简介:

医院占地面积11万M2,建筑面积22万M2,开放床位1800张,现有职工2577 名,其中卫生技术人员1979名,高级职称人员365名,博士、硕士研究生623名,硕士生导师123名,博士生导师2名。年门急诊量80余万人次,出院病人5.44万人次。设置各类专业科室58个,其中血液学科、心血管学科为省级重点学科,神经外科、普通外科、心外科、内分泌科为省级临床重点专科,生殖遗传科是通过国家卫健委验收能够从事辅助生殖技术的学科,感染性疾病科是长治市定点收治传染性疾病的专业学科。检验科通过了国家认可委“ISO15189实验室认可”。 医院固定资产9.47亿元,拥有3.0T核磁共振、开源CT、螺旋CT、直线加速器、SPECT、临床检验自动化流水线、C型臂数字减影机、电子腹腔镜、全自动生化分析仪、数字乳腺X射线摄影系统、数字胃肠造影机等现代化诊疗设施。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

刘姝萍
true 刘姝萍 主任医师
好评率:99% 接诊量:287 平均响应:30分钟
多种皮肤病、性传播性疾病的诊断及药物、激光、医学美容与护理,手术、手法、物理等治疗,尤其对各种性传播性疾病的诊断、治疗
孙文霞
true 孙文霞 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
异常子宫出血;不孕症;更年期综合征;子宫内膜异位症;妇科炎症;妇科肿瘤;盆腔脏器脱垂;复发性流产。
刘伟霞
true 刘伟霞 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:30分钟
擅长皮炎湿疹,真菌,痤疮等常见病多发病
王治平
true 王治平 主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
待补充
邢莉
true 邢莉 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病及相关并发症,甲状腺,性腺,骨质疏松,肥胖,多囊卵巢综合征,高血压等疾病诊治
郭先菊
true 郭先菊 主任医师
好评率:100% 接诊量:75 平均响应:-
从事医学心理学临床、教学、科研工作36年。主要研究方向为临床心理咨询与治疗、精神障碍的诊断、治疗、康复及预防,开设心身障碍、睡眠障碍、儿童青少年心理障碍专病门诊
袁建华
true 袁建华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:15分钟
生长发育缓慢(身材矮小)、性早熟、肥胖症、儿童糖尿病、甲状腺疾病等小儿内分泌疾病及遗传代谢病的诊治。对儿童的常见病及多发病也有丰富的临床经验。
孙建林
true 孙建林 主任医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
妇科常见病诊疗,宫颈癌前病变,宫颈癌预防,筛查。和诊疗。卵巢肿瘤的诊治。子宫肌瘤,子宫腺肌症的防治。
冯一平
false 冯一平 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
急诊内科急危重症救治
郭建宙
true 郭建宙 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:2小时
小儿腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎、头颈部肿瘤、阻塞性睡眠疾病、鼻腔鼻窦肿瘤 、中耳炎、咽炎的诊断及微创治疗。
患友问诊

父亲CT检查发现胆囊管结石,最近腹痛严重,求治疗方案及费用。患者男性59岁

接诊医生:
  
2024-11-05 17:19:13

患者做了胆囊切除手术,但术后检查发现结石仍在胆囊管中,想了解原因和处理方法。患者男性68岁

接诊医生:
  
2024-11-05 17:19:13

患者因胆囊管结石和胆管扩张导致上腹痛,肝功能异常,咨询住院治疗相关事宜。患者男性55岁

接诊医生:
  
2024-11-05 17:19:13

患者的母亲被诊断出有胆囊结石,患者担心结石会越长越大,询问医生是否可以通过吃药来控制结石的生长。医生解释了胆囊结石的治疗方法和注意事项,并建议患者采用低脂肪饮食和定期复查的方式来管理病情。

接诊医生:
  
2024-11-05 17:19:13

患者双肋疼痛,肩部不适,持续1周,偶尔剧烈疼痛,1个月前也曾经疼过,疑似胆囊管结石,是否需要手术?患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-11-05 17:19:13

我想了解胆囊结石激光碎石手术的费用和手术后的注意事项,目前正在服用一些药物。

接诊医生:
  
2024-11-05 17:19:13

患者无抽烟史,胸部平扫发现5mm微小结节,胆囊管有结石,前两周出现过剑突位置的持续性疼痛,B超显示胆囊液有点多,担心是否需要手术治疗。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-11-05 17:19:13

我有胆囊管结石合并胆囊炎,吃了消炎药不痛了,但听说熊去氧胆酸可以用,想知道是否适合我?患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-05 17:19:13

老年人胆囊管微创手术后仍有发热和支架未取出,是否需要进一步治疗?患者女性98岁

接诊医生:
  
2024-11-05 17:19:13

我在体检中发现自己有胆囊结石,想了解手术的相关情况,包括费用、注意事项、并发症等,希望得到专业的建议。患者信息:体检发现胆囊结石,担心手术费用和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-05 17:19:13
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