泰安市第一人民医院-精索狭窄-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

泰安市第一人民医院始建于1946年，经过70年的开拓创新，现已发展成为专业布局合理、科室设置齐全、技术力量雄厚、医疗设备先进、服务质量优良，集医疗、教学、科研、康复、保健、预防、急救于一体的综合性二级甲等医院，是泰山医学院非隶属附属医院，山东省爱婴医院、山东省千佛山医院全面合作医院、全国综合医院中医药工作示范单位、泰安市中心医院紧密型医联体签约医院。医院设备先进、门类齐全。拥有奥泰1.5T磁共振、美国GE公司64排128层螺旋CT、美国GE大型数字血管造影机、飞利浦双板DR系统、数字胃肠机、日本四维彩色多普勒超声波扫描仪、日本奥林帕斯电子胃镜、肠镜、电子气管镜、日本日立全自动生化分析仪、血液透析机、德国产CBP机（连续性血液净化治疗机）、美国产林弗泰克关节镜、日本奥林巴斯前列腺电切镜、腹腔镜、低温等离子刀、体外过敏源检测系统、口腔数字全景机等一批大型先进的医疗设备。医院设有临床、医技科室38个，开放床位1000张。现有副高级以上职称专业技术人员100余人，中级专业技术人员350余人，医学博士、医学硕士90余名；中医科是山东省十三五中医药重点专科建设单位，心内科、神经内科是泰安市医学重点学科，消化内科是泰安市临床重点专科，眼科、耳鼻喉科、中医科、骨科、儿科是泰安市特色专科，心内一科、心胸外科、妇产科、儿科是市级“医疗质量示范科室”，心内二科、消化肿瘤内科、普外一科、耳鼻喉科、神经外科、骨二科是市级“优质护理服务示范病房”科室。借助各类先进设备，心脏介入手术、关节镜手术、钬激光手术、腹腔镜手术、前列腺电切手术、喉镜活检术、镜下声带息肉摘除术、镜下咽鼓管吹张术、内镜下息肉摘除术、内镜下食管狭窄扩张术、外周介入手术等微创手术在我院广泛开展，低位直肠癌保肛术、全膝关节置换术、胰体尾癌切除术、下腔静脉外伤性破裂修补术、乳腺癌改良根治术、喉再造术、CT导向碘125种子源植入术、危重脑血管病人脑血管造影、球囊扩张、男性不育症治疗、危重病肠内外监测和血液灌流术等科技含量高、安全可靠，成为患者的健康卫士。医院在广大患者中树立了良好的医德医风形象。建立了《医护技质量考核细则》，对临床科室实行月检查、通报、督促整改制度，保证了医疗、护理、医技质量，医院的管理水平和服务水平上了一个新的台阶。我院以精湛的技术、优质的服务，热忱为泰安人民做好医疗、保健服务！是一种精索血管疾病，好发于青年男性，初期可无明显症状，严重者可影响生育，不确定，男性生殖器官，不确定，不确定，不确定，不确定，。

true 徐亮主治医师

二级甲等泰安市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：1906 平均响应：15分钟

擅长各种急危重症救治，包括急性心肌梗死、急性脑梗死（静脉溶栓、脑动脉造影检查）、急性心衰、重症肺炎、急性呼吸衰竭等疾病，以及各种中毒的鉴别诊断及治疗。1.急性脑梗死急诊溶栓治疗数十例。2.熟练操作床旁彩超，彩超引导下完成气胸、胸腔积液定位及穿刺，彩超引导下行各种血管穿刺置管（颈静脉穿刺置管、锁骨下静脉穿刺置管、股静脉穿刺置管）。3熟练操作纤维支气管镜检查及肺泡灌洗，对重症肺炎治疗效果明显。

true 曾凡振副主任医师

二级甲等泰安市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：1118 平均响应：15分钟

从医四十余年，擅长新生儿黄疸、新生儿肺炎、婴幼儿肺炎、腹泻、肾小球疾病等的治疗。

true 王磊副主任医师

二级甲等泰安市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

胃肠道肿瘤，甲状腺乳腺肿瘤及普外科常见疾病

true 付宝华副主任医师

二级甲等泰安市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：8 平均响应：-

对骨科常见病多发病，颈肩腰腿疼痛，颈椎病，颈椎间盘突出，胸腰椎间盘突出，股骨头坏死，膝关节疼痛，髋膝关节置换，骨质疏松的保守及微创治疗具有丰富的经验。

true 任军主治医师

二级甲等泰安市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长急诊急救，全科医生。

false 孟波主治医师

二级甲等泰安市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

冠心病高血压糖尿病休克心脏骤停呼吸衰竭心力衰竭酸碱失衡

true 李栋主治医师

二级甲等泰安市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：21 平均响应：-

擅长腹外疝，急性阑尾炎、胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎等急腹症的诊断和治疗，同时擅长泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺增生的治疗，包皮过长，包茎的诊治以及肛门瘙痒，肛周脓肿，肛瘘，痔疮的治疗。

true 吕爱华主治医师

二级甲等泰安市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：10 平均响应：-

对儿科常见疾病有丰富的临床经验，擅长儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病、儿童营养性疾病、新生儿常见疾病及儿童保健相关疾病

false 曹森主治医师

二级甲等泰安市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长社区获得性肺炎，上呼吸道感染，复杂细菌感染，急性腹痛，发热等疾病的诊断和治疗

true 黄东方主治医师

二级甲等泰安市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：1813 平均响应：-

擅长泌尿外科常见疾病的诊断及治疗

接诊医生：

2024-10-30 09:34:24

科普文章

陈善闻博士带您了解「精索静脉曲张」的来龙去脉

男性生育力持续下降已是不争事实！有文献报道：男性精子质量以每年百分之一的速度下降，这绝不是危言耸听！这个速度十分惊人，男性生育力已然到了最危险的时刻！每个人的生命，都和小小的“蝌蚪”密不可分。然而，一些疾病就可能导致这些“小蝌蚪”失去活力甚至死亡，精索静脉曲张就是其中一种。那么，究竟什么是精索静脉曲张呢？又是什么引起的？让陈善闻博士带您了解精索静脉曲张的来龙去脉。

1、问：什么是静脉？

答：便于大家更好的理解，我先介绍一下什么是静脉。静脉是指起自毛细血管，从全身各器官组织运送血液返回心脏的血管体。是负责把含氧量低的“废血”送回心脏的管道；静脉血里含氧量低；静脉里的静脉血回流是需要对抗重力的，因此很不容易。人体内的脉管系统有三个大佬：动脉、静脉、淋巴。做个有趣的比喻，动脉是被心脏射出去的富含血氧的热情奔放的外向型帅哥，静脉是对抗重力回流心脏的低氧含量的含蓄型高冷男，淋巴管里面是淋巴液，一般自己玩，不跟他两玩～

2、问：什么是精索静脉？

答：精索静脉血要对抗地心引力将血送回心脏，这不需要做功吗？能量从哪来？能量有两个主要来源：一、心脏舒张期的虹吸作用所带来的能量；二、提睾肌肉泵的动能做功。那么问题又来了：心脏要收缩才能有舒张，肌肉泵又不是随时随地在动，这期间静脉血怎么办，自由落体吗？

然而并不是，人类这种站立行走的物种进化出了一个小零件：静脉瓣膜，来帮助解决这一问题。静脉内有单项瓣膜，确保血液阶梯回流。

3、问：什么是精索静脉曲张？

答：俗话说：苍蝇不叮无缝的蛋。男人的“蛋蛋”有层层组织包裹，自然没有缝，也不会有苍蝇来叮咬。不过这并不是说你的“蛋蛋”安全了，这不，有东西进来了。对，就是蚯蚓！当然，此蚯蚓非彼蚯蚓，它不会在你的阴囊里面松土，也不会吃掉你的“蛋蛋”，事实上它是一条条在精索静脉，只不过它现在变粗了，而且走行比较迂曲，所以看着像蚯蚓，而这种情况有一种更加专业的称呼方法：精索静脉曲张。精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。是男性中常见疾病。

4、问：精索静脉曲张的病因是什么？

答：这个问题是点击率最高的，我在门诊为了节省时间、简明扼要、方便理解，一般这么打比方：精索静脉系统就好像松紧带一样，有的人体工厂生产的松紧带质量好，有的质量不好，质量不好的，随着时间的进展（不良生活习惯会加速进程），逐渐就失去弹力，开始松弛，久而久之就完全失去了弹力，不能起作用了，体现在表面上的就是静脉曲张。导致精索静脉曲张的常见原因有：

你不给力：如果你经常处于直立的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下向上回流，有些偷懒的干脆不干了就直接留在原地，导致后面堵车拥挤，越堵越多；
队友不给力：静脉壁及邻近的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用；
自己不给力：精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流。

5、问：精索静脉曲张为何左侧多见？

答：左边静脉曲张发病率明显高于右边，约占 85%～90%，双侧为 10%，这主要也跟左右侧精索静脉各自及队友不给力有关。⑴左侧精索内静脉行程长，位于乙状结肠后面，且呈直角进入肾静脉，回流阻力大；⑵近端钳夹现象：肠系膜上动脉与腹主动脉形成夹角或腹主动脉后左肾静脉先天畸形，压迫左肾静脉,从而造成左侧精索内静脉正常血液回流受阻形成近端钳夹现象；⑶远端钳夹现象：左髂总静脉受右髂总动脉压迫,使左输精管静脉血液回流受阻形成所谓远端钳夹现象。

6、问：精索静脉曲张为何导致不育？

答：男性不育是由多种因素造成，整体影响了生育这个大环境。精曲在其中扮演的角色就像是“恶劣的天气”，影响果实的成熟： ①睾丸内温度增高，热死精子，精曲可使睾丸温度升高，睾丸组织内 CO2 蓄积；②缺氧，闷死精子，精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧，二氧化碳蓄积；③毒性物质的影响，毒死精子。精索静脉曲张时，肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等物质带入精索内静脉，导致睾丸内精子的成熟障碍；④高压，压死精子。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足，妨碍睾丸的新陈代谢。

7、问：精索静脉曲张会影响睾酮水平，甚至性功能吗？

答：精索静脉曲张对雄激素的影响存在争议，有研究认为精索静脉曲张患者的血清睾酮水平降低，出现性欲低下、性快感下降、勃起功能障碍等性功能障碍。也有研究结果持不同意见。多个研究报道精索静脉曲张患者经手术治疗后可提高血清睾酮水平，也有作者报道手术并不能提高患者血清睾酮水平。精索静脉曲张和性功能没有直接联系，但间接影响是存在的。主要表现在两个方面：（1）精曲对睾丸功能的影响，使精曲患者睾酮水平比正常人低的可能性大，而睾酮作为最主要的雄激素，它与人的性欲以及性生活情况包括勃起功能息息相关；（2）症状型精曲会表现出会阴部疼痛、睾丸坠胀感，这些症状本身对性生活有一定的影响，影响享乐的心情。