益阳市中心医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

益阳市中心医院,始建于1906年,是一所具有百年历史的综合性三级甲等医院。医院秉承“仁心仁术,关爱生命”的宗旨,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。2020年6月,我院成功入选湖南省新冠病毒核酸检测机构名单,为抗击疫情贡献了力量。医院在治疗肉芽肿性多血管炎(GPA)等疑难杂症方面具有丰富的临床经验,尤其是在韦格纳肉芽肿(WG)这一罕见疾病的诊断和治疗上,积累了较高的专业水平。我院拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队,为患者提供全方位、个性化的治疗方案,为患者带来健康与希望。益阳市中心医院,您的健康守护者!肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

石坚
true 石坚 副主任医师
三级甲等 益阳市中心医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、多肌炎、皮肌炎、系统性硬化、痛风性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性血管炎及疑难病症的诊治。
梁娟
true 梁娟 主任医师
三级甲等 益阳市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、食管癌等胸部肿瘤、泌尿肿瘤的综合治疗
刘红桃
true 刘红桃 副主任医师
三级甲等 益阳市中心医院
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
擅长慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸道感染,各种肺炎,慢阻肺及肺部结节,肺癌的诊治。
毕胜
true 毕胜 主任医师
三级甲等 益阳市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
主治泌尿生殖系肿瘤和肾结石等疾病,擅长包括孤立肾经皮肾镜取石术、肾铸型结石经皮肾镜取石术、软性输尿管镜碎石取石术、经尿道巨大前列腺切除术、经尿道前列腺等离子剜除术、经尿道前列腺钬激光剜除术、腹腔镜输尿管部分切除再吻合术、腹腔镜输尿管-膀胱吻合术、腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜根治性肾输尿管切除术、腹腔镜根治性肾切除术、腹腔镜肾切除术、腹腔镜肾盂成型术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜隐睾下降固定术、腹腔镜脐尿管切除术、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术、腹腔镜下根治性前列腺切除术、腹腔镜下根治性膀胱切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+尿流改道术等在内的多项高难度高风险四级微创手术。独立完成我院首例腹腔镜肾部分切除术、我院首例腹腔镜男性根治性膀胱切除术+尿流改道术、益阳市首例女性腹腔镜下根治性膀胱切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+输尿管-回肠吻合术、益阳市首例局麻下经皮肾镜取石术、益阳市首例腹腔镜肾盂成型术和益阳市首例腹腔镜根治性前列腺切除术、益阳市首例腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术。
刘洋
true 刘洋 副主任医师
三级甲等 益阳市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸内科常见/慢阻肺/哮喘/肺部感染/肺部肿瘤/及疑难病例诊治,危重病例救治/支气管镜检查及镜下介入治疗,无创及有创呼吸机使用
肖业
true 肖业 副主任医师
三级甲等 益阳市中心医院
好评率:100% 接诊量:59 平均响应:-
本人在老年医学科有10余年的接诊经验,擅长冠心病,脑血管病,头晕,失眠,帕金森病,高血压病及糖尿病等老年病人的综合诊断及治疗。
周娴
true 周娴 副主任医师
三级甲等 益阳市中心医院
好评率:99% 接诊量:753 平均响应:-
擅长于月经病,功血,多囊卵巢,痛经,妇科炎症疾病(阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等),更年期综合症,乳腺疾病,不孕,孕前调理等常见病、多发病的诊治。
张兵
true 张兵 副主任医师
三级甲等 益阳市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌 乳腺癌 结直肠癌 宫颈癌各类常见恶性肿瘤的诊治
张晓峰
true 张晓峰 副主任医师
三级甲等 益阳市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长治疗内科常见病、多发病,如心脑血管疾病,高血压、糖尿病、冠心病,咳嗽、肺胀、喘证、胸痹、中风、水肿等。
彭韦霞
true 彭韦霞 副主任医师
三级甲等 益阳市中心医院
好评率:94% 接诊量:39 平均响应:-
糖尿病及各种慢性并发症,尤其是糖尿病足。甲状腺疾病,骨质疏松,多囊卵巢综合征,矮小症,垂体,肾上腺疾病等
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