简介:

北安市第一人民医院始建于1948年,是一所集医疗科研教学预防保健康复急救功能为一体的医院。医院设有16个临床科室,23个医技科室。全院拥有高中级职称技术人员210人,开放床位300张,年平均门诊量达14万余人次。2020年6月,医院入选“最美逆行者”优秀案例征集评选活动杰出奉献机构名单。2023年3月24日,医院检验科入选全国五一巾帼标兵岗名单。肝肺综合征是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。,引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、ɑ-抗胰蛋白酶缺缺乏缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以及非肝硬化门静脉高门静脉高压如特发性门静脉高压、血吸虫性肝硬化等,肝外门静脉阻塞也可并发动脉低氧血症,对这些病人的观察提示门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素。,肝、肺,1.血管活性药物治疗是肝肺综合征患者内科治疗研究最多的,但由于其发病机制目前尚未阐明,原发性肝病又难以逆转等诸多因素的影响,因此药物治疗的临床疗效尚难肯定。常用药物有: 1)生长抑素及其类似物:该类药物能阻断神经肽对肺血管的扩张作用,并可抑制高血糖素的产生。Salem等曾报道了一例应用奥曲)可使肝硬化并严重低氧血症患者PaO2迅速改善,并成功地进行了肝移植。 2)前列腺素抑制药:可抑制肺内前列腺素E2a的合成,减轻后者对肺血管床的扩张作用,提高肺损伤动物的动脉血氧合作用。 2.肺动脉栓塞治疗:仅对于孤立的、较严重的肺血管扩张或动-静脉交通支采用局部肺血管栓塞疗法,可获得较好疗效。 3.吸氧治疗:目前认为:一旦确立诊断,应尽早给予治疗,纠正低氧血症,病情较轻的早期,甚至处于低氧血症临界值(PaO2为8~9kPa)伴有腹水的患者,活动时甚至睡眠状态下其血红蛋白饱和度仍可能小于85%,即需要给氧,可给予2~3L/min,鼻导管给氧,改善低氧血症,随着病情的发展氧流量需逐步增加,必要时气管内给氧,后期病人可使用呼吸机加压给氧或高压氧舱给氧。对于病情较重者单纯氧疗效果并不明显。,0,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血气分析:低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需, 2.X线检查:一般患者胸片可无明显异常,部分肝肺综合征患者可出现双下肺野间质阴影增强,主要表现为:肺间质纹理增多、增强;以下肺野为主的弥漫性小粟粒状阴影;肺动脉扩张。 3.CT:可显示远端血管扩张,并有大量异常的末梢分支,并能排除引起低氧血症的其他原因,如肺气肿或肺纤维化。 4.肺血管造影:是一种创伤性诊断技术,虽具有一定的危险性,目前仍认为是确定肺血管改变和定位的金标准。不仅可区别肝肺综合征性低氧血症与肺栓塞所致的低氧血症,还可为肝肺综合征患者选择外科治疗方法提供依据。,。

周昊
true 周昊 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
甲状腺,乳腺,肝胆及周围血管病等普外科常规手术。
张胤玉
true 张胤玉 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普外科常见病多发病!重症医学科救治!重症患者营养支持!
刘波泓
true 刘波泓 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待肿瘤放化疗靶向,免疫,支气管镜,穿刺取病理
白莲生
true 白莲生 主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:1小时
糖尿病、糖尿病足病、糖尿病神经病变,甲状腺疾病,高血压病,高脂血症,高尿酸血症,痛风,冠心病等相关疾病的诊治。
关志刚
true 关志刚 主任医师
好评率:100% 接诊量:67 平均响应:-
儿科常见呼吸系统疾病:各类型肺炎,难治肺炎,小儿哮喘,咳嗽变异性哮喘,慢性咳嗽,等;常见消化系统疾病:各类腹泻疾病,功能性便秘等,儿童急危重及新生儿重症,儿童常见多发病及常见病诊断治疗,
患友问诊

一位独居老人出现咳嗽和低热症状,抗原检测结果为阳性,未有基础疾病,子女委托他人购买辉瑞药进行治疗。

接诊医生:
  
2024-11-17 04:42:57

这是一位新冠阳性患者的就诊记录,患者关心自己的肝肾功能,并希望购买预防重症的药物。

接诊医生:
  
2024-11-17 04:42:57

喉咙痛,咳嗽,水杨酸过敏,肝肺功能正常,无其他疾病史。

接诊医生:
  
2024-11-17 04:42:57

断断续续咳嗽数月,核磁共振成像显示可能存在肝癌风险,求助于医生进行进一步诊断和治疗建议,患者信息:无其他不适症状,吃喝正常。

接诊医生:
  
2024-11-17 04:42:57

患者寻求营养师咨询服务,考虑通过蛋白粉提高免疫力。患者有肝和心肺异常状况,咨询能否喝蛋白粉以及蛋白粉种类选择问题。

接诊医生:
  
2024-11-17 04:42:57

患者因双下肺炎性改变和肝气郁结引起的胸部不适就诊,经医生解读肺部影像学检查结果,确认肺炎情况并给出相应的治疗建议,同时针对肝气郁结的症状提供中成药舒肝解郁胶囊的治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-17 04:42:57

患者新冠康复后,偶尔咳嗽,闻到药味就咳嗽,感觉肺部不太舒服,担心肝功能异常,是否需要服用护肝保健品?

接诊医生:
  
2024-11-17 04:42:57

两个月前做了大肠息肉手术,现在左上腹偶尔有点疼,不知道是否与手术有关。患者男性47岁

接诊医生:
  
2024-11-17 04:42:57

患者咨询关于母亲体检报告解读及肝肺健康状况。患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-11-17 04:42:57

患者因家人常年吸烟喝酒、出现咳嗽症状,计划前往医院检查肝肺。咨询挂号科室及检查项目。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-17 04:42:57
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