安康市中心医院严重骨性关节炎推荐专家

安康市中心医院始建于1937年，是陕南地区规模最大、专科设置最全的三级甲等综合医院。医院总占地300余亩，拥有1650张床位和2704名在职员工，其中高级职称人员344名，硕博士174名。医院设有江南总院、江北院区、城东院区三大院区，配备了256排512层超高端螺旋CT、3.0T核磁、大型数字减影X光机等先进医疗设备。医院技术覆盖微创介入、分子生物、生殖医学、康复医学等领域。 作为西安交通大学、西安医学院研究生联合培养基地，国家住院医师规范化培训基地，全科医师培训基地、国家执业医师考试基地，医院在医学教育和人才培养方面具有显著优势。同时，医院还承担了多项国家级和省级科研项目，发表了大量高水平的医学论文。 在疾病治疗方面，医院拥有国家级胸痛中心、心衰中心、高级卒中中心等，专科领域涵盖消化内镜、心脑血管、儿科、医学影像科等，处于陕南地区或省内领先地位。针对关节炎等疾病，医院拥有专业的骨科医院和康复医学团队，可为患者提供全面的诊疗服务。 医院秉承“以患者为中心，高质量发展”的发展理念，不断加强规划发展、全面质量管理、专科学科建设等工作，致力于成为陕南区域医疗中心，为患者提供高水平、全方位的医疗服务。同时，医院也重视健康教育和预防措施的推广，帮助患者和社会了解疾病知识，提高公众健康意识。关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者出现关节残疾、影响患者生活质量。，不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。关节炎是风湿病最常见的表现之一,但有关节炎不一定有风湿病,且风湿病患者不一定出现关节炎。，关节，1.非药物治疗物理治疗物理治疗主要包括以下几种：冲击波,在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主。 2.药物治疗选择治疗药物时主要注意以下几点： 1）关节炎的种类、症状的特点； 2）患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠； 3）药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性； 4）药物的价格及患者的承担能力。类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物（NSAIDs）、糖皮质激素（Gs）、改善病情慢作用抗风湿药物（DMARDs）、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物,能迅速缓解关节症状,但不能阻止疾病进展,需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物,如果正确使用,能迅速缓解患者炎症,控制病情,但不能滥用,适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者,早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变,明显减缓病情进展,改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶（SASP）、来氟米特（LEF）、硫酸羟氯喹（HCQ）等。 3.手术治疗手术治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺,要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎,但个别关节持久不愈的关节腔较多积液,影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制,但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动,以免药物渗出引起局部肿胀。关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。，无，无，1.关节炎的X线检查X线检查对关节炎的诊断具有重要的价值,软组织肿胀,关节间隙不同程度变窄,关节边缘有骨赘形成。晚期骨端变形,关节表面不平整,边缘骨质增生明显,软骨下骨有硬化和囊腔形成,伴滑膜炎时髌下脂肪垫模糊或消失。近年来应用的计算机处理影像技术(computedradiography,CR)使X线片质量进一步提高,图像更清晰。 2.关节炎的CT和MRI检查虽然大部分关节炎通过X线摄片即可明确诊断,但早期关节炎依靠普通X线片难以确诊。CT检查在关节炎早期诊断中显出优势。MRI对比明显、层次分明,对明确膝关节半月板及韧带损伤,关节软骨退行性变等具有独特的优势,是普通X线片及CT无法替代的。因此,在对骨关节炎早期进行综合考虑是否行CT和/或MRI检查。，。