简介:

彰武县中医医院是一所集中医医疗、康复、教学、科研与一体的综合性二级甲等中医医院,是新农合医疗保险定点医院。曾获得“辽宁省思想政治工作先进单位”“辽宁省文明医院”“辽宁百姓信赖医院”、“阜新市先进党支部”等多项荣誉称号,先后两次被辽宁省政府授予“辽宁省精神文明创建工作先进单位”荣誉称号、是创建“辽宁省农村中医工作达标县”龙头医院。2008年加入辽宁中医医疗集团,分别与辽宁省中医医院、辽宁省肛肠医院、阜新市中心医院结成协作医院。2011年,我院被市总工会指定为“痔愈”援助行动定点医院,符合条件的患者可优惠或免费接受肛肠科手术。医院始建于1980年,现有职工173人,其中高级职称15人,中级职称42人,固定资产1341万元,设备价值1128余万元,设有床位100张。门诊部设有急诊科、内科、外科、妇科、皮肤科、五官科、口腔科、肛肠科、碎石科、糖尿病专科、心血管专科、针灸理疗康复专科(国家级重点专科)、体检科等临床科室。辅助检查科室设有CT室、DR室、四维彩超室、检验科、尿道膀胱镜室、乳腺钼靶检查室、电子肠镜、胃镜室、尿素[14C]呼气试验检测幽门螺杆菌、心电图室、乳腺扫描室等科室。住院部设内(一)科病房、内(二)科病房,外科病房、肛肠科病房。1996年建立的外科手术室,如今层流洁净手术室已投入使用。年门诊量达8万余人次,年住院患者4000人次,年手术量800余人次。我院独家引进英国佳乐PK等离子电切系统及尿道膀胱镜治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、膀胱结石等。五官科采用现代先进微波治疗技术治疗鼻炎、咽炎、扁桃体炎、鼻息肉等疗效确切。大型医疗设备有美国GE双排螺旋CT机、美国柯达数字X线影像系统(DR)、迈瑞DC-7四维彩超、英国佳乐PK等离子前列腺电切系统、日本富士电子胃镜、电子肠镜,高频钼靶X线乳腺摄影机、科华卓越450全自动生化分析仪、美国库尔特五分类血细胞分析仪、美国库尔特ACCESS2新一代全自动微粒子化学增强发光免疫分析系统、全自动血凝仪、美国库尔特美国纽邦呼吸机等大型医疗设备和完备的检验设备。中医院注重医疗质量的同时,更加注重对患者服务质量的提高,推出了周末门诊大型医疗设备检查费优惠20%,每位住院患者出院时医院补助车费20元钱,新农合、医疗保险(含离休人员)医疗费用随到随报的便民措施。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

吴闯
true 吴闯 主治医师
二级甲等 彰武县中医医院
好评率:92% 接诊量:15 平均响应:-
擅长治疗颈椎病,腰椎间盘突出,膝关节炎,面瘫,带状疱疹性神经痛,中风偏瘫外伤骨折术后康复治疗
王艺涵
false 王艺涵 住院医师
二级甲等 彰武县中医医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
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