神经麻痹性角膜炎（neurotrophie kerstopathy )是由支配角膜的三又神经服支受到损害，所引起的角膜营养障碍和炎症性改变。
病因
- 外伤、手术如三叉神经瘤行三叉神经节的切除，某些药物注射破坏神经节等；
- 肿瘤如三叉神经周围的脑膜瘤、神经纤维痛；
- 炎症和病毒感染常见单纯疱疹病毒和带状范疹病毒感染造成三又神经节的功能损害，致三又神经麻痹。
临床表现
- 症状角膜细觉可减退或完全丧失，伴有结膜和眼险部位感觉减退或消失。角膜发生溃疡时，伴有睫状充血或混合充血。
- 体征
- 角膜神经知觉障碍，常在角膜中央或偏下方出现点状上皮缺损；
- 病程长者，角膜上皮剥脱面积扩大，眼睑闭合不全险裂部角膜，持续性角膜无菌性溃疡，常伴有虹膜睫状体炎症状，严重者发生角膜溶解，继发感染或穿孔。
诊断
- 详细询问与发病原因相关的病史；
- 面部及角膜的知觉检查；
- 应与单纯疱疹病毒性角膜炎深基质型和带状疱疹病毒性角膜炎鉴别，前者有反复发作的病史，后者有明显的三又神经支配分布区皮肤损害。
治疗原则
- 积极治疗导致三叉神经损害的原发疾病；
- 早期使用人工泪液、角膜润滑剂等保护角膜上皮，用抗生素滴眼液及眼膏预防感染，全身给予维生素 A 和维生素 B 辅助治疗等；
- 如以上治疗效果未能奏效，行永久性险裂缝合术是唯一选择，待原发病治愈，角膜知觉恢复后，再切开缝合的睑裂。
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二、培训课程
【健康科普】智力发育迟缓有哪些症状?当儿童出现发育迟缓时，他们可能在身高、体重、骨骼结构等方面落后于同龄儿童，或者在认知、学习、记忆以及解决问题的能力上表现出不足。此外，他们的语言表达可能不够清晰流畅，社交互动也可能显得笨拙或缺乏自信。孩子智力发育迟缓具体可能有以下症状：
一、学习方面
1. 学习困难
在学校里，明显跟不上同龄人的学习进度。例如，对于同一年级的课程内容，理解和掌握的速度很慢，需要花费更多的时间和精力才能学会。在阅读方面，可能存在认读困难，阅读速度慢，对文章的理解能力差;在数学方面，难以掌握基本的运算方法，对数学概念的理解也很吃力。
学习成绩普遍较低，即使经过努力，成绩也很难提高。在考试中，常常出现很多错误，尤其是在需要理解和分析的题目上表现不佳。
2. 记忆力差
对所学的知识和经历过的事情记忆不牢固。例如，背诵课文或记忆单词非常困难，需要反复多次才能记住，而且容易遗忘。对于老师布置的作业和任务，也常常忘记，需要家长或老师反复提醒。
对日常生活中的事情也容易忘记，比如忘记自己的物品放在哪里，忘记已经约定好的事情等。
二、语言方面
1. 语言表达能力不足
说话比较简单，词汇量有限，难以用准确的语言表达自己的想法和感受。例如，在描述一件事情时，可能会使用一些简单的词语，而不能用更丰富、更准确的语言来表达。在与他人交流时，可能会出现表达不清晰、逻辑混乱的情况，让人难以理解。
语言表达的流畅性较差，可能会出现结巴、停顿等情况。在回答问题时，反应速度较慢，需要较长的时间才能组织好语言进行回答。
2. 语言理解能力欠佳
对他人的语言理解有困难，尤其是对于一些比较复杂的句子或指令。例如，老师在课堂上讲解的内容，可能不能完全理解;家长给出的一些复杂的指令，也可能无法准确领会。在与他人交流时，可能会经常出现误解对方意思的情况。
三、社交方面
1. 社交技能不足
与同龄人相比，在社交方面表现得比较幼稚。例如，不知道如何与他人建立良好的关系，不懂得分享、合作和关心他人。在与同伴玩耍时，可能会出现不合群的情况，不知道如何参与到群体活动中。
缺乏社交技巧，不懂得如何与人沟通和交流。在与他人交谈时，可能会出现不恰当的言语或行为，比如打断别人说话、说话声音过大或过小等。
2. 情绪管理能力差
难以控制自己的情绪，容易出现情绪波动较大的情况。例如，可能会因为一点小事就发脾气、哭闹，或者突然变得很兴奋、激动。在面对挫折和困难时，也可能会表现出过度的焦虑、沮丧或愤怒等情绪。
对他人的情绪感受不敏感，不知道如何回应他人的情绪。例如，当别人伤心时，不知道如何安慰;当别人高兴时，也不知道如何分享喜悦。
【健康科普】智力发育迟缓有哪些症状?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：帮助智力发育迟缓的人需要综合考虑多个方面，包括学习、记忆力、语言、社交等。通过综合干预和持续支持，可以最大限度地提高他们的生活质量和社会参与度。
【健康科普】孩子发育迟缓怎么办?发育迟缓是指在生长发育过程中，儿童未能按照正常的速度或模式达到预期的生理、心理或社会成熟度。这一现象可能涉及多个方面，包括体格发育、智力发展、语言沟通、社交技能以及情感表达等。针对孩子发育迟缓的问题，家长可以采取以下措施来帮助孩子改善情况：
1.专业评估与诊断：
带孩子到正规医疗机构进行全面的评估和诊断，明确发育迟缓的具体原因和程度。
通过专业医生的评估，可以为后续的治疗和干预提供科学依据。
2.康复训练：
针对孩子的具体情况，制定个性化的康复训练计划。
通过适当的运动如慢跑、登山、骑自行车等，锻炼孩子的体能，促进骨骼发育。
进行语言训练，以提高孩子的沟通能力和认知能力。
如有需要，还可以进行行为疗法，调整孩子的心态，减轻心理负担。
3.饮食调理：
保持营养均衡，避免挑食、偏食等不良饮食习惯。
适当食用蛋白质高的食物，如牛肉、牛奶、虾等，以促进生长发育。
多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。
4.心理支持：
家长应积极参与孩子的康复训练和教育过程，与孩子建立良好的亲子关系。
给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们建立自信心和积极的心态。
5.定期监测与调整：
定期带孩子进行体检，监测身高、体重等生长发育指标。
根据孩子的生长发育情况，及时调整治疗方案和康复计划。
【健康科普】孩子发育迟缓怎么办?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：需要注意的是，每个孩子的情况都是独特的，发育迟缓的原因和程度也可能不同。因此，在治疗和干预过程中，家长应密切关注孩子的变化，并与医生保持密切沟通。同时，家长也要保持耐心和信心，相信孩子能够通过治疗和努力逐渐改善发育迟缓的情况。
【健康科普】小孩口吃怎么办?在孩子上小学之前，一切都显得很正常。然而，自从进入一年级后，他开始出现结巴的情况。我们尝试过多种方法，包括强调、责备甚至体罚，但都没有任何改善。随着孩子年龄的增长，结巴问题愈发严重，说话变得异常费力，有时甚至急得跳起来。更令人担忧的是，周围人的目光和态度对孩子产生了巨大的影响，导致他变得越来越沉默寡言。他开始表达对学校的不满，甚至拒绝出门。这时，我们才真正意识到问题的严重性。后来，经过医院的检查，我们得知孩子患上了口吃。那么孩子出现口吃应该如何应对呢?
当孩子出现口吃的情况时，家长可能会感到担忧和困惑。以下是一些建议，帮助家长应对孩子的口吃问题。
首先，家长需要认识到口吃是一种常见的言语障碍，它可能由多种因素引起，包括生理、心理和环境因素。因此，家长应该保持冷静和耐心，不要过分焦虑或急于求成。
接下来，家长可以寻求专业医生的帮助。医生会对孩子的口吃问题进行全面评估，并提供个性化的治疗方案。这可能包括言语治疗、心理辅导或其他相关的治疗方法。
同时，家长也可以在家中采取一些措施来帮助孩子改善口吃。例如，可以鼓励孩子放慢语速，降低说话的紧张感。在与孩子交流时，家长可以给予积极的反馈和鼓励，增强孩子的自信心和表达能力。
此外，家长还应该注意避免给孩子施加过多的压力或批评。相反，应该创造一个宽松、支持的家庭环境，让孩子感受到关爱和尊重。
最后，家长需要持续关注孩子的口吃问题，并与医生保持沟通。随着治疗的进行，家长可以了解孩子的进步情况，并根据医生的建议调整治疗方案。
【健康科普】小孩口吃怎么办?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：当孩子出现口吃时，家长应该保持冷静和耐心，寻求专业医生的帮助，并在家中采取积极的措施来帮助孩子改善口吃问题。
尿道海绵体损伤会给男性带来较大的痛苦，以下是一些预防措施：
日常生活
• 注意姿势和动作：在日常活动中，特别是在进行体力劳动或者运动时，要保持正确的姿势。比如，在弯腰搬重物时，应该先蹲下，利用腿部力量起身，而不是直接弯腰用力，这样可以避免腹部压力突然增加传导至尿道海绵体部位，减少损伤风险。
• 避免过度摩擦和挤压：穿着合适的内裤和裤子很重要。应选择宽松、透气的内裤，避免过紧的内裤对生殖器官造成压迫和摩擦。在长时间骑车或者骑马时，也要注意适当休息，因为这些活动可能会使会阴部受到持续的压迫，增加尿道海绵体损伤的可能性。
性生活
• 保持适度和正确方式：性生活过程中要避免过度激烈或者不适当的性行为。夫妻双方应做好沟通和配合，采用合适的姿势，避免过度弯曲或者扭曲阴茎，防止尿道海绵体因外力作用而受损。同时，要注意性生活的频率，避免过度性行为导致海绵体反复充血、疲劳而容易受伤。
医疗操作
• 谨慎医疗检查和治疗：如果需要进行泌尿系统相关的检查或治疗，如导尿、膀胱镜检查等，要选择正规的医疗机构。医护人员操作时应严格按照规范流程进行，动作轻柔、准确，使用合适的器械，避免因操作不当对尿道海绵体造成医源性损伤。
男性尿道异物是一种比较特殊且可能带来严重后果的情况，以下是一些预防措施：
心理和行为习惯方面
• 避免不良癖好：部分男性可能因为好奇或者特殊癖好将异物塞入尿道，这是非常危险的行为。要树立正确的观念，避免因好奇而尝试将各种物品放入尿道这种危险行为。
• 提高性健康意识：在性生活过程中，不要使用一些不适当的物品来寻求刺激。例如，避免使用形状不规则、易折断的物品作为助兴工具，防止其意外进入尿道。
日常生活注意事项
• 注意着装舒适：穿着合适的内裤，避免过于紧身的内裤对生殖器产生过度的压迫或摩擦，防止在活动过程中导致小物件意外进入尿道。裤子也尽量选择舒适、合身的款式。
• 保持良好的卫生习惯：保持尿道口清洁，每天用温水清洗，这样可以减少尿道感染的风险。因为尿道感染时可能会出现尿道瘙痒等不适症状，有些人会不自觉地搔抓，增加异物进入尿道的风险。
医疗行为规范
• 医疗操作规范：在进行一些尿道相关的医疗操作（如自行导尿）时，要严格按照医生的指导进行。使用正规的医疗器械，操作完成后仔细检查，确保没有异物残留。如果是需要长期留置导尿管的患者，医护人员应该定期检查导尿管的完整性和位置，防止导尿管断裂等情况导致异物残留。
患有心血管疾病的男性如果想要优生优育，需要从多方面考虑：
备孕前
• 咨询医生：备孕前先到医院进行全面评估，包括心血管疾病的类型、严重程度等。例如，对于患有先天性心脏病的男性，要确定其心功能是否能够承受怀孕带来的生理负担。医生会根据具体病情，告知其生育风险，并给予专业的生育建议。
• 调整药物：某些治疗心血管疾病的药物可能对生殖系统有影响，对胎儿也可能有潜在危害。如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，可能会影响胎儿的发育。在备孕阶段，需要在医生的指导下，调整药物种类和剂量，选择对生育相对安全的药物。
生活习惯调整
• 饮食管理：保持均衡的饮食，增加富含维生素、矿物质和优质蛋白的食物摄入。例如，适量食用鱼类，其富含的Omega - 3脂肪酸对心血管健康有益，同时也有助于胎儿的大脑发育。减少高盐、高脂肪和高糖食物的摄入，以控制血压、血脂等指标。
• 适量运动：在身体状况允许的情况下，进行适度的运动，如散步、太极拳等。运动可以改善心血管功能，但要注意避免过度劳累，运动强度应根据自己的身体状况进行调整。
• 戒烟戒酒：烟草和酒精都会对心血管系统和生殖系统造成损害。吸烟会使血管收缩，减少精子活力；酒精可能影响精子质量和性功能。
孕期注意事项
• 密切监测：妻子怀孕后，男性要配合妻子定期产检，自己也要定期进行心血管方面的检查，密切关注病情变化。如果心血管疾病出现恶化，可能会对孕妇和胎儿产生压力和潜在风险。
• 心理支持：为妻子提供良好的心理支持，因为自己的心血管疾病可能会给家庭带来心理负担。保持家庭氛围的轻松和稳定，对孕妇和胎儿的心理健康也非常重要。
患有泌尿外科疾病的女性如果考虑优生优育，需要注意以下几个方面：
疾病评估与治疗
• 孕前检查：在计划怀孕前，应进行全面的泌尿系统检查和妇科检查。例如，对于患有慢性肾盂肾炎的女性，要评估肾功能是否正常、炎症是否处于活动期。如果疾病处于活动状态，可能需要先进行治疗，待病情稳定后再怀孕，因为孕期身体的生理变化可能会加重病情。
• 针对性治疗：如果有泌尿系统结石，要根据结石的大小、位置等情况进行处理。较小的结石可以通过多喝水、适当运动促进排出；较大的结石可能需要采用体外冲击波碎石或者手术取石等方法治疗，避免在孕期结石移动引起疼痛、感染，对孕妇和胎儿造成危害。
生活习惯调整
• 饮水习惯：养成多喝水的习惯，每天至少饮用1500 - 2000毫升的水。充足的水分摄入有助于预防泌尿系统感染和结石的形成。例如，多喝水可以稀释尿液，减少细菌滋生的机会，同时降低尿液中结石成分的浓度。
• 个人卫生：保持外阴清洁，注意从前向后擦拭，防止肛门周围的细菌污染尿道和阴道。特别是在经期，更要注意卫生，及时更换卫生巾，因为经期女性的生殖系统和泌尿系统更容易受到感染。
• 排尿习惯：避免憋尿，憋尿会使细菌在膀胱内滋生繁殖的机会增加，容易引发泌尿系统感染。养成定时排尿的习惯，如每2 - 3小时排尿一次。
孕期监测与护理
• 定期检查：怀孕后，要密切配合妇产科医生和泌尿外科医生进行定期检查。对于有泌尿系统疾病史的孕妇，医生可能会更频繁地检查尿液、肾功能等指标。例如，对于曾经有过泌尿系统感染的孕妇，会检查是否有复发迹象，以便及时处理。
• 症状关注：注意观察自己是否有尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等泌尿系统症状，以及阴道分泌物异常等妇科症状。一旦出现这些症状，要及时告知医生，以便尽早采取措施，避免病情恶化影响胎儿。
• 用药谨慎：孕期如果需要使用药物治疗泌尿系统疾病，一定要在医生的严格指导下进行。许多药物可能会对胎儿产生不良影响，医生会根据药物的安全性、孕妇的病情等因素综合考虑，选择对胎儿影响最小的治疗方案。
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