陈旧性肺结核患者的寿命通常与正常人相同，但部分病情严重的患者寿命会受到影响。

　　陈旧性肺结核指既往患有结核病史，结核治愈后肺部所遗留的病灶，通常较稳定，病灶中有处于休眠状态的结核分枝杆菌。大多数肺结核患者病灶炎症痊愈，而遗留肺部纤维化样病变，通常不需治疗，定期随访观察即可，如果病灶无变化，则预后良好，患者寿命不受影响；但部分患者由于结核病灶较广泛，导致弥漫性肺纤维化、肺功能严重受损，如果患者抵抗力下降，随访及护理不当，可引起呼吸功能衰竭甚至结核复发，老年患者可能仅存活 1 年左右。

　　此外，陈旧性肺结核患者还应注意休息，避免过度劳累、熬夜、受凉等，饮食应以清淡的优质蛋白饮食为主，适当锻炼，定期随访。

肺结核在临床上也是比较常见的，一般多见于体质免疫力较差的患者，特别是年老体弱，婴幼儿或者获得性免疫缺陷综合症的患者。肺结核的治疗主要是以药物治疗为主，通过抗结核药规律性的应用一般可以达到根治的目的，但是也有极少部分患者没有规律的用药，或者出现那样的情况，治疗效果不佳。病情进展的比较迅速。

 

       肺结核患者进行体育锻炼，可以有效地提高自身的免疫力，促进病情的恢复。但是并不是所有的结核患者都可以进行体育锻炼，对于病情比较严重，肺功能差，出现心肺功能衰竭，伴有严重的呼吸困难的患者以卧床休息，饮食上也加强营养，高蛋白饮食为主，尽可能的提高患者的体质同时规律，用药来促进病情的恢复，不适合进行任何体育锻炼。但是对于病情较轻或者治愈的肺结核患者。可以适当进行一般的体育锻炼，比如慢走，有氧运动，健身操，太极拳等都是可以进行的。通过有效的体育锻炼来增强自身的体质。可以促进病情的恢复，同时预防结核的复发在临床上也起着重要的作用。

 

       总而言之，对于肺结核患者，根据自身的身体情况以及病情进行适当的体育锻炼是必须的，但是要找准锻炼的时机以及合适的锻炼方法，避免出现剧烈的运动而加重病情。适当的体育锻炼有利于轻症肺结核患者病情的恢复。

肺部钙化灶从机体的病理学方面是指肺部局部组织中的钙盐沉积，可见于生理及病理情况下。通常为退行性改变，较少见的情况为代谢性。

这种表现一般是检查胸部 CT 的时候发现，表现为高密度影，肺窗、纵膈窗均可见。增强扫描不强化。边缘清晰锐利，大小不同，形态多样，可见弥漫性、中心性、爆米花样、环形、多发点状、偏心性等。

肺部的钙化灶通常发生于退变或坏死组织内，多见于肺和淋巴结干酪样结核灶的愈合灶内；当然也可见某些肿瘤如肺错构瘤、纵膈畸胎瘤、转移性骨肉瘤或软骨肉瘤、肺囊肿或寄生虫囊肿的壁上，以及肺组织胞质菌病、肺尘埃沉着病时的肺门淋巴结支气管结石也可发生。 如果是弥漫性肺内钙化，需要考虑肺泡微石症，硅肺病、二尖瓣狭窄晚期伴发的肺含铁血黄素沉着和某些愈合的播散性肉芽肿或病毒感染，如结核、组织胞浆菌病和水痘病毒性肺炎。另外一种少见的是代谢性钙化，可发生于肺尖或肺尖下区域，也可为弥漫性的，常见情况为慢性肾功能不全透析维持患者继发的甲状旁腺功能亢进。

大部分的钙化灶病变的范围都比较局限，大小在 0.5cm 以下对人体几乎是没有影响的，属于比较稳定的病灶，不会有病情的活动性和发展性，可以理解为各种原因导致肺部病灶痊愈后留下的疤痕，是不需要特殊治疗的。

肺结核属于临床上常见的一种呼吸系统疾病，主要因结核杆菌侵犯人体，并且在机体抵抗力下降时所导致的。肺结核多呈慢性过程，属于我国法定的乙类传染病，传播途径主要以经空气飞沫通过呼吸道传染，明确诊断后需要按照规定时限及时上报，并采取相应的隔离措施。

肺结核的症状多表现为持续低热、夜间盗汗、胸痛、咳嗽等，可以通过病史、临床症状体征、以及胸部影像学检查等来综合分析后明确诊断。那么，CT 诊断出陈旧性肺结核该怎么办呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)如果进行胸部 CT 检查时，影像学资料提示陈旧性肺结核时，需要进一步结合临床症状、并且完善相关的一些检查来明确诊断。

(二)胸部 CT 诊断为陈旧性肺结核时，可进一步做痰培养、痰涂片找抗酸杆菌、血沉、支气管镜、以及肺泡灌洗液等检查，来判断由于结核杆菌的存在。

(三)如胸部 CT 诊断为陈旧性肺结核，并且经完善检查后均提示没有结核杆菌的存在时，是不需要进行抗结核药物治疗的。但是，生活中也要多注意，保持机体正常的免疫力。并且要做到定期复查，观察肺部陈旧性结核病灶有无特殊的变化。

综合以上所叙述的几方面的内容，肺结核需要积极预防，养成健康生活方式，增强集体免疫力，防止陈旧性肺结核的再感染出现。

肺结核是由于结核分枝杆菌侵犯人体肺部组织，在人体免疫力低下时引起的一种慢性呼吸系统疾病，我国《传染病防治法》规定，肺结核属于乙类防控管理传染病，明确诊断后需要及时进行传染病上报并采取相应的隔离措施。

肺结核根据流行病学、临床症状表现、肺部影像学和痰涂片等各种特异性辅助检查来明确诊断。那么，临床上肺结核可以出现什么症状表现呢？具体有以下几个方面的内容:

全身的症状表现。

一般发热为肺结核最常见的全身症状之一，也是常见的就诊首发症状，多表现为持续低热，同时伴有全身倦怠无力、夜间盗汗、食欲减退、体质消瘦等。

呼吸系统症状表现。

肺结核多表现为呼吸系统症状，出现咳嗽、咳痰、胸痛、气短等，如为空洞型肺结核时容易合并有咯血。肺结核病灶比较广泛，或同时合并肺部其他感染时可出现肺组织严重破坏，出现明显呼吸困难，严重者可出现心肺功能不全等而危及生命。

其他症状表现。

• 女性肺结核患者可以出现月经不调、经量减少、经期延长等，有的甚至可以引起停经。
• 少数肺结核患者也可以出现超敏感症候群，比如:双下肢结节性红斑、结核性风湿关节炎等。
• 少数肺结核患者也可出现精神方面的症状，比如:表情淡漠、少言寡语、失眠、头痛等症状表现。

肺结核是因为结核分支杆菌引起的一种慢性呼吸系统疾病，传播途径主要是经空气飞沫通过呼吸道引起感染。机体免疫力差，合并有糖尿病、艾滋病等基础疾病人群为高发人群。

肺结核诊断可通过以下几个方面的内容：

• 流行病学史
• 症状表现
• 胸部影像学
• 痰涂片
• 结核菌素试验

肺结核的皮试多用于大群体肺结核的初筛。那么，肺结核皮试一般需要多久可以消下去呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)肺结核皮试也叫做“结核菌素试验”，俗称“PPD 试验”，一般通过皮内注射结核分支杆菌素纯蛋白衍化物后 72 小时，观察注射局部皮肤的反应状况，来初步判断机体对结核杆菌的反应情况，对肺结核的诊断有一定参考价值。

(二)肺结核皮试后，如果局部皮肤改变提示阴性结果时，通常情况一星期左右可以消下去。如果局部皮肤改变提示阳性、或者强阳性结果时，通常情况需要 2-4 星期左右可以消下去。

(三)肺结核皮试后，在规定时间局部皮肤硬结直径小于 5mm 提示阴性反应；5-9mm 提示弱阳性反应；10-19mm 提示阳性反应；大于等于 20mm、以及局部有水泡或坏死等情况提示为强阳性反应。

(四)肺结核皮试试验如果出现阳性或强阳性时，提示有结核感染的可能，确切的还需要完善影像学等检查后方可确诊。

肺结核是我国《传染病防治法》中规定的乙类防控管理传染病之一，是因为结核分支杆菌感染所导致的一种慢性呼吸系统疾病。肺结核大约占其他器官结核病的 80%~90%之间。人群对结核分支杆菌感染存在普遍的易感性。

肺结核感染后究竟多久会发病呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)肺结核的潜伏期长短不一，一般没有固定的时间长短。肺结核发病与否大多数与自身营养状况、居住生活环境、个人卫生习惯、以及是否合并艾滋病、糖尿病等基础疾病密切相关。

(二)如果密切接触到痰涂片检测抗酸杆菌呈阳性的感染者时，临床上有患肺结核的风险。一般情况下，接触肺结核传染源后，临床大多数易感人群于 4~8 周左右会发病，并出现相应的临床症状，比如:低烧、夜间盗汗、咳嗽、咳痰，如果是空洞型肺结核的感染可引起咯血，病情进展可出现呼吸困难等。

(三)临床上可通过 T-SPOT 试验，也就是使用结核分支杆菌做抗原，刺激 T 细胞释放γ-干扰素，根据产生γ-干扰素的量来判断是否有肺结核感染。即使存在肺结核的感染，临床上也不一定 100%就会发病。

综合以上所叙述的几方面的内容，肺结核需要积极预防，培养健康生活方式，保持机体正常的免疫力，避免与结核感染人群密切接触。

肺结核是一种乙类慢性传染性疾病，传播途径主要经空气飞沫通过呼吸道引起，肺结核常见的临床症状有持续发热、咳嗽、咳痰、夜间盗汗，消瘦乏力等，女性感染者也可以出现月经不调、经量减少、以及闭经等不适。

肺结核主要是因为结核分枝杆菌感染所导致，该病的诊断主要是通过流行病学史资料、临床不适症状与体征、并且结合相关的特异性检查来综合分析后明确。那么，肺结核具体需要做哪几项检查呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)痰结核分支杆菌的检查。进行痰涂片查酸杆菌是肺结核的最特异性诊断方法。如果结果呈阳性，基本可以确诊肺结核的感染。

(二)结核分支杆菌试验。通过皮内注射结核分支杆菌素纯蛋白衍化物，于 72 小时后观察局部皮疹情况，根据结果来初筛肺结核感染。

(三)胸部影像学检查。临床上可胸部 X 线、以及 CT 等影像学检查来明确肺结核的诊断。

(四)特异性的结核抗原多肽刺激后的全血、或者细胞 IFN-γ测定。近年来，临床上多以 T 细胞为基础进行γ-干扰素释放试验，可以辅助性诊断潜在性肺结核感染、或者是活动性肺结核的感染。

(五)分子生物学检测技术。临床上可以使用聚合酶链反应(PCR )技术来检查是否存在结核分支杆菌的感染，从而辅助判断肺结核的诊断。

肺结核以前称为‘’痨病‘’，症状大多是身体消瘦，弱不禁风，食之无味，咳嗽不止，最后大多是咯血而亡。周围的人闻之色变，避之不及。这就是现在的肺结核，结核菌可以经过空气传播传染给其他人，故身边免疫力低的人很容易感染，尤其是老人和孩子。

肺结核的症状如上所述，还常有低热，最后出现咯血是因为结核病灶不断扩大，侵犯到肺部大血管，导致出血，血液和痰液混到一起容易堵塞气道导致窒息而死，另一方面，长时间大量出血会导致失血性休克而死。在过去，抢救设备落后，经济落后，医学常识匮乏等多方便原因，导致肺结核合并咯血的死亡率很高。

现在不同了，大家对医学的认识提高了，大部分能够在疾病早期来医院就诊，并得到及时的治疗，即使出现咯血，也可以通过一系列的抢救措施而使死亡率降低。所以说结核不可怕，前提还是要有足够强大的免疫力，少喝酒少熬夜，多锻炼，把预防工作做好，这才是正事儿。

结核病是有结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展，科学工作者自 50 年代以来，已经研制出数十种有效抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病，但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播，所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数。因此，要控制乃至消灭结核病，加强对肺结核患者的治疗与管理，是当前结核病防治工作中的重点。

一、结核病是怎样传播的？

排菌的肺结核患者（痰里查到结核杆菌），是传播结核病的主要传染源。当患者咳嗽、打喷嚏或高声谈笑时，含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排除，被健康人吸入后即形成结核感染，这是结核病传播的主要途径。一个排菌的肺结核病人，尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人，一次咳嗽可喷出含有结核杆菌的微粒约 3500 个，平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少，大声说话一分钟约喷出微粒 600 -700 个，而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达 100 万个。可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽，打喷嚏时的传染危险性是相当严重的。如果住室经常开窗通透和查痰，以早期发现肺结核病人，减少结核病得传播。要加强对病人的教育，在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护，以免播散细菌，传给他人。

二、肺结核有哪些主要症状？

肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：

• 发热：表现为午后低热，多在下午 4-8 时体温升高，一般为 37-38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。
• 咳嗽咳痰：是肺结核常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊。
• 痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。

三、结核病预防不是有卡介苗吗？为什么不起作用？

卡介苗无法预防结核病感染的观点已经基本成为公认。1921 年，法国的两名科学家发明了卡介苗（以他们的姓氏首字母命名可卡介苗）。卡介苗发明至今，全球超过 40 亿人接种了卡介苗，我国亦有数十亿人次接种了卡介苗。但遗憾的是结核病仍在全球广泛流行，并成为重大的公共卫生问题和社会问题。

全球关于卡介苗效果的研究不计其数，但研究显示：不同国家卡介苗的保护效果从 0%～80%不等。总体来说，在北美和北欧的保护率最高（60%～80%），而在热带地区临床试验的保护率通常较低甚至无保护。

但我国仍然要求新生儿接种卡介苗。那是因为虽然无法预防结核病，但卡介苗可以在儿童感染结核杆菌后避免两种严重的并发症（对预防结核性脑膜炎和播散性结核有 75%～86%的效果）。由于我国是结核病高发国家，所以权衡利弊后，我国继续接种卡介苗。而美国已经不再接种。

由于卡介苗的效果不佳且不良反应率偏高，我国于 1997 年将卡介苗接种剂次从 2 剂（间隔 7 年）调整为 1 剂。

四、学校爆发结核病疫情之后应该怎么做？

根据 2017 年教育部下发的《学校结核病防控工作规范》：

同一学校同一学期发现 2 例及以下患者，疾病预防控制机构应当及时向患者所在学校反馈；发现 3 例及以上有流行病学关联的患者时，应当向同级卫生计生行政部门、上级疾病预防控制机构和学校报告、反馈。疾病预防控制机构一旦发现确诊病例，应当及时组织开展病例所在学校师生密切接触者的筛查、做好结核抗体免疫效果检测工作，及时发现及时治疗。