简介:

宁乡市妇幼保健计划生育服务中心(宁乡市妇幼保健院)创建于1953年,2016年9月与宁乡市计划生育服务站合并,组建成立了“宁乡市妇幼保健计划生育服务中心”,保留原“宁乡市妇幼保健院”牌子,是一所集医疗、预防、保健、计划生育技术服务于一体的二级妇幼保健机构,为国家卫生部授予的“爱婴医院”,是省民政厅定点婚检单位,市城镇职工医保、市城镇职工医保、市城乡居民医保定点单位。先后荣获“全国县级百强妇幼保健机构”、“妇幼保健工作先进单位”、“医疗质量管理先进单位”等荣誉称号。按照学科体系建设的相关要求,中心设有孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部四个业务大部。有产科、外妇科、儿科、新生儿科四大临床病室,有妇女保健、儿童保健、围产期保健等保健科室;其中有县级产科急救中心、妇科微创(腔镜)中心、“小太阳”早教保健中心、儿童脑瘫康复中心等全县知名特色专科。拥有美国进口四维彩色超声仪、全自动生化分析仪、化学发光仪、进口腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等先进仪器设备,开展四维彩超检查等各项检验检查,产科开展无痛分娩、陪伴分娩、剖宫产,外妇科开展腹腔镜辅助阴式子宫切除、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除、输卵管复通、乳腺根治等各类大中型手术,是湘雅医院、省妇幼保健院、省儿童医院定点指导单位。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

张杰军
true 张杰军 主治医师
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中医内科,风湿骨病科,呼吸内科,心血管内科,神经内科
杨银花
true 杨银花 副主任医师
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妇科
李凤英
false 李凤英 主治医师
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待补充
患友问诊

71岁男性,缺血性中风后,医生开具的处方无法通过审核,询问用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:49:52

80岁老人,患有闭塞性脉管炎,咨询用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:49:52

血管堵塞,需咨询用药建议

接诊医生:
  
2024-11-14 18:49:52

患者因闭塞性脉管炎咨询用药问题,想了解药物使用及购买流程。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:49:52

脑部循环问题,想了解己酮可可碱的长期使用情况。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:49:52

71岁患者,医生推荐使用改善脑循环药物,咨询动脉硬化是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:49:52

腿部疼痛,怀疑是闭塞性脉管炎,需要开药治疗。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-14 18:49:52

患者通过互联网医院平台向医生咨询,主诉大腿根部有一处鼓起的异常,表现为青筋凸起,手指推压有硬物感,医生初步判断为静脉疾病。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:49:52

脚部伤口磨烂不愈合,疑为闭塞性脉管炎,求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:49:52

患有缺血性脑血管病,想咨询中药与降糖药是否可以同时使用。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:49:52
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