简介:

高青县中医医院有限公司于2014年10月15日在高青县工商行政管理局登记成立。法定代表人刘允辉,公司经营范围包括预防保健科内科;呼吸内科专业;消化内科专业等。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

顾长远
true 顾长远 主治医师
二级甲等 高青县中医医院
好评率:99% 接诊量:5.3万 平均响应:15分钟
上呼吸道感染,鼻炎,咽炎,感冒,新型冠状病毒感染,急性支气管炎,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,肺部感染,肺炎等呼吸系统常见疾病。
韩腾起
true 韩腾起 主治医师
二级甲等 高青县中医医院
好评率:99% 接诊量:3177 平均响应:-
擅长内科常见疾病,尤其对心血管疾病,呼吸系统疾病,肾脏疾病有一定的治疗经验。常见高血压,冠心病,糖尿病,支气管炎,肾炎,尿路感染等等
樊丽丽
false 樊丽丽 主治医师
二级甲等 高青县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
专注于腹部,妇科,乳腺,甲状腺等各部位的彩超
魏传军
true 魏传军 副主任医师
二级甲等 高青县中医医院
好评率:99% 接诊量:6016 平均响应:4小时
慢性胃炎,冠心病,咳嗽,失眠,痛经,腹泻,腹痛,前列腺增生,小儿感冒,小儿支气管炎,更年期综合症,艾滋病,功能失调性子宫出血,不孕症
患友问诊

胆结石风险,轻断食,男性乳腺发育症患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-09-17 09:55:05

我有胆结石,最近出现右上腹疼痛、恶心和呕吐,做了CT检查,想知道如何治疗?

接诊医生:
  
2024-09-17 09:55:05

患者体验有胆结石,出现右下腹疼痛,持续两天。之前曾经有过类似症状。

接诊医生:
  
2024-09-17 09:55:05

我做过胆囊切除术,但还有结石残留,想知道如何用药排除,是否需要再次检查,如何调节饮食控制病情?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-09-17 09:55:05

我之前有胆结石,出现过胸口胀气和右侧腰部胀痛的症状,服用了胆宁片和十位蒂达胶囊等药物。最近CT检查结果显示胆结石消失了,但医生仍建议我进行B超检查。请问这是为什么?患者男性54岁

接诊医生:
  
2024-09-17 09:55:05

患者寻找适合老年人的牛奶,医生给出不含糖牛奶的推荐,患者有胆结石和血糖偏高情况,寻求健康指导。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 09:55:05

患者有胆结石多年,最近出现胆区疼痛不适,想了解治疗方案和生活注意事项。

接诊医生:
  
2024-09-17 09:55:05

我母亲有1.4厘米的胆结石,瘫痪无法自理,想知道是否能通过微创手术取出,或者有没有药物可以缓解症状?患者女性79岁

接诊医生:
  
2024-09-17 09:55:05

患者担心自己可能患有结核或胆管胆囊结石,询问两者的区别、是否需要立即治疗以及用药和生活习惯方面的建议。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-09-17 09:55:05

患者因胆结石引起的恶心、呕吐症状咨询药品使用问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-17 09:55:05
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号