简介:

滦平县医院始建于1948年,我县一家集医疗、急诊急救、教学、科研、康复为一体的国家“二级甲等”综合医院,医院是“卫生部国际紧急救援中心网络医院、承德附属医院、承德护理职业学院教学医院”,是滦平县急救中心、滦平县体检中心、滦平县职业健康检查机构、滦平农村合作医疗、职工公伤医疗、医疗保险、中国人寿保险公司滦平支公司、中国财产保险公司滦平支公司、太平洋人寿保险公司滦平办事处定点医院。2009年9月,医院综合楼建成投入使用,建筑面积2.4万平方米。设门诊部和住院部,开设床位350张,年门诊量14万余人次,年收治住院患者1万余人次。医院现有在编职工410人,其中高、中级技术人员200余人,有市级名医1人,市级学科带头人1人,市级拔尖人才2人,县级拔尖人才3人。设有急诊、脑外、骨外、普外(泌外、胸外、儿外)、内、妇、儿、传染、中医、五官、放射、功能、检验、CT室等20多个临床科室和医技科室。医院拥有我县首台日本日立牌磁共振、德国西门子双螺旋CT机、800MAX光机、美国惠普彩超、C型臂、DR、腹腔镜、关节镜、全自动生化分析仪、多功能麻醉机、多功能监护仪、经颅多普勒超声仪等高、精、尖医疗设备40余台套。近几年来,医院领导班子抢抓机遇,知难而进,坚持以人为本,强化医院内部管理,大力实施“科教兴院”战略,使医院综合实力迅速提升。医院先后被评为“省级文明服务三星级单位”、“省级消费者信得过单位”、“市医疗质量先进单位”、“市‘三下乡’先进单位”、“市模范职工之家”、“县行风建设先进单位”等荣誉称号。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

范志军
true 范志军 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
骨科常见病和多发病的诊治,尤其是骨性关节炎方面。
患友问诊

情绪波动大,人际关系处理困难,童年受欺负,高中自卑,曾被诊断为神经性贪食。患者女性23岁

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2024-11-17 11:46:07

患者情绪波动大,有时亢奋有时沮丧,伴有自杀自残行为,咨询双向情感障碍与边缘性人格障碍相关问题。患者女性16岁

接诊医生:
  
2024-11-17 11:46:07

抑郁症多年,怀孕后情绪不稳定,有糖尿病,对生活失去兴趣。患者女性32岁

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2024-11-17 11:46:07

惊恐症状频繁发作,睡眠质量差,情绪不稳定,人际关系敏感。患者男性24岁

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2024-11-17 11:46:07

情绪波动大,易怒,自残,担心是心理疾病。患者女性18岁

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2024-11-17 11:46:07

阿斯伯格症、多动症、边缘型人格障碍患者,心理压力大,生活困境。患者女性33岁

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2024-11-17 11:46:07

情绪波动大,人际关系不稳定,怀疑自己患有BPD。患者女性18岁

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孩子被诊断为边缘人格障碍,想了解DBT团体治疗和个体咨询的细节。患者女性16岁

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2024-11-17 11:46:07

18岁女儿患有边缘性人格障碍和抑郁症,睡眠不好,有自杀倾向,消极厌世,治疗效果不佳。患者女性18岁

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2024-11-17 11:46:07

情绪极端,暴躁,有自伤行为,疑似边缘性人格障碍。患者女性18岁

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2024-11-17 11:46:07
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