脑血管病症状分为一般症状和特异性症状：
- 一般症状是指所有脑血管病都有可能发生，甚至非脑血管病也可以发生，比如头疼、头晕、睡眠节律改变、嗜睡或者过于兴奋、烦躁，甚至表现心慌、胸闷感，上述症状是非特异性症状；
- 特异性症状要根据每个脑血管病发生具体部位来确定，比如发生在额叶，病人可以出现对侧肢体瘫痪、语言障碍、失用，还可以出现人格障碍、情绪变化，如患者不明原因高兴、欣快，另外还可以出现癫痫发作；
- 如果发生在顶叶，主要是对侧感觉障碍即患者可以出现对侧半身麻木、对侧精细感觉减退或者深感觉减退，也可以出现视觉上认知障碍、出现顶叶来源的癫痫发作；
- 如果是颞叶，主要是表现为记忆减退、精神症状比如幻觉、妄想；
- 如果是枕叶，主要发生各种各样视觉相关障碍，比如偏盲、中枢性失明、各种各种各样视觉失认、视觉协调不良等症状。
因此，脑血管病症状需要根据不同发生部位来做进一步确定。
临床工作中，会听到很多患者或者家属问：医生，每半年或者一年我都去或者带父母去医院疏通血管，这样是不是能预防脑血管病啊？其实我想说：没必要定期通血管！
一是，血管没那么容易堵，所以一般不用担心这个事儿。
二是，如果有一天血管真堵了……大脑血管堵了，可能发展成中风；心脏血管堵了，可能发展成心梗；腿上的血管堵了，可能发展成静脉血栓；肺的血管堵了，可能发展成肺栓塞。
如果真堵了，一定要找专业医生来疏通。如果确实医生判断后有相关风险，用的也是口服药物预防性治疗，真的不是拿棍子「通血管」。
三是，预防血管堵是一个长期的工作，包括调整饮食习惯，控制三高，适当运动，戒烟酒，而不是通过仅仅几天输液就能做到的。
民间偏方不仅没用，还有可能带来更大的风险。所以，还是需要长期预防、遵医嘱治疗！
脑血管病急性期一般是在发病后一个月内，这时病情不稳定，受损害的脑组织处于病理演变过程当中，病情仍有进一步加重的可能，会出现脑水肿不断加重，意识不清，头痛呕吐，甚至脑疝。也有可能会出现中枢性高热，消化道出血，肺部感染等严重并发症，影响愈后。
当家人或朋友出现疑似脑血管病时，不可过度惊慌，应冷静面对病情，立即拨打120，及时将患者送医治疗，当明确病因后不可犹豫，应立即选择对患者最有效的治疗方案，当度过急性期后，应积极配合患者进行肢体功能康复训练，尽最大可能减少后遗症。
预防脑血管病的关键是预防脑动脉粥样硬化。动脉硬化，会导致血管管腔严重狭窄甚至闭塞，进而出现脑动脉灌注不足和栓子清除减少，或者是斑块栓子脱落导致动脉栓塞，最终导致脑梗死。同时动脉硬化可以导致高血压，血压太高容易导致微小动脉瘤破裂，可以导致脑出血。
当患者疑似出现脑血管病时，应及时就诊神经内科，完善颅脑磁共振等相关检查，明确脑血管病的病因。早期立即开展治疗。在药物治疗的同时，应做好肢体、言语、吞咽、认知障碍的康复训练，同时积极控制饮食，戒烟限酒，注意休息，避免过度劳累，保证夜间睡眠质量。
1.头颅CT
头颅CT是最方便和常用的脑结构影像检查。在超早期阶段(发病6小时内)，CT可以发下一些细微的早期缺血改变：如大脑中动脉高密度征、皮层边缘(尤其是岛叶)以及豆状核区灰白质分界不清楚和脑沟消失等。
2.核磁共振(MRI)
标准的头部MRI序列(T1、T2和Flair相)可清晰显示缺血性梗死、脑干和小脑梗死、静脉窦血栓形成等。弥散加权成像(DWI)可以早期(发病2小时内)显示缺血组织的大小、部位，甚至可显示皮质下、脑干和小脑的小梗死灶。
3、颅脑多普勒超声(TCD)
经颅多普勒显象：经颞窗、枕窗、眶窗探查，可探及大脑动脉，根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定，应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。
4、血管造影检查
数字减影血管造影(DSA)可以显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。数字减影血管造影可以比较直观的判断血管的走形及变化情况，因而可作为脑血管病变程度的金标准。
也可能是腱鞘巨细胞瘤
支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病，患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制，达到完全控制的哮喘患者没有任何症状，生活和工作与正常人一样没有任何影响。
近 20 年来，随着“全球哮喘防治创议（ global initiative for asthma ，GINA） ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布，支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步，依从性好的患者，遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。
支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类：控制药物和缓解药物。
控制药物主要包括：吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如：沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 雾 剂 ，以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。
缓解药物主要包括：速效吸入（如沙丁胺醇气雾剂）和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等 。
支气管哮喘患者需要长期使用控制药物，尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂，是临床应用最广泛的哮喘控制药物。
专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物，来控制和维持哮喘患者的病情。
患者病情控制的好不好，是否需要调整用药剂量，需要根据哮喘控制测试（ ACT ）问卷来进行评估。
哮喘控制测试问卷，是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等，具体详见下面问卷评估表。
哮喘控制测试评分方法：
第一步：记录每个问题的得分；
第二步：将每一题的分数相加得出总分；
第三步： ACT 评分的意义：
评分 为 20~25分，代表 患者的 哮喘控制良好 ，需要继续维持目前方案治疗，部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗 ；
评分为 16~19分，代表哮喘控制不佳 ，需要专科医生进行评估，调整患者用药剂量，升阶梯治疗或更改用药方案 ；
评分为 5~15分，代表 患者的 哮喘控制很差 ，多数情况需要住院进行调整方案，尽快控制患者的病情。
支气管哮喘是可以完全控制好的疾病，临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案，需要专科医生进行综合评估、系统治疗，更需要患者的积极配合，提高对哮喘疾病的认识，才能获得最佳治疗效果。
参考文献：支气管哮喘防治指南（ 2020 年版）。中华结核和呼吸杂志， 2020 ， 43 （ 12 ）： 1023-1048.
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