简介:

泉州市中医院创建于1953年,是泉州市第一中医诊所的前身,在市委市政府和市卫计委的坚强领导下,于1983年整合市人民医院中医药部分和市中医门诊部,创建泉州市中医院,1995年被国家中医药管理局批准为“全国示范中医院”和“三级乙等”中医医院,2014年批准为“三级甲等”中医医院。 2010年12月市政府投资6亿元建设医院新院区,新院占地173亩,按照“三级甲等”中医医院标准设计,首期建设1000张床位,总建筑面积11.2万平米。主体工程2015年底荣获“中国建筑工程鲁班奖(国家优质工程)”。医院于2015年8月整体搬入新院址,旧院区同时停止服务。 医院是福建中医药大学附属医院及临床医学研究生教学医院、全国住院医师、全科医师规范化培训基地(中医),是我市集医疗救治、教学科研、预防保健为一体的三级甲等中医医院和泉台中医交流中心。2019年6月份,挂牌“上海中医药大学附属龙华医院合作共建医院”。 人才梯队建设初见成效。现有员工1050人,医生388人,护士414人。高级职称144人,硕士生导师19人,国家中医优秀人才2人,市优秀人才4人,中医学专业博士4人,中西医硕士150人。有国家级名老中医8人,省级名老中医4人,基层名老中医学术经验继承指导老师6人。 重视名老中医学术经验继承工作。有国家级名老中医工作室3个,省级名老中医工作室1个。“泉州留章杰中医针灸”列入省非物质文化遗产代表项目,“泉州留章杰中医针灸传习所”列入市非物质遗产。省中医药学会传承研究分会,国家中医药管理局澄江针灸学派传承工作室二级工作站挂靠医院。 中医重点专科建设初见成效。医院始终以提高医疗质量和服务水平为目标,充分发挥中医药特色优势。现有临床科室20个,医技科室9个。针灸科是国家临床重点专科,脑病科、针灸科等2个专科是国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目,同时还是省医疗“创双高”建设省级临床重点专科(中医类);省级中医重点专科8个,分别是针灸科、中医妇科、中医肾病科、脑病科、中医肛肠专科、中医骨伤专科、皮肤科、肿瘤科,其中皮肤科和肿瘤科为建设项目;市级中医重点专科有10个,分别是中医肾病、蛇伤科、肛肠科、骨关节病和腰腿痛专科、康复科、脾胃肝胆科、小儿科、不孕不育科、内分泌科、中医妇科,其中儿科、不孕不育科、内分泌科、中医妇科为建设项目;已开展特色浓厚的专病门诊30个。 服务能力大幅提升,群众满意度较高。搬迁后开放床位800张,按照医院建设和学科发展需要,进一步规范中医综合治疗室、心病科、消化科、内分泌科、眼科、男科及ICU等临床科室,推进儿科、妇产科、超声医学科、重症医学科、呼吸内科等薄弱科室建设;增设不孕不育科、肾病科病区,在扩充肛肠二区、康复病区和内分泌病区的基础上,扩充骨伤科及产科病房,整合ICU和急诊科,组建急重症医学部,整合外科病区,开设外科三区;创建肿瘤科粒子专用病房,开展恶性肿瘤I125粒子植入治疗;申报创建无痛病房,建立完善的疼痛评估、治疗、滴定及神经病理性疼痛治疗体系。与中国工程院院士石学敏建立我市卫生系统首个院士专家工作站,聘请第二军医大学附属长征医院骨科贾连顺教授为骨伤科顾问并建立名医工作室,与北京中医药大学东方医院共建高水平中西医结合肿瘤专科,与石狮凤里、湖滨等社区卫生服务中心建立医联体,成立“泉州市中医院针灸康复科、脾胃科、妇科石狮点”。 年门急诊量61万余人次,收治住院人数23万余人次,住院总床日数26万余床日。在全省187家二级以上医院满意度问卷调查中,2017年居第2位,2018年居第7位。 医院是我市西南片区唯一三甲医院,具有明显的区位优势,服务半径辐射泉州市近三分之二的人口,在市政府的支持下,目前的硬件条件也是我省中医医院中首屈一指的。新院建设为医院的发展提供了非常好的平台,医院将始终贯彻习近平总书记在十九大报告中提出的“坚持中西医并重,传承发展中医药事业”要求,积极融入我市医疗卫生体制改革大潮,采用医联体、专科联盟建设等形式,让更多的中医适宜技术推向基层,让更多基层百姓受益。遵循现代医院管理要求制定医院章程,规范内部治理结构和权力运行规则,提高医院运行效率,不断提升学术水平和诊疗能力,充分发挥中医药特色优势,大力弘扬中医药文化,为创建全国名优中医院而不懈努力!胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

陈琪琛
true 陈琪琛 主治医师
三级甲等 泉州市中医院
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7岁儿童,胆囊切除后出现肝部疼痛,多次检查未查到具体原因。

接诊医生:
  
2024-11-14 21:40:27

胆切除后出现嘴苦一个星期,无其他症状。

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2024-11-14 21:40:27

我最近心率比以前快了很多,平躺时90-100,稍微活动后100-110。以前做过胆囊切除手术,其他没有基础疾病。请问这是什么原因?患者女性41岁

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2024-11-14 21:40:27

母亲胆囊切除术后,出现坐立不安、饭后不适、胸口烧灼感、记忆力下降等症状,已有多年腹泻史。患者女性66岁

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2024-11-14 21:40:27

胆囊切除术后患者,服用熊去氧胆酸片后出现嗜睡症状,询问药物副作用及病情简介。患者女性54岁

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2024-11-14 21:40:27

胆囊切除后出现腹泻,拉肚子时伴有肚子疼,想知道是否需要用药?

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2024-11-14 21:40:27

胆囊切除术后乏力脸色苍白,询问生血宝是否适用。

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2024-11-14 21:40:27

患者右上腹痛,胆囊切除术后出现腹痛症状,咨询医生寻求诊断和建议。患者男性72岁

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2024-11-14 21:40:27

我有慢性腹泻、腹痛和大便不成形的症状,做过多次胃肠镜和CT检查,发现有十二指肠球部溃疡和肝内胆管结石,之前做过胆囊切除术,吃了很多药物都没有好转。请问如何治疗和管理这些症状?患者男性37岁

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2024-11-14 21:40:27

胆囊切除术后,不吃饭,腹胀,怀疑消化不良。

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2024-11-14 21:40:27
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