骨肉瘤的治疗目的在于挽救患者的生命，尽可能地保留其肢体功能。
一般的治疗程序如下：
- 首先手术活检确定病理诊断
- 术前化疗（如 Rosen 的 T12 化疗方案）可有效地消灭微小的远处转移灶，并使瘤体缩小，减少术中扩散和转移的机会
- 然后选择具体的手术方案进行手术，根据肿瘤的发生部位分期和术前化疗的效果决定行保肢手术或截肢术
- 术后继续化疗或辅助加用免疫疗法
- 如肺内发生孤立的转移病灶，则可在化疗后手术切除
化疗常用的途径是静脉内注入给药，动脉内注入给药有增加局部化疗药浓度，减轻全身性不良反应的优点。近年来动脉内局部灌注化疗受到重视，有的还结合进行局部热疗。
裴某，诊断为左腿滑膜肉瘤术后并配以放化疗。我对他进行问诊之后开具如下方剂：沙参15g，麦冬12g，瓜蒌皮15g，清半夏10g，干姜5g，黄芩10g，黄连10g，徐长卿30g，川楝子10g，枳壳10g，桔梗10g，太子参10g，炒白术15g，茯苓15g，生黄芪30g，何首乌15g，六月令30g，生蒲黄10g，蜂房5g，炮山甲8g，鳖甲15g，龟板15g，地龙10g，三七5g，土鳖虫5g，全蝎5g，蜈蚣3条，瓜蒌15g，生甘草10g，佛手10g，白及15g。20服。水煎服，2服药吃3天。1服药煎汁400~500ml，每次服用100~125ml，每日早晚各服用1次。复生康每次口服4片，每天3次，餐中服。
大腿上起红疹并发痒有可能是出现了过敏反应也可能是真菌感染。当人体接触过敏原，比如说吃了鱼虾，或穿了新的裤子，环境蚊虫过多时，大腿可能会出现皮疹，这些皮疹往往比较分散，这时需要用抗过敏的药物，比如说局部外涂激素类软膏。当皮疹集中于大腿根部内侧，特别是运动出汗后发作时，很有可能是股癣，这是一种真菌感染，需要外涂抗真菌的软膏。
亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：
今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。
今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：
一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；
二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；
三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。
我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。
让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！
北京京东健康有限公司
2024年11月16日
当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。
这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。
正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。
注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。
参考来源：
1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.
2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.
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