沈阳市第六人民医院头面部淋巴水肿推荐专家

简介:

沈阳市第六人民医院,始建于1934年,是我国历史上建立最早的传染病院之一,也是辽宁省新冠肺炎疫情救治中心沈阳中心。医院拥有丰富的传染病治疗经验,特别是对肝病、动物源性传染病等疾病的治疗具有显著优势。医院设有多个临床重点专科,包括中医肝病科、传染病科、中医传染病科等,是国家认证药物临床试验机构和中华医学会中国食管胃静脉曲张诊治规范基地。此外,医院还设有重症医学科、消化内镜科等,针对象皮肿等疾病具有专业治疗能力。医院致力于为广大患者提供优质的医疗服务,为健康中国贡献力量。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,头面部,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

刘丹阳
false 刘丹阳 主任医师
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心血管
孙建
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肝病
孙建
true 孙建 主任医师
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待补充
王伟
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肝病肿瘤
杨方
true 杨方 主任医师
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对于肝硬化、肝癌、重型肝炎及各种并发症抢救具有丰富经验,针对肝癌综合内科治疗有丰富经验,制定个体化治疗方案。完成“抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化预后影响的临床研究”的科研课题,明显提高了患者生存率,延长了患者的生存时间。
王宏林
true 王宏林 副主任医师
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甲状腺及甲状旁腺各种疾病的微创治疗
周晓婷
true 周晓婷 副主任医师
好评率:99% 接诊量:5.1万 平均响应:-
2012年开始医疗工作,主要诊疗内科常见疾病、感染性疾病,例如呼吸、胃肠、肝胆疾病、病毒性肝炎、肝硬化,HIV感染等
刘婷
true 刘婷 副主任医师
好评率:100% 接诊量:27 平均响应:-
感染科相关疾病(水痘、猩红热,手足口病、流行性腮腺炎,流感等呼吸道传染病);肝病(病毒性肝炎肝硬化,非病毒性肝病等)
关斌
true 关斌 副主任医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
消化系统疾病的诊治,尤其擅长消化道肿瘤早诊早治、色素内镜检查、小肠镜检查及镜下诊治、消化道出血内镜下止血、内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP),内镜下粘膜下肿物挖除术(ESE)、消化道息肉切除术、胃石症碎石术、消化道异物取出术,消化道良、恶性狭窄的扩张及支架的置入术等。
王桂杰
true 王桂杰 主任医师
好评率:100% 接诊量:15 平均响应:-
呼吸系统如慢支肺气肿,支扩合并咯血,支扩合并感染,哮喘,肺心病,肺栓塞等诊断治疗。胸闷气短乏力鉴别诊断鉴别!精通消化系统疾病如急慢病毒肝炎、肝硬化及脑病、乙肝母婴阻断、酒精性脂肪肝单纯肥胖性脂肪肝治疗
患友问诊

我最近发现自己的头部淋巴结肿大了,想知道这是什么原因?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-17 18:03:37

患者发现头部有一个小肿块,约指甲盖大小,圆形,表面光滑,无红肿或渗液,希望了解可能的原因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:03:37

水肿头疼,疑似高血压或冠心病,已用药治疗。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:03:37

小儿头部单侧血肿问题咨询。患者男性3个月4天

接诊医生:
  
2024-11-17 18:03:37

我的脸突然变大,特别是两边,下颚线都看不见了,前天下午还好好的,到晚上就发现脸变大了,想知道这是怎么回事?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:03:37

最近头疼、脸肿,牙龈疼,脖子上有结节,想知道可能的原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:03:37

我最近右耳附近疼痛,左耳偶尔也会疼,右侧脸部肿胀并有硬疙瘩,牙齿和耳道都不疼,可能是淋巴结发炎?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:03:37

患者女儿在右侧耳朵后方,头皮内摸到有来回滚动的肿块,可能是淋巴结肿大或其他原因引起的,需要进行彩超检查以确定具体情况。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:03:37

两岁宝宝后脑勺长了一个硬包,最近没有感冒生病,医生初步判断可能是淋巴结肿大引起的。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:03:37

我头部水肿一周,耳朵听力下降,担心去医院会对脑子造成二次损伤,想知道是否可以先吃药缓解症状?患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-17 18:03:37
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