河南省直第三人民医院-情绪不稳型人格障碍,边缘型-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

河南省直第三人民医院，1978年批建，1982年开诊，现为河南省卫健委直属的一家集“医教研转工作统筹推进、防治康养手段综合应用、吃动睡想行为全面科学”的三级综合医院。医院核定床位1800张，职工2027人，专业技术人员1903人，二级主任医师3名，高级职称人员230人，硕士、博士学历273人，省级以上学会（协会）主委、副主委及常委37人。医院位于河南省省会郑州，有东、西、南等四个院区，其中郑东院区比邻河南省政府，又名郑东新区人民医院，为河南省干部保健定点医院。西院区位于中原区伏牛路陇海路交叉口；857院区位于中原区陇海路328号。管理新郑益仁医院（新郑市龙湖镇双湖大道与文昌路交叉口）。医院有一个国家重点临床专科建设单位和四个河南省重点（培育）学科，其中椎间盘中心是国家重点临床专科建设单位，急诊医学科为河南省医学重点学科，医学运动科、骨外科学（脊柱微创外科）、麻醉学为河南医学重点培育学科。有省发改委认定的“河南省居家健康管理工程研究中心”以及省科技厅认定的“河南省中药高活性药物开发与临床应用研究工程中心”；医院经营管理8个急救站、4个社区卫生服务中心；有牵头成立的椎间盘病专科联盟、基层康复联盟、高血压病管理联盟等，下设司法鉴定中心，是河南省物理医学学会、郑州市物理医学学会会长单位。拥有1.5T、3.0T磁共振、大型C臂、16排、256排螺旋CT、数字X胃肠机、体外膜肺（ECMO）、血球回收机、血液透析机60余台等高端医疗设备。医院秉承以临床技术立院，坚持专科专病专症“三专”的专科建设路径，聚焦重点病种、关键技术的创新突破，以技术创新引领，推进专科建设。椎间盘中心专注脊柱内镜微创技术，实现技术1.0到4.０的精进，实现了技术领跑，吸引国内外专家来院进修学习；牵头成立椎间盘专科联盟，已发展20余省100余家联盟成员单位。急重症医学中心开展急重症“珠峰技术”—体外膜肺氧合技术（ECMO)。胸痛中心通过中国胸痛标准版认证、开展了ECMO辅助下的PCI。卒中中心通过国家高级卒中中心认证，开展了ECMO辅助下的颅内动脉取栓术。创伤中心通过省级三级认证，开展了ECMO辅助下的肺栓塞溶栓取栓，创伤主动脉夹层的腔内隔绝术等专科标杆技术。静脉血栓防治中心荣获全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目优秀单位。呼吸与危重症医学科（PCCM）通过国家PCCM规范化建设项目认证。眼科探索神经环路阻断术治疗梅杰综合征，技术优势显著。半数病人来自全国各地。骨科是中国中西医结合学会保膝工作委员会、中国老年医学会保膝学组副主委单位。开展膝关节病保膝五阶梯治疗（CME训练、PRP技术、关节镜、下肢矫形、单髁置换），在国内有较高影响力。消化中心是中国医师协会内镜微创保胆培训基地，开展微创保胆，胆石病超微创治疗。消化内镜中心开展ESD、POEM、NOTES、ERCP、胃镜下胃间质瘤的整块切除等高难度技术。心脏外科开展冠脉搭桥手术、经导管主动脉瓣置换术（TAVI手术）、HYBRID心脏杂交手术。血管外科是河南省医学会、医师协会副主委单位，完成主动脉夹层（瘤）介入技术、颈动脉体瘤切除、颈动脉内膜剥脱、一站式治疗VTE。糖尿病足中心是河南省微循环学会糖足学组主委单位，实行多学科一站治疗糖足新模式。神经外科开展内镜微创肿瘤切除，动脉瘤夹闭手术。泌尿外科开展腹腔镜肾癌部分切除，输尿管软镜碎石术，激光前列腺剜除术。耳鼻喉科开展内镜微创技术，喉全切术。甲乳外科开展甲状腺结节射频消融，乳腺肿块旋切术，乳癌保乳手术。胸外科开展胸腔镜下肺癌根治术、食管癌根治术。肝胆外科开展腹腔镜下肝肿瘤、胆道手术。胃肠肛肠外科开展腹腔镜下胃肠癌的D2/D3手术。妇产科开展腹腔镜下复杂子宫切除术、巨大卵巢囊肿切除术。血液净化中心开展了各种血液净化技术（血液灌流、免疫吸附、血浆置换）。整形外科是中国创面修复建设培育单位、聘请上海第九人民医院整复外科专家，开展耳、鼻、口唇、颌面、手足、乳房、腹壁、生殖器、瘢痕、体表肿瘤等身体畸形或外表缺陷整复。整合椎间盘、骨科、康复科、医学运动中心成立了运动损伤性疾病学科群，为运动损伤性患者打造防、治、康一体化治疗康复模式。聘请德国、北京、上海、天津等知名医院专家让患者不出郑州就能享受高品质诊疗服务。成立了保膝中心、脑动脉瘤微创诊疗中心，为患者提供了多样化、精准化治疗的新选择。成立了“河南省慈善总会.道健基金”，开展公益行动，救助贫困患者及资助诊断不明、疗效不佳、复杂病例的手术患者享受国内知名医院专家手术。医院坚持党建引领，牢固树立“以人民为中心”的发展思想，始终秉持“救死扶伤、生命至上”的人道主义精神，坚持“以病人为中心，质量为核心、病人满意为标准”的管理理念，践行“顺趋势、差异化、创特色、树品牌”发展之路，探索“多元化、多形式、集团化”的发展方式，通过“学科建设模式、诊疗模式、服务模式”的创新，建设“质量安全、疗效满意、服务便捷、费用合理”的高效医疗服务体系，传承和弘扬医院“以人为本、创新发展”的文化，汲取“智慧管理、人文管理、高科技创新、低成本高效运营”的现代化综合性医院之精髓，为患者提供安全、优质、便捷的医疗服务。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。神经生化因素边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。病理生理因素有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。胎儿及婴幼儿感染、营养不良孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。其他精神障碍某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。主要鉴别点各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。精神分裂症边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。转换障碍（癔症）癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估：脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。

false 史欣鹃主治医师

三级其他河南省直第三人民医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

擅长领域： 1：对婚姻情感问题有着独到的见解，对婚姻中出现的夫妻沟通、经济问题、婚姻危机、婚姻中的爱、性和亲子问题均有独特的治疗经验。 2：对强迫症、抑郁症、焦虑症、恐惧症等心理疾病的心理治疗有着丰富的心理、物理和药物治疗经验和治愈案例。 3：对睡眠障碍、进食障碍、躯体化障碍、胃肠道心身疾病、心血管心身疾病等心身障碍有丰富的心理、物理和药物治疗经验和治愈案例。 4：对儿童、青少年多动症、抽动秽语综合症、焦虑、抑郁、学习障碍、幼儿心理、生理科学教养均有一定特长。 5：自信心、人际关系、心身灵成长团体训练。