云南省第三人民医院分离[转换]性障碍推荐专家

简介:

云南省第三人民医院始建于1950年,前身为昆明铁路局中心医院,经过多年发展,目前是昆明市官渡区唯一一所集医疗、教学、科研、健康管理、职业病诊治为一体的省级三级甲等综合医院。医院占地43亩,业务用房4万平方米,拥有编制床位1200张,开放床位1057张,职工1393人,专业技术人员1268人。医院内设32个临床科室、8个医技科室、26个职能部门和5个社区卫生服务中心(站)。医院拥有周宏灏院士精准联合实验室,多个专家工作站,以及多个省级中心和培训基地。此外,医院与国内外多家医疗机构建立合作关系,是国际应急管理学会医学委员会的合作单位,先后荣获多项荣誉称号。 分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍,表现为分离性症状或各种形式的躯体症状。医院拥有专业的精神科医生和先进的治疗设施,能够为患者提供全面、高水平的诊疗服务。此外,医院还积极开展相关疾病的健康教育和预防措施,致力于提高患者的健康意识和预防意识,为患者提供更加全面的健康管理服务。希望通过医院的努力,患者能够得到更好的治疗效果,提高生活质量。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

陈晶菁
true 陈晶菁 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科疾病。卒中,卒中后康复,卒中后焦虑抑郁,植物神经功能紊乱,认知障碍及痴呆,睡眠障碍,面神经炎,头晕头痛等
黄微
false 黄微 主任医师
好评率:100% 接诊量:93 平均响应:-
认知障碍疾病,阿尔茨海默病
邢冬梅
true 邢冬梅 副主任医师
好评率:100% 接诊量:49 平均响应:17小时
AD,帕金森病
张利林
true 张利林 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
张利林,医学硕士,副主任医师,大理大学副教授。从事神经系统疾病的临床、教学、科研工作近20年。主要专业:脑血管疾病及脑血管病的介入治疗,神经免疫及运动障碍性疾病。学会任职:云南省医学会神经电生理分会委员;云南省医学会帕金森病学会委员;云南省抗癫痫协会委员。
蒋丽珠
true 蒋丽珠 副主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
擅长各类精神疾病的诊治,特别是1.焦虑、抑郁、失眠、心身疾病的诊治; 2. 青少年不良情绪行为管理;3. 心理疏导及心理治疗,心灵遭受创伤后的康复治疗
赵庆芳
true 赵庆芳 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长于脑血管病、认知障碍、眩晕、头痛、癫痫等神经系统疾病的诊治
李磊
true 李磊 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
职业性呼吸系统疾病诊治。 职业病诊断与鉴定的政策、法律法规、流程咨询。
王婷
true 王婷 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
血液系统疾病如各种贫血、白细胞及血小板疾病,急慢性白血病等
李霞
true 李霞 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,异位妊娠,多囊卵巢综合征,围绝经期综合征,复发性流产,阴道炎等疾病的诊治
李词
false 李词 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长脑血管病,头晕头痛,帕金森及神经系统罕见病的诊治。
患友问诊

患者因家族精神疾病史,首次出现精神异常症状,初步诊断为分离转换障碍。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-18 04:42:04

分离转换障碍患者,询问药物调整。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-18 04:42:04

我母亲有30多年的老毛病,最近需要开4盒子利培酮,发病期一天最大限度6个,服用多年了,没有不良反应。患者女性68岁

接诊医生:
  
2024-11-18 04:42:04

患者女性66岁

接诊医生:
  
2024-11-18 04:42:04

我妈妈长期情绪低落,易怒,甚至有轻生念头,如何处理?患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-18 04:42:04

妹妹因疫情封控出现胡言乱语症状,担心是精神心理疾病。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-18 04:42:04

我想开4盒奥氮平10mg的,之前每天吃20mg,服用半个月到一个月,想知道如何在线上续方开药?患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-11-18 04:42:04

精神状态异常,分不清现实与幻想,疑虑自己可能患有精神分裂症或分离转换障碍。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-18 04:42:04

半年多感觉异常,闭上眼睛能看到生物,眼睛无法聚焦,无心血管病,无过敏。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-18 04:42:04

分离转换障碍症状:幻听、视错觉、嗅觉异常,无其他相关症状。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-18 04:42:04
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