简介:

重庆市永川区人民医院创建于1949年,位于渝西地区卫星城市中心,东邻风景秀丽茶山竹海自然旅游区,南接重庆市野生动物世界及卫星湖国际度假村,是所集医疗、教学、科研、康复、保健为体综合国家二级甲等医院。[1]医院由院本部、卫校老年医疗保健中心及开发区第二门诊部三部分组成总占地面积7万余平方米,编制床位548张,职工总数500余人,其中高级医疗专家48中级卫生专业技术才150余同时有重庆市名中医1省级学科带头2名“永川市十大名医”4名享受国务院特殊津贴专家1年门诊13万余次住院近10000余次。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

陈立芳
false 陈立芳 主治医师
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神经内科常见病多发病的诊治
马兹辛
true 马兹辛 主治医师
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泌尿外科疾病及男科疾病的诊疗
罗春梅
true 罗春梅 主任医师
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1、脑血管的疾病:包括脑出血、脑梗塞等。其中脑出血主要症状为恶心、呕吐、头晕、偏瘫语言障碍、不同程度的意识性障碍等症状。脑梗塞可表现为偏盲以及一侧面部或肢体较严重的运动、感觉障碍等。 2、颅脑感染性疾病:比方说脑炎、脑膜炎。脑炎临床特征是突然高热、意识障碍、头痛、颈强、上肢与颈部及肩胛肌瘫痪,脑膜炎可表现为发热、头痛和喷射状呕吐。两者严重时都会出现嗜睡,意识障碍. 3、周围神经系统的疾病:包括三叉神经痛、面神经麻痹等。三叉神经痛的症状单侧或双侧面部突发性疼痛,疼痛时间一般持续几秒钟,疼痛时患者异常痛苦,像是被灼烧、电击、针刺等感觉。面神经麻痹主要表现为患侧面部表情肌瘫痪、口眼歪斜、额纹消失、不能皱额蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全。 4、癫痫、老年痴呆、帕金森病、 偏头痛、紧张性头痛。 5、神经症性疾病:失眠,焦虑,抑郁,强迫,躯体忧虑,恐惧,癔症
王妍
true 王妍 主治医师
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神经内科
邓婷
false 邓婷 主治医师
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代补充
匡雪利
true 匡雪利 主治医师
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毕业于重庆医科大学,从事神经内科6余年,师从迟路湘教授学习脑血管及外周血管介入收拾 专长 各种头痛、头晕、记忆力减退、手足麻木疼痛、行走不稳、瘫痪、失眠、焦虑等症状;脑血管疾病、脑部炎症性疾病、脊髓炎、癫痫(抽搞)、帕金森、老年性痴呆、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病(四肢麻木、无力)及重症肌无力、酒精中毒性脑病、神经症等疾病
患友问诊

父亲的眼睛出现模糊和视力下降,医生怀疑是玻璃体混浊,左眼黄斑区有渗漏,想知道卵磷脂络合碘是否适合治疗?患者男性43岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:07:38

黄斑水肿自我恢复,出现大面积黄斑病变,未经任何治疗,患者有高血压史,血糖正常,曾做过白内障手术。

接诊医生:
  
2024-11-13 05:07:38

患者发现视力下降,AI眼底检查显示双眼视网膜玻璃膜疣和左眼黄斑病变,希望了解是否需要治疗,患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-13 05:07:38

我有湿性黄斑变性,视力下降很快,想知道有没有更好的治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-13 05:07:38

老年性黄斑变性患者,想了解七叶洋地黄双苷滴眼液的长期使用问题,包括耐药性和对视网膜的影响,希望得到专业的解答。

接诊医生:
  
2024-11-13 05:07:38

黄斑渗出是一种常见的眼科疾病,主要表现为黄斑区的液体积聚,可能导致视力下降。该病的治疗方法包括口服药物、滴眼液和注射治疗等多种方式。

接诊医生:
  
2024-11-13 05:07:38

老人家有皮肤问题,之前被诊断为湿疹,最近又出现了新的症状,包括痒、皮疹和指甲轻划就会流血,想请教医生。患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:07:38

我有老年性黄斑变性的症状,想知道是否需要球内注药术治疗,特别是在我有高血压、糖尿病和心脏病的病史的情况下?

接诊医生:
  
2024-11-13 05:07:38

巴厘岛旅游后,左眼红肿、视力模糊,下眼皮破损,已用眼药水无效,求助医生。患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:07:38

患者出现了老年性白斑(色素脱失)症状,白斑主要出现在小腿,未伴随痒和疼痛,持续数年。医生初步判断为色素脱失,建议口服善存片进行治疗,并注意忌口。

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2024-11-13 05:07:38
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