毒性,在中国一组孕妇进行的研究中,证明了其对围产期乙肝传播的有效性和安全性。不过还需要更多关于 TAF 在妊娠期的安全性和有效性的数据。

    怀孕期间抗病毒治疗的一个重要风险是停药后疾病复发的风险。肝病复发是由乙肝 DNA 病毒载量和宿主免疫学活性增加引起的,定义是 ALT 水平突然增加到正常上限的 5 倍以上。估计在女性中的患病率在 4-25%之间。针对这一问题的处理, 在停止治疗后的头 6 个月,应每 2-3 个月随访产妇的 ALT 水平。如果持续存在恶化,重新开始妊娠期使用的相同抗病毒治疗药物可能会有帮助。

    TDF 在婴儿中吸收较差,转移到母乳中的情况极少。据估计,婴儿总暴露量约为口服剂量的 0.03%。TAF 的哺乳期研究很少。

    对于没有临床指征进行持续治疗且其婴儿接受了 HBIG 和疫苗接种的母亲,TDF 可在分娩后 0-12 周停止。虽然母乳中存在乙肝病毒,但母乳喂养的婴儿感染乙肝病毒的风险并不会明显高于配方奶粉喂养的婴儿,因此不应推迟母乳喂养。为了发现乙肝垂直传播或疫苗接种失败的情况,应在婴儿 9-12 个月大时,以及在首次疫苗接种后至少 2 个月,对婴儿进行 HBsAg 和抗 HBs 的血清学检测。

    丙肝病毒感染

    如果有必要进行侵入性的产前诊断检查,建议采用羊膜穿刺而不是绒毛取样。剖宫产不应该仅仅是为了减少丙肝的母婴传播,因为垂直传播的确切时间未知。较早的队列研究表明,可能有部分丙肝病毒载量升高的女性在临产前进行剖宫产是有益的,不过还需要更多的前瞻性、设计良好的研究进行验证。

    感染丙肝的女性都应该戒酒。对于肝功能正常的丙肝患者,大多数药物的剂量不需要调整,包括乙酰氨基酚。怀孕期间一般不需要对肝功能或病毒载量进行常规的连续性实验室监测,孕妇应转诊到肝病或传染病科。 丙肝女性所生的婴儿应在>18 个月大时进行抗丙肝抗体筛查,或在 1 个月大后进行 2 次丙肝 RNA 筛查。

    丙型肝炎的治疗和实现持续病毒学缓解与肝脏相关死亡和全因死亡风险降低相关。 直接作用的抗病毒药物(DAA)治疗现在被推荐给几乎所有的慢性丙肝感染患者。评估 DAAs 在妊娠期的安全性和有效性的临床试验很少。雷迪帕韦/索非布韦的经验仅限于最近发表的 1 期试验,治愈率为 100%,没有安全性问题。

    目前对索非布韦/维帕他韦的早期研究正在进行中。在缺乏数据的情况下, 应劝告患有丙肝的育龄女性在怀孕前接受抗病毒治疗,以改善健康状况并消除垂直传播的风险。在接受 DAA 治疗(使用或不使用利巴韦林)期间发现怀孕的女性,应与医生讨论继续治疗的风险和益处。 利巴韦林在怀孕期间是禁忌使用的,因为其致畸风险在停止治疗后可持续 6 个月。

    参考文献:

    Am J Obstet Gynecol. 2021 Sep 10;S0002-9378(21 )00998-4

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为慢性病流行病学。

    2021-09-28

    本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com

  • 动静脉瘘是动脉与静脉之间的异常交通,可以发生于身体的任何部位,需要透析的病人常于四肢部位行手术造成动静脉瘘,以利于透析治疗,但发生于子宫的动静脉瘘极少见[1],临床工作中根据诱因、临床表现、辅助检查帮助诊断,根据病因及临床表现(出血量的多少等)选择治疗手段。

    2.1 临床表现临床上对子宫动静脉瘘的诊断以诱因、临床表现及辅助检查等作为依据。

    子宫动静脉瘘比较罕见,盆腔子宫动静脉瘘常继发于药物流产后清宫、人工流产后、阴道自然分娩后等[2]。子宫动静脉瘘分为先天性和获得性两类。

    先天性子宫动静脉瘘常伴有血管畸形,随着月经内膜剥脱变薄,畸形的血管破裂出血。获得性子宫动静脉瘘常为宫腔多次操作导致内膜损伤,以及恶性肿瘤等诱发引起。本文 4 例均为药物流产后,例 3 和例 4 有多次药物流产史,诱因可能为内膜损伤。例 1 药物流产后清宫操作可能成为子宫动静脉瘘的诱因。临床表现以月经过多,产后、流产后的大量阴道出血常见旧,出血往往是无预兆地开始和停止,严重的可导致失血性休克,并可伴有疼痛。部分子宫动静脉瘘可能无明显出血或自然愈合,可能与滋养细胞侵入子宫肌壁过深,或人工流产手术机械性损伤肌壁及血管有关[l]。本文中的病例均继发于药物流产后,出血时间长,但均未出现大量阴道出血。

  • 我最近有些不舒服,小肚子总是隐隐作痛,去了***互联网医院问诊,医生助理说可能需要一些辅助了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。我觉得这种服务挺贴心的,于是配合了他们的要求。

    问诊已经开始,持续两天,主任医生看到我的消息之后就会及时回复。我觉得这种线上问诊挺方便的,不用排队等待,也可以多次和医生交流。

    医生问我有关病史的补充,或者有什么要问的都可以发出来。我立刻向医生提出了我的主诉,希望得到专业的建议。

    医生@了我的名字,开始询问我的具体情况。我向医生描述了我的症状,包括肚子难受,还有一些之前医院诊断的情况。医生给出了一些针对性的问题,希望能更全面地了解我的情况。

    我回答了医生的问题,描述了疼痛的具体情况,以及之前的治疗经历。而医生也在耐心地询问,给我一种很细心的感觉。

    医生建议我尽快去做检查,因为肚子疼需要排查急症,避免耽误病情。他还向我解释了一些可能引起疼痛的疾病,让我有了更清晰的认识。

    我向医生描述了最近的体验,包括自己的症状和治疗效果。而医生也给了我一些建议,让我感到很温暖。

    医生告诉我,盆腔炎需要综合治疗,从心理,身体上进行综合管理。并且建议我尽快去做检查,以便尽快找到问题所在。

    我们的交流非常顺畅,医生很详细地解答了我的问题,我也感到了医生的关心和专业。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近出现了一些不适,觉得可能是支原体感染,所以决定寻求医生的帮助。刚开始接诊的是医生助理,她非常耐心地询问了我的病情和病史,并告知我接诊医生会在24小时内给我回复。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,通过助理收集了我的病史后,给出了口服多西环素肠溶胶囊的治疗方案,并建议了复查和随访计划。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了客观评价,给予了详细的治疗方案,并且在沟通中非常友善和耐心。医生还向我解释了药品的使用方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的了解。最后,医生还开具了处方并提供了便捷的复诊服务,让我感到非常方便和贴心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对治疗和复查都有了明确的计划。同时,医生的友善和耐心也让我在问诊过程中感到舒心和放心。我会按照医生的建议进行治疗,并定期复查,感谢医生和医生助理的关怀和帮助。

  • 我最近出现了一些身体不适的症状,感觉有点不太对劲。在网上搜了一下,找到了一个医生进行线上问诊。

    我和医生助理进行了初步的沟通,他询问了我一些病情情况,比如发病的原因、症状持续的时间,以及之前有没有进行过治疗等。我耐心地回答了他的问题,他告诉我主任医生会在24小时内给我答复。

    在等待的时间里,我的症状有些恶化,感觉很不舒服。当我再次和主任医生进行沟通时,他非常耐心地询问我病情的细节,比如最后一次月经来的时间,以及之前是否有类似的情况。他给了我一些建议,并建议我进行一些检查。虽然我有些担心,但他的专业态度让我感到了一些安慰。

    最终,我决定先观察一段时间,如果症状没有好转,就去医院进行进一步的检查。虽然这次问诊并没有解决我的问题,但我对医生的专业素养和耐心沟通印象非常深刻,感谢他们的帮助。

  • 最近我一直在为自己的健康问题烦恼,特别是复发性流产的困扰。我在网上搜索了一些资料,发现了京东互联网医院,决定向专业医生咨询一下。我找到了一位妇科医生,详细描述了我的情况,她非常耐心地听我诉说,并提出了一些建议和看法。

    医生首先提醒我要注意保护个人隐私和信息安全,然后根据我的主诉,询问了我做过哪些检查,并对我的病情进行了客观评价。她给我解释了复发性流产的原因和可能的治疗方案,并建议我一边备孕一边进行检查和治疗。她还很细心地告诉我需要做哪些检查和治疗,以及需要注意的事项。

    在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来需要做些什么。虽然复发性流产是一个疑难杂症,但医生的耐心解答和专业建议让我对未来充满了信心。我决定按照医生的建议,一边备孕一边积极配合治疗,相信自己很快就能迎来健康的宝宝。

  • 我是一名备孕女性,最近在京东互联网医院进行了全套备孕检查,结果发现左侧卵巢有一点囊肿,心里着实有些担心。我通过医生的建议,开始了线上咨询服务。梁医生非常亲切地与我交流,详细了解了我的病情,给予了专业的建议。他耐心地解释了囊肿的情况,告诉我这种囊肿一般不会影响备孕,让我放心了许多。

    在咨询过程中,我还向梁医生提及了做阴道镜检查的情况,他专业地解释了相关检查结果,并告诉我宫颈纳什腺肿一般不需要特殊处理,让我放心了很多。梁医生非常贴心地提醒我随时关注身体状况,保持健康。我深感他的专业素养和细心关怀,让我对备孕之路更加有信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常亲切地回答了我的问题,并给出了清晰的治疗和预防方案。我提到了我的手术情况和病理报告结果,医生耐心地听取了我的主诉并给予了专业建议。我对后续的治疗和定期复查提出了疑问,医生也一一给予了解答。在整个问诊过程中,我感受到了医生的耐心和细心,让我对医疗行业充满信心。

  • 我最近一直感到小肚子疼和腰疼,心里有点担心。最近洗完澡以后,我会用吹风机把阴部吹干,会不会和这些症状有关呢?

    昨天我打开了京东互联网医院的APP,进行了线上问诊。医生很快接诊了我,询问了我的症状和生活习惯。医生非常细心地倾听我的主诉,给我提了几项事项,让我先做好准备工作。

    医生问我最近是否有腹痛感觉,另外经期是否有痛经情况。我回答说最近有腹痛感觉,而且有过痛经。医生告诉我,如果有痛经情况,快要来月经时候也可能出现小腹胀痛等症状。

    我还问了医生关于用吹风机吹干阴部的问题,医生询问了我是否哺乳期,是否有备孕计划。我告诉医生我正在备孕。医生告诉我,适当使用温热风吹干外阴是没有影响的,而且保持外阴干燥,有利于预防外阴炎。

    医生还建议我做次早孕检测看是否有怀孕可能,最好是空腹抽血检测血HCG。医生说有时候怀孕早期也可能有小腹腰痛感觉。

    最后,医生告诉我有备孕计划,需要先明确判断是否怀孕,没有明确之前暂时不用药。我心里有点担心,医生安慰我早点休息,并叮嘱有其他问题可以留言。

    这次的问诊让我感到很温暖,医生非常耐心细心地为我解答了疑惑,并给了我很多建议。我会按照医生的建议去做检查,希望一切都会好起来。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了高泌乳素症的情况。通过与医生的沟通,我获得了专业的建议和治疗方案,让我感到非常满意。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和用药史,确保了对我的病情有全面的了解。医生准确评估了我的病情,并为我开具了合适的处方药。在开具处方时,医生还提醒我注意用药安全,让我对医生的专业素养有了更高的评价。

    我在问诊结束后,按医生的建议开始了用药,同时预约了复诊。整个问诊流程非常便捷,让我感受到了互联网医院的便利和高效。

  • 我最近遇到了一些关于月经问题的困扰,大姨妈来了三天开始吃避孕药,现在已经吃了八天,但还是有出血的情况。我特别担心,于是决定在互联网医院上咨询一下。

    医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和服药情况。他详细阅读了我的病情描述,并给出了专业的建议。他建议我继续使用避孕药,并配合吃一些中药来调理我的身体。

    医生还提醒我要保持良好的作息时间和饮食习惯,不要熬夜,并适当进行有氧运动。他还告诉我要注意心情,保持愉快心情,这样对身体也会有好处。

    在与医生的交流中,我感到很放心,他的专业知识和细心的态度让我对治疗充满信心。我决定按照医生的建议继续服药,并调整自己的生活方式,相信一切会慢慢好起来。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉白带异常,询问了医生关于月经规律、末次月经时间、妇科异常分泌物、药物使用、尿频等情况。医生询问后给出了相应建议,提醒患者注意内裤清洁、饮食调理和保持良好心情,并告知白带结果问题不大,不用处理;同时解答了患者对宫颈潴留性囊肿的疑问。整个问诊流程中,医生沟通耐心、提供专业建议,让患者感受到了医生的关心和专业性。

    在这次问诊中,患者得到了医生的专业指导和建议,解决了自己的疑惑和困扰,同时也感受到了医生的关心和耐心。线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务,让患者在家就能获得专业的医疗建议。

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号