简介:

淄博市第一医院建于1948年,现已发展成集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的三级甲等综合性医院,是淄博市南部医疗中心、潍坊医学院附属医院、国家临床药师培训基地。医院2013年10月通过了三级甲等综合医院评审,2017年5月通过了JCI国际认证,2018年12月和2021年8月先后两次通过了三级甲等综合医院复审工作。2019年通过国家高级卒中中心和胸痛中心认证,获得国家临床药物试验机构资格。2020年院内VTE防控体系通过国家认证,被评为“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目优秀单位”。成为国家级住院医师规范化培训基地。医院占地17.5万平方米,编制床位1150张,开放床位1197张,设职能部门33个、临床医技科室65个。医院现有在职职工2029人,其中卫生专业技术人员1698人,博士、硕士280人。6名市医疗卫生“首席专家”。先后有省级临床重点专科2个、省级临床重点专科建设单位1个、山东省专科护士临床教育基地6个、市级临床重点专科19个、市级精品特色专科8个、市级医疗质量控制中心12个、市级重点学科11个。医院设备配置先进,拥有X线电子计算机断层扫描仪(CT)、医用磁共振成像系统(MRI)、医用直线加速器(LA)、数字减影血管造影机(DSA)、彩色超声诊断仪、内镜检查系统、手术显微镜、体外生命支持系统、腹腔镜等百万元以上大型设备,为基础医疗和疑难危重症病例的诊断治疗提供了强大的技术支持平台。医院先后荣获全国综合医院中医药工作示范单位、山东省文明单位、山东省平安医院建设先进单位、急诊科全国青年文明号、山东省先进基层党组织、山东省医德医风示范医院、富民兴鲁劳动奖状等20余项省级荣誉称号。医院连续6年被评为市综合医院考核A级/优秀的单位。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

朱雯
true 朱雯 副主任医师
三级甲等 淄博市第一医院
好评率:100% 接诊量:38 平均响应:-
冠心病,高血压,心律失常
吕晓伟
true 吕晓伟 副主任医师
三级甲等 淄博市第一医院
好评率:100% 接诊量:747 平均响应:15分钟
各种类型贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,骨髓增殖性疾病,白细胞减少,血小板减少,不明原因发热等疾病的诊断及治疗
隋四连
true 隋四连 副主任医师
三级甲等 淄博市第一医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
泌尿系结石,前列腺增生,泌尿系肿瘤,精索静脉曲张等。
臧峰
true 臧峰 副主任医师
三级甲等 淄博市第一医院
好评率:100% 接诊量:70 平均响应:2小时
结直肠癌的规范化及腹腔镜微创治疗!
张引锋
true 张引锋 主治医师
三级甲等 淄博市第一医院
好评率:99% 接诊量:983 平均响应:-
从事骨科工作近10年,积累了丰富经验。在腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎病,腰椎骨折,颈椎病,颈椎管狭窄,颈椎骨折,脊髓损伤,腰椎滑脱,骨质疏松方面有较深造诣。对各种类型的骨折及劳损性疾病有独到疗法。
曹云玲
true 曹云玲 副主任医师
三级甲等 淄博市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长糖尿病及其各种急慢性并发症、甲状腺疾病、垂体肾上腺疾病、高尿酸血症及痛风等各种疾病的系统诊治。
刘吉升
true 刘吉升 副主任医师
三级甲等 淄博市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
于奎营
true 于奎营 副主任医师
三级甲等 淄博市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
头晕、头痛、高血压、脑梗塞、脑出血等脑血管病的治疗,擅长颈动脉斑块,脑动脉狭窄的诊疗。
孙丰振
true 孙丰振 主治医师
三级甲等 淄博市第一医院
好评率:100% 接诊量:4194 平均响应:-
上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,肺结核,冠心病,高脂血症,高血压,糖尿病,胃炎,头晕,头胀,呼吸系统,消化系统,循环系统,内分泌等常见病,多发病的诊疗
杨雨潮
true 杨雨潮 主治医师
三级甲等 淄博市第一医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
毕业于天津医科大学皮肤病与性病学专业,硕士研究生,擅长皮炎湿疹、荨麻疹、白癜风、雀斑、黄褐斑、痤疮、脂溢性皮炎、脱发、体癣、手足癣、甲癣、带状疱疹、银屑病的诊断与治疗,擅长激光美容及指导医学护肤品的规范使用。
患友问诊

我最近右上腹经常疼痛,隔三差五,特别是在吃油腻食物后,疼痛更明显。三个月前做过彩超检查,但没有发现任何问题。请问医生,这是否是胆结石?我还有颈动脉闭塞和三高的病史。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:40:30

高龄患者患有坏死性胰腺炎,询问疾病严重性及治疗方法。患者女性78岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:40:30

患者胸腹交界位置疼痛,可能是胃部或胸部疾病。患者有胃不好和胆结石的情况。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:40:30

患者从成都返回海南后出现腹胀难忍的症状,经检查发现是胆结石引起的胆襄炎,入院治疗后出现胸痛、气紧等新症状,疑问是否与胆结石有关?患者男性47岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:40:30

患者询问关于膳食补充剂提高免疫力的同时,担心有胆结石病史是否会引起发作。医生解答并提出相关建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:40:30

患者肝区疼痛,疑有胆囊炎可能,寻求医疗咨询。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:40:30

胆囊结石,最近恶心。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:40:30

我是胆囊结石摘除手术的患者,想了解复诊的流程和注意事项,特别是考虑到我有高血压和糖尿病的病史。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:40:30

后背不适,多发性胆结石,询问治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:40:30

患者因后背疼痛、胃胀和口苦咨询药物使用问题,疑似胆结石症状。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:40:30
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