简介:广元市第一人民医院（原072医院、广元市410医院）始建于1966年，是经过50余年发展的现代化国家三级甲等综合医院。医院占地面积150余亩，拥有业务用房建筑面积7.9万余平方米，编制床位1200张。现有在职职工1200余人，其中，高级职称近300人，博士、硕士研究生100余人，享受国务院政府津贴专家、省市科技拔尖人才及学术技术带头人50余人，首批天府学者1人，广元名医24人。医院拥有省级临床重点专科2个，省、市级医学重点专科（学科）33个，其中包括省甲级重点专科3个、省乙级重点专科5个、市级重点专科（学科）25个。广元市第一人民医院拥有最先进的医疗设备，包括医科达医用直线加速器Synergy、西门子双源ForceCT、3.0T西门子磁共振、体外膜肺氧合（ECMO）、数字化复合手术室、飞利浦医用血管造影X射线系统、高端智能三维及四维彩色超声多普勒诊断仪、聚焦超声肿瘤治疗系统（海扶刀）、西门子全自动生化免疫流水线、全自动血液分析流水线、神经外科内镜系统、超声外科吸引系统等数百台高端诊疗设备。医院在广元地区独家拥有一系列先进技术，如体外循环下心内直视手术、断肢再植术、换瓣+冠脉搭桥、Bentall术、经导管主动脉瓣置换术（TAVI）、心腔内超声（ICE）指导下房颤射频消融+左心耳封堵术“一站式”治疗以及海扶刀无创治疗妇科肿瘤等诊疗手术，填补了区域内的技术空白。作为国家住院医师规范化培训基地、国家胸痛中心、高级卒中中心，四川省全科医师转岗培训基地、四川省护士规范化培训基地，广元市医教研中心，广元市第一人民医院在医学教育和临床教学方面也具有较高的声誉。在治疗眼部疾病方面，医院拥有领先的眼科诊疗技术，能够有效应对视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎、球内异物、先天性眼病等复杂疾病。医院将继续致力于为患者提供高水平的医疗服务，促进地区医疗事业的发展。视网膜病变（retinopathy）分类较多,比较复杂,常见的有视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎、球内异物、先天性眼病,如新生儿视网膜病变（ROP）、眼内寄生虫,以最常见的视网膜脱离为例。，按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄,或有高度近视,玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。 继发性视网膜脱离原因比较明确,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊娠期高血压疾病性视网膜病变等,有大量渗出液积聚于视网膜下,造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后,机化增殖的玻璃体条索牵引,把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来,形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变,由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。，视网膜，1.巩膜外环扎垫压术 单一裂孔的视网膜脱离,可以选择巩膜扣带术,多发视网膜裂孔,但裂孔距离锯齿缘的位置相等,可以考虑巩膜扣带术。 2.玻璃体切割视网膜复位术 切除或切断玻璃体视网膜前增殖膜,解除玻璃体对视网膜的向心性牵拉和切线牵拉,吸出网膜下液,促进视网膜复位。，视网膜脱离一经诊断往往比较明确,鉴别诊断需分清楚是那种类型的视网膜脱离,仔细探查裂孔,发现原发病变是关键。，无，诊断并不困难,有症状+眼底检查+辅助检查,可以诊断视网膜脱离。 临床上常遇到裂孔比较隐匿的孔源性视网膜脱离,比如裂孔位于锯齿缘附近,很难发现,在排除其他两种类型的视网膜脱离后,仍可诊断为孔源性视网膜脱离。 渗出性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离往往有原发病变,诊断并不困难。前者常见于糖尿病性视网膜病变,后者多见于视网膜脉络膜的肿瘤、后巩膜炎、后葡萄膜炎。，。
