简介:宁波市医疗中心李惠利医院是宁波市首批三级甲等综合性医院,建立于1993年,是宁波大学直属附属医院,也是宁波市医疗中心的一部分。医院设有兴宁院区和东部院区两个院区,实施“一体化管理、同品质医疗”。兴宁院区占地面积约87亩,开放床位1200余张,东部院区占地面积约80亩,开放床位约1400张。医院拥有省市共建重点学科4个,浙江省专科类区域医疗中心1个,市级品牌学科3个,市级重点学科、扶持专科7个,市级质控中心5个,7个研究中心和实验室。医院拥有在职职工3800余名,高级技术职称人员695人,博士111名,硕士890名。宁波市医疗中心李惠利医院以建设省内一流、国内知名的现代化医学中心为愿景,以仁心仁术、惠民利民为宗旨,深化改革、锐意进取,各项事业得到长足的发展。医院拥有多个国家级和省市级重点学科和专科中心,包括肺癌诊疗示范中心、心脏大血管疾病诊疗中心、耳鼻咽喉头颈疾病诊疗中心等。此外,医院还拥有一批国家级和省市级重点实验室和研究中心。宁波市医疗中心李惠利医院在抗击新冠肺炎疫情中表现突出,积极参与医疗援助工作,派遣医务人员支援疫情防控工作。医院始终致力于公益事业,响应国家号召开展医疗援助,并设立了“惠民利民慈善基金”。医院不仅在临床实力上处于领先地位,还在医疗援助和公益活动方面展现出了良好的社会责任感。成人T细胞白血病(adultT-cellleukemia,ATL)是一种与人T细胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相关、发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病,其病变主要发生在外周血淋巴细胞,亦可侵及骨髓。该病于1976年首先由日本学者高月清提出,其临床特征为肝、脾、淋巴结肿大、皮肤浸润、间质性肺浸润及高钙血症。继日本西南部发现该病之后,美国、加勒比海地区及其他国家也陆续报道该病存在。,研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件与HTLV-Ⅰ感染有关,家族成员HTLV-Ⅰ抗体阳性率是无关正常人群的3~4倍。在抗体阳性、临床正常的患者血清中可分离出HTLV-Ⅰ病毒。,全身,该病多依据临床分型不同而决定治疗策略,慢性型或冒烟型患者多采用对症支持治疗,以积极控制感染和改善脏器功能为主,当出现病情进展或急性转变时,方可考虑采用积极治疗措施。急性型或淋巴瘤型ATL虽采用化学、生物学等积极治疗措施,但疗效不佳,中位生存期2~6个月。,慢性淋巴细胞白血病,无,⒈外周血 与其他急性白血病不同,ATL病人一般可无贫血和血小板减少,即使有贫血及血小板减少者,程度也较轻,重度贫血和血小板减少者较少见。白细胞数常增高,尤其见于急性型和慢性型病人。淋巴细胞占10%~90%,淋巴细胞增多者亦主要见于急性和慢性型ATL病人。 ⒉骨髓象 淋巴细胞可少于30%,也可多于60%。见到多形核淋巴细胞是该病特征之一,约占外周血10%以上。细胞化学见PAS阳性,酸性磷酸酶阳性,TdT阴性,过氧化物酶阴性。 ⒊免疫表型 最常见的表型为CD4CD8-,但部分患者表现CD4CD8-、CD4-CD8或CD4CD8-等表型。ATL细胞常见复合表达为CD2、CD3、CD4、CD8-、CD25。 ⒋细胞遗传学 ATL无单一突出的染色体易位,但有28%累及14号染色体上q32,15%累及q11。7号染色体三倍体、6q-、13q-、14q+、3p+也较为常见。 ⒌病毒学检查 用酶标免疫分析法或间接免疫荧光试验可检测抗HTLV-Ⅰ抗体;用RT-PCR方法可检测肿瘤细胞HTLV-Ⅰ病毒RNA表达,尤其HTLV原病毒DNA阳性对该病诊断意义较大;用PCR技术检测HTLV-Ⅰ前病毒负荷,有利于早期评估ATL瘤负荷。 ⒍生化检查 高钙血症、GOT、GPT、LDH、胆红素、碱性磷酸酶升高。 ⒎X射线 胸片可显示双肺有弥漫性浸润,骨髂X射线平片常有溶骨性损害。 ⒏B超 浅表淋巴结肿大,腹膜后淋巴结肿大、肝脾肿大者可提示。 ⒐病理检查 淋巴结,皮肤活检可见ATL细胞浸润。,。