广元市第一人民医院分离[转换]性障碍推荐专家

简介:

广元市第一人民医院(原072医院、广元市410医院)始建于1966年,是一家具有50余年历史的综合医院。医院拥有国家三级甲等综合医院的资质,设备先进、分科齐全、功能完善,医疗技术实力雄厚。医院拥有省级临床重点专科2个;省、市级医学重点专科(学科)33个,其中包括心血管介入诊疗技术、妇科微创治疗技术、卒中诊治技术、肿瘤综合治疗技术等领先水平的高难度诊治技术。此外,医院还是国家住院医师规范化培训基地、国家胸痛中心、高级卒中中心,四川省全科医师转岗培训基地、四川省护士规范化培训基地,广元市医教研中心。医院拥有1200张编制床位,现有在职职工1200余人,其中高级职称近300人,博士、硕士研究生100余人,享受国务院政府津贴专家、省市科技拔尖人才及学术技术带头人50余人,首批天府学者1人,广元名医24人。医院拥有数百台高端诊疗设备,包括医科达医用直线加速器Synergy、西门子双源ForceCT、3.0T西门子磁共振、体外膜肺氧合(ECMO)等。医院在全国、省、市荣誉称号100余项,荣获国家、省、市科技成果奖60余项,国家专利90余项。医院致力于疑难危急重症疾病诊治及医疗联合体成员单位人才培训和业务指导任务。在医院的治疗中,我们也关注患者的心理健康,提供相关疾病的健康教育和预防措施,帮助患者更好地了解疾病情况并选择合适的治疗方法。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

邓攀
true 邓攀 主治医师
好评率:99% 接诊量:7085 平均响应:15分钟
研究生学历、主治医师。擅长四肢骨折、骨盆骨折、重度骨质疏松、肩颈痛、腰腿痛、髋膝痛、椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、脊柱骨折、骨性关节炎、骨质增生、外伤等等
夏宇
true 夏宇 主治医师
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颅脑肿瘤,颅脑损伤,脑出血,动脉瘤,椎管肿瘤,脊髓栓系
孙柯
true 孙柯 住院医师
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擅长:声带息肉、声带小结、急性喉炎、化脓性扁桃体炎、咽部异物、鼻咽肿瘤、喉癌、喉肿瘤、儿童鼾症、过敏性鼻炎、扁桃体腺样体肥大、慢性鼻-鼻窦炎、甲状腺结节、儿童分泌性中耳炎、头颈部肿瘤、腮腺混合瘤、鼻咽非角化癌、小儿腺样体肥大、慢性肥厚性鼻炎、声带白斑、真菌性鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻窦恶性肿瘤、儿童鼻窦炎、鼻息肉、小儿过敏性鼻炎、耳鸣-耳聋-眩晕综合征、反流性咽喉炎、咽异感症、呼吸暂停综合症
郑实谊
true 郑实谊 主治医师
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心胸小儿外科,擅长食管癌,肺癌,纵隔肿瘤,胸部创伤,小儿疝气,阑尾炎等
曾博
true 曾博 主治医师
好评率:99% 接诊量:8247 平均响应:-
儿科常见病多、多发病诊治经验丰富,对血液肿瘤相关疾病有一定诊治经验。
赵鹏
false 赵鹏 住院医师
好评率:100% 接诊量:906 平均响应:15分钟
皮肤病 性病 医学美容
邢铃明
false 邢铃明 住院医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
心血管内科
孙毓玲
孙毓玲 主任医师
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病理组织学、细胞学检查诊断
董素珍
董素珍 副主任医师
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病理技术
吴应轩
吴应轩 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
病理组织学、细胞学检查、诊断
患友问诊

母亲受精神刺激后不认人,但认照片,智力如孩童,发病已一天,求治疗及费用。患者女性42岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:13:10

父亲因分离转换障碍住院,服用精神类药物一个多月后,肝功指标升高,是否是药物导致的?患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:13:10

患者因家族精神疾病史,首次出现精神异常症状,初步诊断为分离转换障碍。患者女性35岁

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2024-11-20 12:13:10

患者因焦虑障碍和分离转换障碍已服用富马酸喹硫平片十年,现寻求专业医生的用药建议。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:13:10

患者有分离转换障碍和癔症症状,咨询癔症治疗时间和药物使用。患者女性22岁

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2024-11-20 12:13:10

配偶代患者咨询,患者有分离转换障碍,心情烦躁,想发脾气,已服用欧兰宁一年多,询问是否可以继续开具处方。患者男性41岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:13:10

患有分离转换障碍,想了解治疗时间、复发率及用药问题。患者女性24岁

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2024-11-20 12:13:10

半年多感觉异常,闭上眼睛能看到生物,眼睛无法聚焦,无心血管病,无过敏。患者女性19岁

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2024-11-20 12:13:10

我被诊断为分离转换障碍,想了解更多关于这种疾病的信息和治疗方法。目前我正在服用来士普,效果还不错,但担心长期服用药物会有副作用。请问有没有其他的生活建议可以帮助我控制病情?患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:13:10

突发精神异常,说胡话,情绪不稳定,已持续两小时。患者女性63岁

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2024-11-20 12:13:10
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