简介:

安吉县妇幼保健院是一所集计划生育、保健、医疗、预防、教学于一体的具有现代化、宾馆化、园林化的二级甲等专科医院,2014年1月15日成为浙江大学医学院附属妇产科医院协作医院。医院目前在职职工202人,其中高级职称26人,中级职称49人,开放床位90张,是安吉县城镇基本医疗保险、职工大病保险、新型农村合作医疗保险等定点医院。医院先后获得了国家爱婴医院、国家计生委“计划生育科技先进集体”、国家妇幼卫生先进单位、省“平安医院”、省级“卫生先进单位”、市“绿色医院”、市“文明单位”等称号,是中英妇幼保健项目单位,全县计划生育宣传技术指导中心和计生、妇幼保健业务培训基地。医院拥有世界最先进的实时三维彩超,西门子彩超、五分类全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、腹腔镜、多功能监护仪、心电图仪、高频电刀、阴道镜、宫颈聚焦超声治疗仪等先进诊疗设备。设有妇科、产科、儿科、乳腺科、中医科、性病防治科等科室。妇产科是安吉重点学科,计划生育四项手术、腹腔镜下各类妇科手术、高难度子宫盆清扫术、阴式子宫切除术、剖宫产术、高危孕产妇难产的接生等在我县处于领先水平,产科在我县还首先实行导乐分娩(一对一陪伴分娩)、无痛分娩等。医院紧紧围绕新婚、怀孕、婴幼儿、青少年、更年期等不同类型人群,有针对性地提供优生教育、早期教育、青春期健康教育、更年期保健等服务;实行“婚前检查、婚姻登记、优生咨询、优生检测”一站式服务;新婚学校、孕妇学校、育儿学校一条龙服务;产后足浴、理疗、运动操,婴儿游泳、抚触、沐浴等一系列母婴保健项目均取得国家规定资质。优美整洁的就医环境,舒适温馨的诊疗场所,设施先进、功能齐全的住院大楼均达到县一流水平,我们将竭诚为您提供优质高效的服务。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

陈诚
true 陈诚 主治医师
好评率:100% 接诊量:702 平均响应:-
妇科良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症、输卵管积水、女性疤痕憩室、hpv感染,卵巢良性肿瘤、子宫内膜息肉、宫颈机能不全等疾病的诊断和治疗,解答早孕人流、流产及引产等妇科临床疑惑;熟练阴道镜、宫腔镜、腹腔镜操作技术。
徐璐
true 徐璐 主治医师
好评率:100% 接诊量:139 平均响应:-
擅长妇产科常见病、多发病的诊治,熟悉宫腹腔镜、宫颈疾病及产科手术
吴剑雅
true 吴剑雅 主治医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
妇产科相关基础疾病的诊治
杨东旭
true 杨东旭 主治医师
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