病理

二尖瓣由左右房室瓣瓣膜(或称为瓣叶)、乳头肌、腱索及瓣环构成，房室瓣附着部分则被称为瓣环，瓣膜由腱索支持，而腱索本身则插入在乳头肌中，或直接附着于心室肌内。其中任何一个部位出现问题都会导致瓣膜的功能障碍，即狭窄或关闭不全，或二者同时存在。

风湿性二尖瓣狭窄的基本病理变化为瓣叶和腱索的纤维化和挛缩，瓣叶交界面相互粘连。这些病变使瓣膜位置下移，严重者如漏斗状，漏斗底部朝向左心房，尖部朝向左心室。二尖瓣开放受限，瓣口面积缩小，血流受阻，从而引起一系列病理生理变化。

风湿性心脏病病人中约 25%为单纯二尖瓣狭窄，40%为二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全，主动脉瓣常同时受累。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：

今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。

今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：

一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；

二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

癫痫病该怎么样治疗?癫痫病的治疗是一个综合性的过程，旨在有效控制癫痫发作，提高患者的生活质量。首先，药物治疗是癫痫治疗的首选方法。医生会根据患者的癫痫发作类型、病因以及身体状况，选择合适的抗癫痫药物，并制定个性化的用药方案。患者需严格按照医嘱服药，不得擅自增减剂量或更换药物，以免影响疗效或引发不良反应。

除了药物治疗外，对于部分药物难治性癫痫或病灶明确的癫痫患者，手术治疗也是一个重要的治疗选择。手术方法包括切除病灶、阻断异常放电的传播路径等，旨在从根本上解决癫痫发作的问题。

此外，生酮饮食、神经调控治疗等新型治疗方法也为癫痫患者提供了新的希望。生酮饮食通过改变患者的饮食结构，降低碳水化合物的摄入，使身体进入酮症状态，从而抑制癫痫发作。神经调控治疗则利用电刺激或磁刺激等方法，调节大脑神经元的兴奋性，减少癫痫发作。

在治疗过程中，患者还需保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动等可能诱发癫痫发作的因素。同时，定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案，以确保治疗效果。

综上所述，癫痫病的治疗需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案，并坚持长期治疗，以达到最佳的治疗效果。

癫痫病发作时怎么护理?癫痫病发作时，正确的护理措施至关重要，这不仅能保护患者的安全，还能在一定程度上减轻发作带来的伤害。首先，当发现患者癫痫发作时，应立即将患者移至安全的地方，避免其受到意外伤害，如摔倒、碰撞等。同时，松开患者的衣领、腰带等紧身衣物，保持呼吸道畅通，以防窒息。

在发作过程中，不要强行按压患者的肢体，以免引发骨折或关节脱位。此时，应让患者保持侧卧位，以便口腔分泌物自然流出，防止误吸。同时，观察患者的呼吸、心跳等生命体征，如有异常，应及时就医。

发作结束后，患者可能会感到疲倦、困倦或意识模糊。此时，应给予患者安静、舒适的环境，让其充分休息。同时，安慰患者，减轻其焦虑和恐惧情绪，避免情绪波动引发再次发作。

此外，对于癫痫患者，日常生活中也应给予足够的关注和照顾。保持规律的作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食上，注意营养均衡，避免摄入过多的刺激性食物。同时，遵医嘱按时服药，定期复诊，以便医生根据病情变化调整治疗方案。

总之，癫痫病发作时的护理措施应全面、细致，既要关注患者的身体健康，也要关注其心理健康，为患者提供全方位的关爱和支持。

癫痫病的主要病因涉及多个方面，是一个相对复杂的问题。

1.遗传因素在癫痫的发病中起着重要作用。许多研究表明，癫痫有明显的家族聚集现象，即家族中有癫痫病史的人，其患病风险会显著增加。这可能与遗传基因中的某些变异有关，这些变异可能导致大脑神经元结构和功能的异常，从而引发癫痫发作。

2.脑部疾病也是癫痫的一个重要病因。这包括各种脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管病等，这些疾病可能导致大脑神经元受到损伤或压迫，进而引发异常放电，导致癫痫发作。此外，一些先天性的脑部发育异常，如海马硬化、皮质发育不良等，也可能导致癫痫的发生。

3.环境因素也可能对癫痫的发病产生影响。例如，孕妇在孕期受到某些感染、服用某些药物或受到辐射等，都可能增加胎儿出生后患癫痫的风险。此外，一些全身性疾病，如代谢性疾病、内分泌疾病等，也可能通过影响大脑神经元的正常功能而引发癫痫。

综上所述，癫痫病的主要病因包括遗传因素、脑部疾病以及环境因素等多个方面。这些因素可能单独或共同作用，导致大脑神经元结构和功能的异常，从而引发癫痫发作。因此，对于癫痫的治疗和预防，需要综合考虑多个方面的因素，制定个性化的治疗方案。