简介:

海盐县西塘桥街道社区卫生服务中心(海盐县西塘地区医院)始建于20世纪60年代。1985年由西塘地区医院和西塘桥卫生院合并组成。2002年始为海盐县医疗保险、新型农村合作医疗定点机构。2005年12月整体搬迁至西塘桥集镇中乐西路38号。2010年11月西塘桥镇撤镇建街道,更名为海盐县西塘街道社区卫生服务中心并成功创建“省级规范化社区卫生服务中心”。2013年6月成功创建“浙江省示范社区卫生服务中心”并于2015年通过复查。2014年10月与海盐县人民医院建立紧密型合作关系并正式建成海盐县人民医院住院分部。2017年4月,为深入推进县乡村一体化综合改革,优化县域医疗卫生资源配置,将西塘桥街道辖区内的西塘桥街道社区卫生服务中心和海塘社区卫生服务中心合二为一,总部设在西塘桥街道社区卫生服务中心原址,实行“人、财、物”统一管理。中心总部占地面积7200㎡,建筑面积4200㎡,海塘分中心占地面积5318平方米,建筑面积2289平方米,下辖大宁、永宁、刘庄、西塘、新港、八团、海塘、新城、新海9个社区卫生服务站。中心现拥有职工116人,其中卫技人员109人,高级职称7人,中级职称16人,本科学历56人。中心总部开放床位31张,开设有全科医疗科、中医科、内科、外科、儿科、妇产科、急诊医学科、中西医结合科、儿童保健科、妇女保健科、预防保健科、医学检验科、医学影像等科室。配备全自动生化分析仪、三分类五分类全自动血球计数仪、自动血流变测试仪、进口尿液分析仪、尿沉渣仪、便携式彩色超声诊断仪、CR,立式彩色超声诊断仪、6导自动分析心电图机等诊疗仪器设备。分中心业务科室设有全科、妇保科、儿保科、中医科、口腔科及B超、心电图、检验、中西药房、放射等辅助科室,配备DR成像系统、彩超、B超、心电图、全自动生化分析仪、全自动血液分析仪等诊疗仪器设备。中心将秉持“重塑形象精诚团结创优争先服务至上关爱生命再创辉煌以人为本健康和谐”的服务宗旨和服务理念,更好的为辖区居民服务。肾脏与肝脏的关系较密切,肝脏疾病常可导致肾脏损害,称肝病性肾病。,肝性肾小球硬化症 发病机制还不清楚。目前多认为与免疫复合物有关,抗原可能来自消化道的细菌、病毒或食物成分。病变的肝脏不能很好消除来自消化道的抗原,或因侧支循环的形成,使这些抗原进入血循环,激发相应抗体产生。有报告肝硬化病人血清常有较高的大肠杆菌抗体。不少肝硬化病人血清中长期携带HBsAg,故乙型肝炎病毒抗原所形成免疫复合物的作用不能忽视。此外,慢性肝病者血中各种免疫球蛋白均增高,免疫球蛋白发生聚集,沉积于肾小球,可引起病变。 肝性肾小管性酸中毒 肾小管性酸中毒发生的机制与肾小管免疫病理损伤、离子转运异常及铜对肾小管的直接损害有关。在慢性活动性肝炎、隐匿性或原发性胆汁性肝硬化病人的肾活检可发现远端小管和间质组织被致敏的单核细胞自体抗体所损害。肝细胞膜抗原与Tamm-Horsfall糖蛋白有交叉性,已证实自身免疫性肝病伴有肾小管性酸中毒者可产生Tamm-Horsfall糖蛋白抗体或淋巴细胞对远端肾小管细胞有细胞毒作用。这些免疫病理改变损害了远端肾小管的泌H+能力。肝硬化时近端肾小管对Na+过度吸收,造成远端肾小管Na+-H+交换降低,氢H+排出减少也是尿酸化缺陷的原因之一。原发性胆汁性肝硬化发生肾小管性酸中毒的另一个机制与铜随胆汁排泄减少,铜蓝蛋白合成降低,发生铜潴留,与损害肾小管有关。肝豆状核变性,全身组织铜沉积,尿铜排泄增加,与损害肾小管尿酸化作用有关。,肝、肾,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 9.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 4.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,血清乙型肝炎各种抗原抗体检查,大多呈阳性。血清补体C3水平低于正常。血清C3水平低下,而免疫球蛋白无相应降低。血清HBsAg阳性;肝功能指标异常。病程迁延,肾上腺糖皮质激素治疗效果不佳。进一步确诊可采取下列步骤:重视肝炎接触史和肝炎史的询问。测定HBV抗原抗体或HBV-DNA多聚酶。,。

戴杰
false 戴杰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压,糖尿病,冠心病,上呼吸道感染,肺炎,胃炎,胃肠炎等常见病多发病。
王雪利
false 王雪利 主治医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
咳嗽,咳痰,咽痛等感冒呼吸科疾病中西医结合治疗
朱健
false 朱健 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对慢性支气管炎 上呼吸道感染的治疗有一定的临床经验
患友问诊

本次医患对话主要围绕新冠确诊后的治疗和用药进行,患者询问了肝肾功能是否正常,并获得了医生的肯定答复。随后,医生为患者开具了含有新冠口服药的处方,并详细解释了如何预约购买和用药注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 14:35:39

患者主诉指甲发红发白,伴随腰部疼痛,近期有尿酸偏高的情况,疑似肾结石。患者担心可能存在肾炎等其他疾病。

接诊医生:
  
2024-11-19 14:35:39

患者头痛、乏力、轻微发热两周,未就诊,青霉素过敏,患有高血压和糖尿病,肝肾功能正常。

接诊医生:
  
2024-11-19 14:35:39

我是DMD患者,想了解是否可以接种新冠疫苗,担心会有不良反应或影响病情。

接诊医生:
  
2024-11-19 14:35:39

我最近总是感到疲劳和头痛,持续了大约两周,并伴有恶心和食欲不振的症状。请问我可能患有什么疾病?

接诊医生:
  
2024-11-19 14:35:39

患者在确诊新冠8天后,肝肾功能正常,向医生咨询用药情况并成功获取处方。然而,在尝试预约药品时遇到困难,医生建议晚8点再次尝试。

接诊医生:
  
2024-11-19 14:35:39

患者通过图文问诊方式向医生咨询肝肾功能是否正常,并获得了新冠口服药的处方。

接诊医生:
  
2024-11-19 14:35:39

患者因肝炎服用中药,担心长期使用对肾脏的影响,寻求医生的建议。患者信息:肝炎患者,正在服用中药。

接诊医生:
  
2024-11-19 14:35:39

我最近小便发黑,尿比重偏高,去医院检查后发现尿酸偏高,肝功能异常,想知道这是什么原因?

接诊医生:
  
2024-11-19 14:35:39

患者最近一个月出现疲劳和头痛症状,疑问是如何缓解头痛和预防再次发生?患者有高血压病史。

接诊医生:
  
2024-11-19 14:35:39
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