广昌县人民医院孟氏骨折开放性推荐专家

简介:

广昌县人民医院是一所集医疗、教学、科研于一体的二级甲等综合性医院,拥有先进的设备和雄厚的医疗技术力量,在省内县级医院中处于领先地位。医院对孟氏骨折等复杂骨科疾病的治疗具有丰富的经验和专业能力。医院拥有一支经验丰富的骨科团队,运用先进的微创技术,为患者提供高效、安全的治疗方案。广昌县人民医院致力于为广大患者提供优质、全面的医疗服务,是您治疗孟氏骨折的理想选择。在这里,您将享受到专业、温馨的医疗服务,重拾健康生活。尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿,直接或间接暴力皆可引起。1914年意大利外科医生Monteggia最早报道此种类型骨折,故称孟氏骨折。,多为间接暴力致伤。分为3型: 1.伸直型 比较常见,多发生儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后掌心触地。作用力顺肱骨传向下前方,先造成尺骨斜形骨折,残余暴力转移于桡骨上端,迫使桡骨头冲破并滑出环状韧带,向前外方脱位,骨折断端向掌侧及桡侧成角。成人直接暴力打击造成骨折,骨折为横断或粉碎型。 2.屈曲型 多见于成人。肘关节微屈曲,前臂旋前位掌心触地,作用力先造成尺骨较高平面横形或短斜形骨折,桡骨头向后外方脱位,骨折断端向背侧桡侧成角。 3.内收型 多发生于幼儿。肘关节伸直,前臂旋前位,上肢略内收位向前跌倒,暴力自肘内方推向外方,造成尺骨喙突处横断或纵行劈裂骨折,移位较少,而桡骨头向外侧脱位。,尺骨、桡骨,由于此种损伤兼有骨折与脱位,治疗较为复杂。如果在具体措施上不能二者兼顾则预后多不佳,即便手术复位及内固定,其疗效亦往往难以十分满意。因此,治疗时务必加以重视。需根据患者年龄及骨折情况等不同特点酌情加以处理,具体方法及要求如下: 1.儿童孟氏骨折 绝大多数可用闭合复位治疗。麻醉后,将患肢置于上肢螺旋牵引架上,在牵引下术者一手拇指压住桡骨小头、另一手持住患儿腕部,在边牵引、边旋转前臂的同时,迫使桡骨小头返回原位。当闻及弹响声时表示已还纳,此时可将患肢肘关节屈曲至70°~80°,如此可减少桡骨小头的滑出率。如桡骨小头向后脱出,则应取略伸位,并以上肢石膏托固定。数天后肿胀消退再更换上肢石膏1~2次。 2.成人孟氏骨折 治疗多较复杂。 (1)尺桡骨双骨折+桡骨小头脱位原则上采取开放复位及内固定,其中包括对环状韧带的修补或重建。尺骨及桡骨骨折宜选用髓腔三角针或钢板螺钉内固定,并注意尺桡骨本身的生理弧度。 (2)其他类型者仍先以手法复位及石膏固定。具体要求如下:①麻醉。②尽量利用骨科牵引床操作,尺骨鹰嘴以克氏针牵引。③先对桡骨头复位。复位后屈时至80°~90°(前脱位者),或110°~120°(后脱位者),然后再对尺骨进行复位。④透视或拍片显示骨折端对位满意后,立即行上肢石膏固定留置绷带于石膏内层,备石膏剖开时用;注意石膏塑形。⑤再次拍片,至少应达到功能对位,否则需改为开放复位。⑥消肿应及时更换石膏,并定期拍片及复查以防再次发生移位。如手法失败,应尽早开放复位及内固定术。,无,无,X线检查:前臂正、侧位片可以确诊。应包括肘关节以免漏诊,注意肱桡关节的解剖关系,必要时可拍健侧X线片作对照。凡尺骨上段骨折、而X线片未见到桡骨头脱位时,应注意除外是否为桡骨头脱位后自行复位。,。

王盛明
true 王盛明 主治医师
二级甲等 广昌县人民医院
好评率:99% 接诊量:6.5万 平均响应:-
待补充
周敏
true 周敏 主治医师
二级甲等 广昌县人民医院
好评率:99% 接诊量:136 平均响应:-
擅长眼科常见病的诊断和治疗,如:眼睑病:眼睑水肿.充血.出血,眼睑皮肤病.眼睑肿物,睑腺炎.霰粒肿,眼睑痉挛,睑内翻.睑外翻泪器病:急慢性泪囊炎,鼻泪管阻塞,泪小管堵塞,泪腺肿瘤结膜病:干眼症,慢性结膜炎,过敏性结膜炎,结膜下出血,翼状胬肉,睑裂斑,结膜干燥症角膜病:角膜炎,角膜变性,角膜异物白内障、青光眼、葡萄膜炎玻璃体混浊、视网膜疾患近视、远视、散光、弱视眼外伤
吴厚宾
true 吴厚宾 主治医师
二级甲等 广昌县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
詹广燕
true 詹广燕 主治医师
二级甲等 广昌县人民医院
好评率:99% 接诊量:2.7万 平均响应:-
主要擅长乙肝、酒精肝、肝硬化等疾病
患友问诊

孩子右手臂孟氏骨折,受创伤有三处,担心是否会影响以后的生活和恢复情况。患者男性6岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:52:35

孩子两周,胳膊肘骨折,咨询是否需要手术。患者男性3岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:52:35

孩子上体能课时胳膊挫伤,活动受限,疼痛不一,已拍片子,需进一步检查确认。患者女性5岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:52:35

孩子手部受伤,疑似孟氏骨折,桡骨头脱位,需手术复位。患者男性6岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:52:35

我在河南省焦作市孟州市,患有一个已经持续三年不适症状,想知道在哪里可以得到专业的治疗。

接诊医生:
  
2024-11-16 16:52:35

6岁儿童出现孟氏骨折症状,询问治疗方法。患者女性6岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:52:35

儿子摔倒后手臂疼痛,不能活动,怀疑是骨折,如何确认桡骨是否脱位?患者女性8岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:52:35

孩子的胳膊肘发生鹰嘴骨折,做了手术并用钢针固定,整个胳膊都打了石膏。纱布条太勒脖子,想知道适合用哪种吊带?

接诊医生:
  
2024-11-16 16:52:35

孩子脚部骨折第七天,肿胀疼痛,询问手术时机及骨折类型。患者男性1岁11个月

接诊医生:
  
2024-11-16 16:52:35

桡神经损伤,垂腕垂指,大拇指抬不起来,感觉没力气,恢复情况不明。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-16 16:52:35
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