简介:

涡阳县人民医院始建于1950年8月,是一所集医疗、教研、预防、康复、保健、急救为一体的综合性医院,涡阳县17家乡镇卫生院医共体牵头医院,是全国综合医院中医药工作示范单位、全国卫生文化建设先进单位、安徽省文明单位、连续3年的亳州市优秀公立医院(2017年综合排名第一),也是安徽省立医院、蚌埠医学院第一附属医院、安徽省儿童医院医联体成员医院。2021年5月挂牌安徽省立医院涡阳分院。2022年1月通过安徽省三级医院执业登记。医院编制床位800张,开放床位1109张,占地面积121156.32㎡,建筑总面积约68808.57㎡。在职职工1543人,其中卫生技术人员1322人,高级职称149人,中级职称428人。配备有医科达直线加速器、美国GE64排CT、美国GE1.5T核磁共振、美国GE四维彩超、美国GE血管造影机(DSA)等万元以设备1080台件。医院重视业务能力建设,有7个西医类市级重点专科:骨科、妇产科、脑外科、新生儿科、重症医学科、普外科、心内科和2个中医类市级重点专科:中医肿瘤科、中医肝病门诊。近三年共发表各专科学术论文200余篇,获得市以上科技成果项目10项。当前,医院正在实施医院改扩建工程和紧密型医共体建设,全力创建三级甲等医院,努力提升医疗服务品质,助力涡阳全面建成小康社会。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

李艳青
true 李艳青 副主任医师
三级其他 涡阳县人民医院
好评率:100% 接诊量:1142 平均响应:-
各种老年常见病、慢性病的管理,尤其多病共存患者的多重用药的调整。
于金凡
false 于金凡 主治医师
三级其他 涡阳县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
急慢性肾功能不全,尿毒症,血液透析/腹膜透析,肾病综合征,高血压,冠心病,心力衰竭,肺部感染,糖尿病,糖尿病肾病,痛风性关节炎等 类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征等
卢旭东
true 卢旭东 主治医师
三级其他 涡阳县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事内科工作8年,在呼吸道、心脑血管、消化道等疾病的诊治上具备丰富的临床经验 ,熟练掌握内科各种穿刺技术和常见病、多发病诊疗,以及糖尿病、慢性肺阻、高血压等老年性慢性病的诊治。
王俊杰
true 王俊杰 主治医师
三级其他 涡阳县人民医院
好评率:100% 接诊量:2772 平均响应:-
血液科常见病多发病的诊治
患友问诊

动脉闭塞性脉管炎患者,大腿外侧和小腿疼痛,服用阿司匹林,询问其他缓解疼痛的药物。患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-11-20 10:44:05

患者手脚发麻,走路困难,已确诊为动脉闭塞,询问前列地尔的用法和注意事项。患者信息:无药物过敏史,肝肾功能正常。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:44:05

患者因闭塞性脉管炎咨询用药问题,想了解药物使用及购买流程。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:44:05

头晕,间歇性跛行,咨询缺血性脑血管病治疗。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:44:05

28岁患者,患有缺血性脑血管病,伴有间歇性跛行症状,咨询用药。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:44:05

脚底麻木出汗,走路疼痛,已有数月,无外伤史。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-20 10:44:05

88岁男性患者,患有缺血性脑血管病、糖尿病和冠心病,新做了支架手术,咨询用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:44:05

60岁男性患者,患缺血性中风和周围血管病,想了解药物治疗和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:44:05

患者有慢性动脉闭塞性疾病的症状,想知道是否可以用凯那贝前列素钠片来改善,并询问用法、副作用和生活方式管理建议。患者信息:慢性动脉闭塞性疾病患者。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:44:05

父亲65岁,患有缺血性脑血管病,伴有间歇性跛行,咨询用药。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:44:05
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