济宁市第二人民医院始建于1947年，经过七十多年的风雨历程，现已发展为一所集医疗、教学、科研、康复、保健、急救为一体的国家二级甲等综合医院。是济宁市骨科医院，济宁市创伤中心，山东大学齐鲁医院济宁分院，济宁医学院教学医院，山东省职业病筛查治疗定点医院，济宁市工伤康复定点医院，任城区复明工程、任城残联救助工程、适龄妇女两癌筛查定点医院，德尔尼康医生集团济宁市骨科诊疗中心，中华慈善总会“春立阳光计划”骨科项目定点医院。医院拥有陀螺刀、1.5T光纤磁共振、GE高端宝石CT、16排螺旋CT等万元以上设备近600台（套）。开展了全膝、髋、肩关节置换术、关节翻修术及各种韧带损伤重建术等；开展了颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱侧弯及脊柱骨折脱落、脊髓损伤的手术治疗；断指（肢）再植、拇指再造手术达到国内领先水平；熟练掌握严重性骨盆骨折、多发性四肢骨折、粉碎性关节内骨折、高龄老年髋部骨折、各种脊柱损伤手术治疗；对风湿、类风湿关节炎、痛风、老年性骨质疏松的诊治有独到之处；微创治疗：电视胸腔镜技术、椎间孔镜、关节镜技术、腹腔镜技术等在鲁西南地区领先。神经外科在重症颅脑外伤诊疗及神经介入治疗各种脑血管疾病方面具有丰富经验；胸外科是我市最早开展了电视胸腔镜技术，并在手术治疗漏斗胸方面取得了丰富经验。呼吸内科为我市最早开展纤支镜诊疗工作医院之一，开展了肺功能监测。心内科开展了心脏冠脉介入诊疗和心内科重症监护；内分泌科在我市较早的开展了糖尿病动态监测工作；肿瘤科应用化疗、介入治疗和陀螺刀放射治疗综合治疗肿瘤，取得了良好效果。康复科开展的骨科术后康复、脑血管病康复、儿童康复在全市处于领先水平。医院加速推进名院建设，积极引进尖端技术，主动与国内名院合作。与北京协和医院、301医院、中日友好医院、积水潭医院、齐鲁医院、上海交通大学瑞金医院、上海复旦临床病理诊断中心等上级医院有着密切的业务关系，常年聘请知名专家来医院坐诊、手术。与山东大学齐鲁医院建立了网络专家门诊，实现了同国家级名院名医的高端对接。医院坚持“以特色技术为先导，创建现代化和谐医院”发展方向，树立“给我一份责任，还您一身健康”服务理念，遵循“仁爱、敬业、严谨、创新”医院精神，实施优质护理示范工程，着力打造优质服务品牌。先后获得“健康中国梦.全国百姓放心示范医院”、“全国最具特色骨科医院”、“全国最具公信力医院”、“省级卫生先进单位”、“山东省文明单位”、“山东省卫生厅优质护理示范病房”、山东省消防安全先进单位”、“济宁市文明单位”、济宁市“先看病后付费工作先进单位”等荣誉称号。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。