简介:

汝州市妇幼保健院医疗服务中心现有工作人员13人。这是一只年轻、积极向上、充满爱心、耐心和责任心的队伍,他们以提供优质服务为前提,从患者入院至出院,形成一整套的服务体系,做到来院有人接,住院有人问,出院有人送,展示妇幼人新的精神风貌。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

李乐乐
false 李乐乐 主治医师
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何金徽
false 何金徽 住院医师
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儿童常见病,新生儿黄疸,早产儿,呼吸道感染,儿童肺炎,小儿腹泻,过敏性紫癜等多发病的鉴别。
余盼盼
true 余盼盼 住院医师
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王梦晓
true 王梦晓 住院医师
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李结果
true 李结果 住院医师
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闫城辉
true 闫城辉 住院医师
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孙亚飞
true 孙亚飞 住院医师
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熟练掌握内分泌科常见、多发病种的诊断和治疗方法,能够进行内分泌紊乱的病因分析和相关检查的筛查,熟练运用多种治疗手段,如药物治疗、手术治疗、激素替代治疗等。
孙利果
true 孙利果 住院医师
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支气管肺炎、支气管炎、毛细支气管炎、化脓性扁桃体炎等呼吸系统疾病
段莹
false 段莹 主治医师
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郭向利
true 郭向利 主治医师
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从事妇产科临床一线工作20余年,擅长妇产科常见病多发病的诊断、治疗;对产科妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等高危妊娠,对产后盆底功能障碍引起漏尿、腹直肌分离、产后身痛等产后康复方面有丰富的治疗经验;对妇科盆腔炎、阴道炎、月经不调,对子宫、阴道前后壁脱垂导致早期盆底康复治疗,宫颈癌筛查、预防等有独到诊治方案。
患友问诊

患者18年前小时候牙齿兜齿,矫正治好了,但现在下牙两侧的牙齿向内偏移,口腔内壁被下牙弄变形,疼痛,疑问智齿是否需要拔除?患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:01:37

8岁儿童口腔壁肿胀、低烧,换了8颗牙,之前有一颗牙有点黑,后来变白了,担心是否有问题。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:01:37

我舌头疼,白色,靠近口腔上壁时更疼,伴有耳鸣和轻微的肚子胀,已经吃了左慈耳聋丸和枸橘地黄丸一个星期,想知道这是什么情况?

接诊医生:
  
2024-11-13 05:01:37

儿童出牙期间牙龈出现肉块,颜色较深,询问是否为炎症。患者男性1岁9个月

接诊医生:
  
2024-11-13 05:01:37

患者发现口腔内壁长包,无疼痛,询问原因及治疗方法。同时询问牙黄问题如何改善。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:01:37

口腔壁肿痛,牙齿松动,口腔麻木,长期吃槟榔,寻求诊断和用药建议。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:01:37

患者因口腔上壁和眼睛痒寻求医生解答,考虑过敏性鼻炎可能。询问是否有图片,患者说明每年此时都会症状加重并流鼻涕。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:01:37

口腔壁疼痛,有牙结石,出血多,疑似牙周炎。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:01:37

接诊医生:
  
2024-11-13 05:01:37

口腔内壁右边小红肿,指甲抠出血,疑为腮腺导管口附近炎症。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:01:37
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