审核编号:SC-CN-11563;有效期:4/17/2026
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当发现糖耐量受损时,患者应积极采取干预措施,包括调整饮食、适当运动、调整作息、定期体检等。
1.调整饮食:适当减少碳水化合物、糖分、饱和脂肪及胆固醇的摄入,增加膳食纤维、维生素和矿物质的摄入。饮食应定时、定量、定餐,避免高热量、高淀粉、高糖类的食物摄入,如甜饮料、糖果等。应多吃蔬菜、水果、全谷类和鱼等天然食物。
2.适当运动:有氧运动如快走、游泳、跑步等可以消耗能量,有助于降低血糖和改善胰岛素抵抗。另外,坚持做有氧运动还能增强心肺功能,改善血液循环,提高身体的耐力和免疫力。
3.调整作息:注意劳逸结合,避免过度劳累。同时应保持心情愉悦,减少压力和焦虑,这有助于控制血糖。
4.定期体检:应定期监测血糖水平,及时发现糖耐量异常并采取相应措施。如果糖耐量异常没有得到有效控制,应尽早就医接受治疗。
如果日常干预效果不佳,可在医生的指导下,根据具体情况进行个性化干预治疗,以达到最佳效果。
最近有糖友在群里转发一个视频,大致意思是糖尿病的新的诊断标准按年龄分类,当时看完视频才知道此人把糖尿病的诊断标准和控制目标混为一谈,并不是什么最新的指南发生了变化,如果不是专业的医生有可能分辨不清这两个概念,所以有必要在这里讲解一下什么是糖尿病的诊断标准,什么是糖尿病的控制目标,它们对我们的糖尿病的影响是什么?
根据最新2020年颁布的《中国 2 型糖尿病防治指南》
注:只有通过一致性评价的糖化血红蛋白才能作为诊断标准
只有符合上述标准才能明确诊断为糖尿病,而不管是1型糖尿病还是2型糖尿病(妊娠糖尿病除外),也不论年龄大小、男女、高矮胖瘦,均按此标准诊断,它的意义就告诉你存在糖尿病,并且终身需要治疗,需要我们的“五驾马车”(1.教育2.饮食3.运动4.监测5.药物)干预,才能有效控制好我们的血糖,延缓并发症的发生,从而更健康的生活。
我们除了需要重视已经达到糖尿病诊断标准的血糖,还要关注高于正常血糖但未达到糖尿病诊断标准的血糖
这部分人群非常多,都是糖尿病“预备军”,如果不能得到足够的重视,很容易发展为糖尿病。
我们经常跟大家说,你的血糖没有控制好。那么,我们得知道什么叫糖尿病的血糖控制目标,不同的人群,控制目标是不一样的,同样一个人在不同的时期,不同的状态下控制目标也不一样。我们参考2017 年中国医师协会内分泌代谢科医师分会联合中国住院患者血糖管理专家组发布的《中国住院患者血糖管理专家共识》,关于血糖控制目标,如下:
住院患者血糖控制目标分层
住院患者血糖控制目标分层
糖友除了要关注血糖外,还要定期检测糖化血红蛋白(HbA1c), 《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》建议HbA1c的控制标准在既往要求要遵循个体化原则的基础上,将控制目标的影响因素分为不可变和可变等因素。
*注:图中右侧“更为宽松”一般指8.5%以下。左侧“更为严格”指6%以下。
我们的用药原则就是根据以上的控制目标制定的,当然,我们不单纯要关注高血糖带给我们的危害,对于综合管理而言,还需要制定体重,血脂,血压管理的治疗方案。
参考:
1.中国 2 型糖尿病防治指南(2020年版) 2.中国住院患者血糖管理专家共识(2017年版)
糖尿病我们都知道是指空腹血糖和餐后血糖都已经达到了糖尿病的诊断标准并且多次测量仍然高于诊断标准,而还有一种情况是糖耐量受损,也称之为“糖耐量异常”,这类人群是非常庞大的,尤其在我国中老年人群数量非常多,经研究发现大约占有 50%的比率,而糖耐量受损能恢复吗?这应该是很多患者比较关心的问题,今天我们就来讲一下糖耐量受损是否能够恢复?
糖耐量受损指的是空腹血糖或者餐后血糖已经超过了正常的范围,但是还没有达到糖尿病诊断标准,这时称之为“糖耐量受损”,同时这种情况也属于糖尿病前期,对于这种情况的发生是否能够恢复?应该根据具体的病情和具体人的体质而具体分析,换句话说是因人而异的,一部分糖耐量受损的患者是可以恢复到正常水平的,而也有一部分患者是不可逆的,甚至发展为糖尿病,比如一部分人患有高血压、肥胖、代谢综合征以及有糖尿病的家族史,这类人群糖耐量受损一般不容易恢复,而没有这些基础疾病的患者糖耐量受损会较容易恢复。
而对于无论处在哪种情况,糖耐量受损的患者都应该积极治疗,通过改善不良的生活方式,配合良好的饮食运动,多吃绿叶蔬菜和粗粮,少吃油炸类的食物,通过坚持一大部分糖耐量受损的患者会恢复到正常的,积极的预防糖耐量受损不发展为糖尿病,对以后的预防和治疗都是非常重要的,一定记住六个字,管住嘴,迈开腿!
代谢能力下降:随着年龄增长,人体的基础代谢率逐渐降低,这意味着身体消耗能量的速度变慢。因此,即使摄入的热量与年轻时相同,也可能因为代谢能力下降而导致脂肪堆积。
饮食结构变化:中年人可能因为工作、家庭等原因,饮食习惯发生变化,摄入更多高热量、高脂肪的食物,如应酬增多、快餐、零食等,这些食物容易转化为脂肪储存在体内。
运动量减少:随着年龄的增长,中年人可能因为工作繁忙、家庭压力等原因,运动量减少,身体消耗的热量也随之减少,容易导致脂肪堆积。
激素水平变化:女性在中年时期可能面临绝经等生理变化,雌激素水平下降会影响脂肪的代谢和分布,使脂肪更容易堆积在腹部等部位。
心理压力:中年人可能面临更多的生活和工作压力,这些压力可能导致内分泌失调,影响代谢和食欲,从而导致发福。
脾虚:从中医角度分析,腹部变胖是脂浊堆积于局部的表现,而脾虚则会导致运化水湿的功能下降,使痰湿水湿积滞于体内,进而引发发福。
为了保持健康的体重,中年人需要注意调整饮食结构,增加运动量,保持良好的心理状态,并定期进行体检和健康管理。同时,也可以
采取一些中医方法来调理身体,如健脾消食、祛湿化痰等。
“宗筋”起不来?
大大大大大大
水水水水水
慢性咽炎从西医角度来讲主要是咽部粘膜、粘膜下和淋巴组织的慢性炎症,主要症状包括:咽痒、咽干、咽痛,异物感、灼热感,清嗓子和干咳。发病率高,症状顽固,不易治愈。中医也叫梅核气,发病原因多系情绪波动及长期过度紧张、疲劳等精神因素,致情志抑郁,肝气郁结,伤及脾,脾失健运,积湿生痰,痰气互结,阻于咽喉。部分病人素体郁闷多湿,复感寒邪,伤及肺胃以致寒湿内困,气机受阻,聚而生痰,痰气阻于咽喉而致梅核气。
常见病因
1、吸烟和空气污染。
2、饮酒和辛辣刺激食物。
3、职业因素用嗓过度,如教师、歌唱家、售货员等。
4、过敏体质和免疫功能紊乱。
5、焦虑和自主神经失调。
6、反复感冒导致急性咽炎转为慢性。
7、慢性鼻炎、鼻窦炎,分泌物刺激咽喉。
8、张口呼吸,咽喉粘膜过度干燥。
9、口腔炎症,如扁桃体炎可波及咽喉。
10、胃食管反流,刺激咽喉。
保养方法
1、经常含西洋参片或金果饮咽喉片。
2、中药泡茶方润喉。桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,沸水冲泡,约盖焖15分钟,当茶饮。清热疏风,化痰利咽。
3、鸡蛋清和陈醋按1:1混合,慢慢吞服。
4、中药穴位敷贴,可将白芥子、甘遂、元胡、细辛、姜汁外敷于天突、大椎、肺俞等穴位。
5、室内空气适当加湿。
6、适当使用空气净化器。
7、掌握发声技巧,不要“扯着嗓子”说话。
8、寒冷环境中戴丝巾或围脖给咽喉保暖。
9、加强锻炼,呼吸新鲜空气,提高免疫力,减少呼吸道感染。
10、积极治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、牙周炎、扁桃体炎、胃食道反流等。
常见病因
1、吸烟和空气污染。
2、饮酒和辛辣刺激食物。
3、职业因素用嗓过度,如教师、歌唱家、售货员等。
4、过敏体质和免疫功能紊乱。
5、焦虑和自主神经失调。
6、反复感冒导致急性咽炎转为慢性。
7、慢性鼻炎、鼻窦炎,分泌物刺激咽喉。
8、张口呼吸,咽喉粘膜过度干燥。
9、口腔炎症,如扁桃体炎可波及咽喉。
10、胃食管反流,刺激咽喉。
保养方法
1、经常含西洋参片或金果饮咽喉片。
2、中药泡茶方润喉。桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,沸水冲泡,约盖焖15分钟,当茶饮。清热疏风,化痰利咽。3、鸡蛋清和陈醋按1:1混合,慢慢吞服。
4、中药穴位敷贴,可将白芥子、甘遂、元胡、细辛、姜汁外敷于天突、大椎、肺俞等穴位。
5、室内空气适当加湿。
6、适当使用空气净化器。
7、掌握发声技巧,不要“扯着嗓子”说话。
8、寒冷环境中戴丝巾或围脖给咽喉保暖。
9、加强锻炼,呼吸新鲜空气,提高免疫力,减少呼吸道感染。
10、积极治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、牙周炎、扁桃体炎、胃食道反流等。
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