仁怀市人民医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

仁怀市人民医院始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、保健为一体的三级综合医院。作为仁怀市“五大”医疗急救中心和贵州省助理全科医师培训基地,医院在诊疗肉芽肿性多血管炎(GPA,又称韦格纳肉芽肿)等复杂疾病方面具有丰富的经验。医院荣获多项荣誉称号,2022年上榜全国县级医院竞争力前300名。医院配备先进的医疗设备,如1.5T核磁共振、64排螺旋CT等,拥有专业团队,其中包括博士研究生、硕士研究生等高学历人才。2022年,医院心血管内科成功开展OCT指导下冠脉支架植入术,耳鼻喉科开展新生儿耳廓畸形无创矫正治疗,普外科实施仁怀首例ERCP手术,2023年5月成功实施贵州首例全可视内镜下腰椎融合术。仁怀市人民医院始终秉持“以病人为中心”的宗旨,不断提高诊疗水平,为GPA患者提供优质医疗服务。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

雷昊
false 雷昊 住院医师
三级其他 仁怀市人民医院
好评率:100% 接诊量:36 平均响应:-
急性中毒、急性胰腺炎、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性心包填塞、恶性高血压、急性上消化道出血、急性呼吸衰竭等急危重症疾病
患友问诊

患有嗜酸性肉芽肿性血管炎,病情控制后出现鼻子酸痛,多次就医效果不佳。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:03:35

患者CT报告显示异常,疑似患有肺癌,需要进一步检查确认诊断,患者担心用药和生活方式对治疗效果的影响。患者信息:抽烟者,近期CT检查结果异常。

接诊医生:
  
2024-09-18 03:03:35

皮肤血管性肉芽肿激光治疗后出现碰伤出血,求助处理方法。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:03:35

我最近发现自己的腿部有青筋凸起,伴随着肿痛和瘙痒,可能是静脉曲张引起的。请问有什么方法可以缓解这些症状?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 03:03:35

患者因嗜酸高、皮肤出现疹子等症状咨询医生,疑似嗜酸性皮炎。医生表示需进一步检查确诊,建议住院治疗并进行系统性的管理。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:03:35

化疗后血管肿发痒,持续一天,伴有肿胀。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 03:03:35

我有心血管疾病,最近出现水肿现象,想咨询关于用药的建议,特别是关于亚邦牌的呋塞米片和杭州明生出的螺内酯片的使用问题。

接诊医生:
  
2024-09-18 03:03:35

用户因输液后血管部位及周边出现肿痛,询问原因及处理方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 03:03:35

我是156斤的男性,包皮肿胀,之前看过男科和泌尿科都没好转,最近用过莫匹罗星和丁克盐酸软膏,还口服过消炎药,想知道如何治疗?

接诊医生:
  
2024-09-18 03:03:35

我最近嘴唇干燥,去医院检查发现P-ANCA阳性,可能与ANCA相关性血管炎有关。现在住在风湿免疫科,想了解更多关于这个病的信息。

接诊医生:
  
2024-09-18 03:03:35
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