首都医科大学附属北京康复医院是一所以康复医学为特色的三级康复医院，隶属于北京市总工会，由北京市残联和首都医科大学参与共同建设，医院同时承担首都医科大学北京康复医学院的工作。医院的前身是北京市工人疗养院，建于1955年。60年来，医院先后为成千上万名劳动模范、先进工作者和干部职工提供了疗休养服务和医疗健康服务。 2013年以来，医院遵循“大康复、强综合”的学科发展模式，致力于建设首都龙头、国内领先、国际有影响力的，集康复医疗、康复教育培训、康复科学研究和康复医学工程于一体的现代化学院型三级甲等康复医院。 医院位于北京市石景山区，地处风景秀丽的八大处。医院占地面积130余亩，医疗建筑面积超过70000平方米，花园面积超过20000平方米，是首都花园式医院。医院编制床位580张。 医院现有卫生专技人员近1000人，其中在各级专业学会、协会担任职务的医疗专家100余人，康复治疗师近200人。医院配备1.5t核磁、能谱分析ct和数字dr等先进医疗设备，以及bte模拟仿真系统、三维平衡分析仪和下肢康复机器人等世界领先的康复设备，同时建有层流手术室、重症监护病房等专业基础设施。 医院设置了康复临床医学部、康复门诊医学部、康复医技功能部和康复医学院。其中，康复临床医学部按照人体器官功能相近系统进行分类，设置了神经疾病、骨科疾病、心肺疾病、胃肠疾病、泌尿与代谢疾病、老年疾病、头颈疾病、传统中医和工伤康复等若干个康复中心和麻醉科；康复门诊医学部设置了门诊、急诊、口腔科、妇科和颈肩腰腿痛康复诊疗科、劳模健康管理中心、社区康复中心和远程健康服务中心；医技功能部设置了康复诊疗中心、放射科、超声科、检验科、心电功能科和药剂科；康复医学院包含康复治疗学和假肢矫形两个本科专业。 医院拥有国内一流的康复诊疗中心，其业务面积超过7500平方米，配有1200多台件国内外先进的康复设备，总价值近1.5亿元。中心包含康复评定、运动疗法、作业疗法、物理治疗、传统中医康复、言语康复、水疗、儿童康复和心理康复等亚学科，设有运动分析实验室、职业康复评定与训练实验室、平衡姿势平复与训练实验室、认知功能评估实验室、心肺功能评估实验室、无创脑刺激治疗室、手法治疗室、中低频电疗室、光治疗室、电磁与声波治疗室、高频治疗室、生物反馈治疗室、冷热治疗室、综合水疗室、智能康复训练室、运动功能训练室、手功能训练室和文体治疗室，全面满足康复评定与训练、教学培训与科研的需要。 医院积极探索临床医疗与康复治疗相互融合的康复医疗模式，为每一位患者配备了由临床医师、康复医师、心理医师、康复治疗师和护士共同组成的综合性康复医疗团队。经过多年探索，医院已经在神经康复、骨科康复、儿童康复、心肺康复、肾病康复、老年康复和康复治疗等方面形成了较为突出的学科优势。 医院高度重视自身的社会责任，先后参与了非典防治相关工作，为汶川大地震伤病员提供康复治疗，为2008年奥运会和残奥会提供了医疗志愿服务。近年来，医院积极参与首都残疾人康复事业，承担了多项公益服务项目。与此同时，医院发挥原有优势，积极参与职业相关疾病的预防与康复治疗工作，取得了明显的成效。 当前中国康复医学方兴未艾。广大群众对健康的要求越来越高，对康复的需求越来越大。高质量的康复医疗服务已经成为广大患者恢复功能、回归家庭、走向社会的必然手段，也成为广大职工恢复健康、预防疾病的重要手段。康复医学事业将迎来光辉灿烂的春天！胆囊穿孔的因素和胆囊本身的病变有关,胆囊穿孔最常见是结石局部受压或嵌顿,胆压增高,导致胆囊动脉血供减少或血管血栓形成,从而加重胆囊壁的缺血坏死引发穿孔。，胆囊穿孔的因素和胆囊本身的病变有关,如胆囊结石、胆囊癌均可导致胆囊的可膨胀性降低,胆囊穿孔最常见是结石局部受压或嵌顿,胆压增高,致胆囊壁血管血栓形成,导致管壁坏死穿孔；其次为胆道及其周围的病变,如胆总管结石、蛔虫等可导致胆囊压力急剧增高,导致胆囊动脉血供减少,从而加重胆囊壁的缺血坏死引发穿孔。 老年人更加容易并发胆囊穿孔,原因可能如下： ①老年患者免疫功能低下,急性重症胆囊炎的发病机率增高; ②高龄患者胆囊疾病多年病史,使胆囊呈慢性炎性改变,胆囊壁肥厚、纤维化,胆汁淤滞,胆囊压力增高,胆囊功能减弱或消失,且高龄患者常有血管硬化,胆囊动脉为终末动脉,发生急性胆囊炎症时容易造成栓塞,引起胆囊血运障碍,胆囊壁坏死穿孔。，胆囊，胆囊穿孔的病人,以手术治疗为主,但具体还要根据情况做决定。对于急性穿孔者,应在积极进行术前准备后急诊手术,原则上应选择创伤小而有效的术式。 对于年迈体差、并发症严重,尤其并存有其他系统的疾病时,应首选胆囊造瘘、腹腔冲洗引流,以挽救病人的生命并防止术中误伤胆管和血管。 如病人全身情况和局部状况均较好,则应争取行根治性手术,如腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开探查、T管引流术。除病人症状较重外,如胆囊周围积脓发热、药物不能控制,胆囊亚急性穿孔可先行非手术治疗,待周围组织炎症消退后,再行胆囊切除,胆囊周围积脓引流术较为安全。 非手术治疗包括补液、抗感染（抗革兰阴性杆菌为主,以氨基糖苷类、头孢菌素等抗菌药物为主）、升血压（多巴胺、多巴酚丁胺等）、解痉止痛、消炎利胆等对症支持治疗。，无，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.B超检查 多数病人在术前可以明确诊断。但胆囊癌、胆囊腺肌病则需病理检查方能确诊。B超发现胆囊壁的连续性中断,胆囊周围出现液性暗区,胆囊慢性穿孔病人腹膜刺激征等临床表现亦不甚明显,可通过B超声像图显示胆囊窝有一复合性囊性肿块向上蔓延侵入肝脏以及超声“孔眼征”。 2.腹腔诊断性穿刺 穿出胆汁样液体,即可明确。 3.实验室检查 血白细胞升高,老年人、免疫力低下患者则可不升高,不应据此而认为没有感染。，。