玛咖（ Maca）是一种 源自 南美洲秘鲁安第斯山脉中生长的根菜类植物，其提取物被广泛用于制作保健品和营养补充剂。玛咖被赞誉为 “秘鲁人参”，被认为具有提高能量、提升性欲、增强免疫力等功效。尽管玛咖提取物具有许多潜在的健康益处，但 也不是适合所有人 。 有些人服用可能会出现以下反应：

 

1. 消化系统 反应 ：如胃部不适、腹泻、气胀等。如果你的胃部较为敏感，或者你是首次服用玛咖提取物，可能会出现这些症状。

 

2. 睡眠问题：玛咖提取物被认为是一种能量增强剂， 极少数人 可能会导致失 眠或睡眠质量下降。因此，建议在早上或者下午早些时候服用，避免在睡前服用。

 

3. 激素水平变化：一些研究表明，玛咖可能会影响体内的激素水平。虽然这对于许多人来说可能是好事，但对于患有激素相关疾病（如乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、前列腺癌）的人来说，可能需要谨慎服用。

 

4. 过敏反应：虽然罕见，但有些人可能对玛咖提取物产生过敏反应，表现为皮疹、呼吸困难、喉咙肿胀等症状。如果出现这些症状，应立即停止服用并寻求医生的帮助。

 

5. 心悸 头痛 ：一些人在服用玛咖提取物后可能会出现心跳加快或不规则的情况。虽然这种情况并不 常见，但如果有心脏疾病或者高血压，应在医生的指导下服用。

 

总的来说，虽然玛咖提取物被认为在绝大多数情况下是安全的，但是每个人的身体反应都是不同的。尤其是对于孕妇、哺乳期妇女、儿童或者患有慢性疾病的人，服用前还是建议在专业人士的指导下进行。

耳塞是我们日常生活中常用的一种保护听力的工具，它们可以有效地阻挡噪音，保护我们的听力。不同的耳塞材料有不同的性能，适用于不同的环境和个人需求。那么，耳塞材料有哪些类型呢？它们是否对皮肤友好呢？下面就让我们一起来了解一下。

 

1. 泡沫耳塞：泡沫耳塞是最常见的一种类型，它们由柔软的记忆泡沫制成，可以在插入耳朵后逐渐膨胀以适应耳道的形状。泡沫耳塞的优点是价格便宜，阻音效果好。然而，它们的缺点是不耐用，容易被耳垢和汗水污染，需要经常更换。在对皮肤友好性方面，大多数人对泡沫耳塞没有不良反应，但是如果你的皮肤 敏感，可能会对某些泡沫耳塞产生过敏反应。

 

2. 硅胶耳塞：硅胶耳塞是由柔软的硅胶制成，它们可以被塑造成适应你的耳道形状的任何形状。硅胶耳塞的优点是耐用，可以清洗和重复使用，阻音效果也很好。它们的缺点是价格相对较高。在对皮肤友好性方面，硅胶耳塞通常被认为是安全的，只有极少数人可能对硅胶产生过敏反应。

 

3. 蜡耳塞：蜡耳塞是由混合了棉花的蜡制成，它们可以在手中揉软后塑造成适应你的耳道形状的任何形状。蜡耳塞的优点是非常舒适，阻音效果好，适合在睡眠时使用。然而，它们的缺点是不耐用，不能清洗和重复 使用。在对皮肤友好性方面，蜡耳塞通常被认为是安全的，只有极少数人可能对蜡产生过敏反应。

 

4. 定制 耳塞： 顾名思义，定制耳 塞是由专业人员根据你的耳道形状定制的，它们可以由各种材料制成，如硅胶、塑料或聚合物。优点是非常舒适，阻音效果极好，可以长时间使用 ； 缺点是价格非常高。在对皮肤友好性方面，自定义耳塞的材料通常被认为是安全的，只有极少数人可能对某些材料产生过敏反应。

 

总的来说，各种类型的耳塞材料都有各自的优点和缺点，你可以根据你的需求和预算选择最适合你的耳塞。在对皮肤友好性方面，大多数耳塞材料都是安全的，只有少数人可能对某些材料产生过敏反应。如果你在使用耳塞后感到不适，应该停止使用并寻求医生的建议。

吃了盐酸达泊西汀片之后头晕、恶心，多见于药物不良反应，少数情况下可能是过敏反应。建议患者暂时休息，如果不能缓解，则要积极就医进行处理。

一、药物不良反应
1、原因：盐酸达泊西汀片可以抑制性兴奋，提高人体中枢神经对射精的控制力，从而达到延长性生活时间的效果，同时可能会扩张血管，导致头晕，另外还可能会刺激胃肠道，导致恶心，属于常见的药物不良反应。
2、处理措施：这种情况是比较常见的，多数情况下比较轻微，不用特殊处理，休息一会之后多可自行消失。如果患者感觉头晕、恶心较为明显，应立刻躺下，以使头部低于身体其他部位，或者坐下并将头部放于双膝之间直至症状消失，必要时积极就医处理。

二、过敏反应
1、原因：这种情况有时候可能是过敏反应，由于患者对于药物的相关成分过敏，从而导致头晕、恶心。
2、处理措施：轻微者及时停药，暂时不要进行性生活，多饮水。如果症状有加重的趋势，建议积极就医，遵医嘱使用马来酸氯苯那敏、氯雷他定等药物进行抗过敏治疗。

盐酸达泊西汀片是治疗早泄和射精控制能力不佳的一种药物，是具有一定的使用禁忌的，建议患者遵医嘱进行使用，避免自行购买和用药。

吡哌酸片一般不会被禁止使用，但在某些情况下可能存在禁忌或限制使用的情况，如存在过敏反应、严重肝功能损害或是一些特殊人群可能需慎用或禁用。

1.过敏反应：如果对吡哌酸片或其成分过敏，使用该药物可能会引发严重的过敏反应，因此应禁止使用。

2.严重肝功能损害：吡哌酸片在肝脏代谢，如果患者存在严重的肝功能损害，药物的代谢和排泄可能会受到影响，导致药物在体内积累，因此在这种情况下可能会被禁用或限制使用。

3.老年人和儿童：对于年龄较大或较小的患者，特别是儿童和老年人，使用吡哌酸片可能需要谨慎。因为这些人群可能对药物的代谢和排泄有一定的差异，可能需要调整剂量或监测药物的效果和不良反应。

4.孕妇和哺乳期妇女：目前对于吡哌酸片在孕妇和哺乳期妇女中的安全性和有效性还不完全清楚，因此在这些人群中的使用应谨慎，并在医生的指导下进行。吡哌酸片具体的使用情况可能因个体差异、病情和医生的判断而有所不同。如果有关于吡哌酸片使用的疑问或担忧，建议咨询医生或药剂师，以获取针对个体情况的专业建议。

宝宝脚底板出现红点可能是由于血管扩张、热疹、湿疹、过敏反应、感染等原因引起。

• 血管扩张：宝宝的脚底板上出现红点可能是由于小血管扩张或毛细血管破裂引起的，这通常是一种无害的情况，可以自行消退。
• 热疹：是一种常见的皮肤问题，特别是在宝宝暴露在高温环境或过度出汗时。它表现为小红点或丘疹，可能会出现在脚底板上。
• 湿疹：是一种皮肤炎症，可能会导致脚底板上出现红点。这种情况通常伴有皮肤干燥、瘙痒和发红等症状。
• 过敏反应：宝宝可能对某种物质或食物过敏，导致脚底板出现红点。这种情况可能伴有其他过敏症状，如皮肤瘙痒、水肿或呼吸困难。
• 感染：某些细菌、真菌或病毒感染也可能导致脚底板上出现红点。这种情况通常伴有其他感染症状，如发热、红肿或疼痛。

如果宝宝的脚底板上的红点持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就诊，医生可以根据症状和体格检查来确定导致红点的具体原因，并制定相应的治疗方案。

感觉鼻子像呛水一样难受可能是由过敏反应、鼻窦炎、鼻腔感染、鼻子受刺激等原因引起。

1.过敏反应：如果有鼻腔过敏症状，如花粉过敏或室内过敏原，接触到过敏原后可能会引起鼻子不适感。这可能包括鼻塞、鼻涕、打喷嚏、鼻痒和鼻子像呛水一样的感觉。

2.鼻窦炎：鼻窦炎是鼻窦的炎症，可能由感冒、过敏或鼻腔感染引起。炎症可能导致鼻塞、鼻涕、面部压力或疼痛，以及鼻子像呛水一样的不适感。

3.鼻腔感染：鼻腔感染，如鼻炎、鼻窦炎或鼻尖炎，可能导致鼻子不适感。感染通常伴随鼻塞、鼻涕、打喷嚏和鼻痒等症状。

4.鼻子受刺激：鼻子接触到刺激性物质，如刺激性气味、化学物质或烟雾，可能引起不适感，包括鼻子像呛水一样的感觉。如果感到鼻子像呛水一样难受，并伴有其他症状，如鼻塞、鼻涕、打喷嚏、鼻痒或面部疼痛，需及时就医诊治。

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤， 也是国内第7大癌种 ^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 ^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

• 对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议 ^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色； 对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 ^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.